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不可輕視的嬰幼兒腹瀉
陜西中醫(yī)學院 龔鵬生
嬰兒腹瀉病如果寶寶的精神還好,每日大便次數(shù)不超過10次,脫水不明顯屬于輕型,如果寶寶腹瀉每日10余次,甚至更多,精神不好、發(fā)燒、口渴、小便量減少,伴有明顯的脫水癥狀屬于重型。

  小寶寶腹瀉嚴重時很容易脫水,如何觀察脫水的輕重就非常的重要。一般輕度脫水是指寶寶體重減輕不明顯,稍有口干,眼窩和前囟凹陷,哭時淚少,尿量也減少,腹部度脹發(fā)干彈性減弱,四肢有些發(fā)涼。重度脫水時病性嚴重,寶寶明顯消瘦,面色發(fā)白,血壓下降,脈情微弱,明顯口干口喝,眼眶里隱睡覺時兩眼皮閉不上,前囟深度凹陷,哭時沒有眼淚,尿量極少甚至無尿,皮膚干枯有皺折,無彈性,手腳冰冷,必須輸液搶救才能挽救生命,嚴重的可以休克死亡。

  由此看來預防和糾正脫水是非常重要的治療原則。目前醫(yī)生常給患腹瀉的寶寶用ORS(口服補液 )預防脫水,或是治療輕度脫水。一般每包ORS沖溫水500毫升,讓寶寶隨時口服,能喝多少喝多少。若脫水明顯,或是嘔吐,腹脹明顯的患兒,應及時去醫(yī)院靜脈補液,控制病情。

  在飲食營養(yǎng)方面,寶寶得了腹瀉病仍可以繼續(xù)飲食,沒必要完全禁食。母乳仍可以繼續(xù)喂。吃牛奶的寶寶,6個月以下為1/2-2/3稀釋牛奶,2-3天后逐漸恢復正常飲食。6個月以上可用習慣的平常飲食,如稠粥(最好是小米粥)、面條、蔬菜,魚或肉末等,由少量開始。

  因為秋季腹瀉是由于輪狀病毒引起的,所有沒有必要口服抗生素??梢钥诜槊干?,媽咪愛,或用青特令,思密達止瀉。也可以用一些中成藥,便如脾可欣,蒼苓止瀉口服液等。

  腹瀉多發(fā)生在秋季和初冬。1歲左右的小兒較多見,以腹瀉稀水便為主,伴有嘔吐發(fā)燒等癥狀。因為腹瀉、嘔吐及發(fā)燒等癥狀丟失了大量液體,所以很容易引起脫水,加重病情。如果不及時補充液體,造成嚴重脫水,可危及小兒生命。

 
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