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0297腰椎間盤突出癥的功能鍛煉康復(fù)

廣東省中山市博愛醫(yī)院  中醫(yī)骨傷科 劉銀軍整理(供參考)

腰酸背痛已不再是老年人易得,很多年輕人每天也在飽受折磨。腰部比較特殊,運(yùn)動(dòng)起來要特別注意方式。一旦運(yùn)動(dòng)不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉拉傷、腰椎受損等。建議腰酸背痛時(shí)應(yīng)減少劇烈的運(yùn)動(dòng),劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)直接加大腰部的承受力量,容易加重腰疼癥狀,或扭傷腰部。網(wǎng)球、籃球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)性很強(qiáng),腰酸背痛的人最好也不要做。我們采用骶管注射配合推拿復(fù)位綜合治療腰椎間盤突出癥時(shí),配合腰部鍛煉治療效果理想(點(diǎn)擊查看更多http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/liuyinjun_65386572.htm那么哪些運(yùn)動(dòng)才適合呢?可以做做拉伸練習(xí)和平衡練習(xí),比如游泳、倒走、仰臥起坐、慢跑等。除此之外,多練習(xí)以下多種運(yùn)動(dòng)動(dòng)作,可供參考:

A, 腰部鍛煉一:

1.1.身體前屈:站立,雙手交叉舉過頭頂,然后慢慢將手和頭部一起向下傾,腰盡量往下彎,手盡量觸著地面,每次練習(xí)10分鐘左右,每天堅(jiān)持做3~5次,可以起到增強(qiáng)腰部肌肉的柔韌性、彈性和力量的作用。
1.2.轉(zhuǎn)體體操:右手置于左肩上,左手腕扣住右手肘,身體及腰部慢慢向左轉(zhuǎn)動(dòng),頭部則向右后方轉(zhuǎn)動(dòng),然后再慢慢回正身體,將雙手放下。換另一個(gè)方向時(shí),左手置于右肩上,右手腕扣住左手肘,身體及腰部慢慢向右轉(zhuǎn)動(dòng),頭部則向左后方轉(zhuǎn)動(dòng)。此方法每次做上15~20次,做10分鐘,每天堅(jiān)持做3~5次,可以起到緩解肌肉緊張,松弛肌肉的作用。
1.3.背部肌肉練習(xí):身體平躺在床上,將大腿根以下的部位慢慢向上抬起,堅(jiān)持10~15秒后,到自己能承受的程度時(shí)再慢慢放下腿,反復(fù)做7~10次,每天堅(jiān)持做1~2次,這一動(dòng)作可以使后背肌肉得到很好的鍛煉,加強(qiáng)背肌彈性,防止腰椎病的發(fā)生。此外,平時(shí)還可以做一些屈膝抬腿等運(yùn)動(dòng)。

B,腰部鍛煉二:

重點(diǎn)鍛煉腰背肌的基礎(chǔ)上,兼顧加強(qiáng)腰部和雙下肢功能運(yùn)動(dòng),調(diào)整腰椎兩側(cè)和下肢肌張力,而達(dá)到緩解癥狀的功效:
2.1.腰部按摩;兩腳開立與肩同寬,兩手摩擦熱后,以掌面分別緊按兩側(cè)腎俞穴片刻,雙手自兩側(cè)擦出骶部,3~5 min/次,本法長(zhǎng)期練習(xí)對(duì)防治各種腰痛均有較好的效果。
2.2.風(fēng)擺荷葉;兩腳開立與肩同寬,兩手叉腰、拇指在前,兩腿伸直,上體挺直,兩手輕按,護(hù)住腰部,腰部自左向前、右、后做順時(shí)針回旋擺動(dòng)3~5次,然后再做逆時(shí)針回旋擺動(dòng)3~5次,重復(fù)10~30次。
2.3.飛燕點(diǎn)水:患者俯臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。①兩腿交替向后作過伸動(dòng)作。②兩腿同時(shí)作過伸動(dòng)作。③兩腿不動(dòng),上身軀體向后背伸。④上身與兩腿同時(shí)背伸。⑤還原,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12~24次。
2.4.仰臥架橋:患者仰臥,以兩手叉腰作支撐點(diǎn),兩腿屈膝成90°,腳掌放在床上,以頭后枕部及兩肘支持上半身,兩腳支持下半身,成半拱橋形,挺起軀干,當(dāng)挺起軀干架橋時(shí),膝部稍向兩邊分開,重復(fù)12~24次。
2.5.仰臥舉腿:仰臥位,腿伸直,兩手自然放置體側(cè),作直腿抬舉動(dòng)作,角度可逐漸增大,雙下肢交替,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)12~24次。

2.6.蹬空增力:仰臥位兩腿伸直,一側(cè)下肢屈髖屈膝,同時(shí)使踝關(guān)節(jié)極度背伸,向斜上方進(jìn)行蹬踏,并使踝關(guān)節(jié)盡量背伸,重復(fù)10~30次。
C,腰背肌鍛煉三:

適當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),刺激新陳代謝,增加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度,糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失調(diào),提高腰椎的穩(wěn)定性,靈活性和耐久性,加強(qiáng)背部肌肉鍛煉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出癥的發(fā)生。
第一節(jié):俯臥位,平臥在硬板床上,做好預(yù)備動(dòng)作;
第二節(jié):俯臥位,用雙肘關(guān)節(jié)撐起堅(jiān)持3分鐘,然后復(fù)原修整;
第三節(jié):俯臥位,用雙手撐起,肘關(guān)節(jié)伸直,堅(jiān)持3分鐘后復(fù)原1分鐘,重復(fù)6~8次;
第四節(jié):俯臥位,利用皮帶牢牢束住腰部,用雙手撐起,堅(jiān)持3分鐘后復(fù)原,反復(fù)6~8次;
第五節(jié):俯臥,腹下放一個(gè)枕頭,雙手扣緊于背后,將雙腿、頭部和肩膀盡量提起,堅(jiān)持一秒鐘后,然后放下松弛,重復(fù)6~8次;
第六節(jié):放松動(dòng)作,做完上述練習(xí)后,以正確坐姿休息;
第七節(jié):站立伸展,雙腳微微分開,手放腰背部,四指并攏。手指向后,以雙手作支柱,盡量將腰以上身軀向后彎,雙膝要保持挺直。維持一兩秒鐘,然后回到開始位置。
每次重復(fù)練習(xí)時(shí),盡量嘗試將上半身彎得比前一次更后、更彎,以達(dá)到最大可能的伸展度。

D,腰部鍛煉四:

4.1.飛燕式俯臥位鍛煉法:俯臥床上,雙臂放于身體兩側(cè),雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關(guān)節(jié)屈曲,要始終保持伸直,如飛燕狀。反復(fù)鍛煉20~40次。每天5-6次.

4.2.拱橋式俯臥位鍛煉法:俯臥床上,雙腿屈曲,以雙足、雙肘和后頭部為支點(diǎn)(五點(diǎn)支撐)用力將臀部抬高,如拱橋狀,隨著鍛煉的進(jìn)展,可將雙臂放于胸前,僅以雙足和頭后部為支點(diǎn)進(jìn)行練習(xí)。反復(fù)鍛煉20~40次。每天5-6次.

4.3.仰臥蹬腿運(yùn)動(dòng):仰臥床上,雙腿伸直放于床上.抬起雙腿,先盡量平伸直一條腿,另一條腿屈髖屈膝盡量到腹部,交替進(jìn)行,如踩自行車一樣,每次200-300個(gè),每天5-6次。

4.4.仰臥拱橋:仰臥,兩腿屈膝成90°,腳掌平放在床上,以頭后枕部及兩肘支持上半身,兩腳支持下半身,成半拱橋形,挺起軀干,當(dāng)挺起軀干架橋時(shí),膝部稍向兩邊分開,至最大位置時(shí)停留2秒鐘,每次20~30個(gè),每天5-6次。

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