此文目的在于告訴患者從恩雜魯胺開始使用前至用藥后一共有哪些注意事項(xiàng)，以及用藥后可能會(huì)發(fā)生的常見副作用與嚴(yán)重副作用和處理方法。作為處方藥物、患者一定要在職業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。
恩雜魯胺
作為一款靶向抗癌藥物，恩雜魯胺用于治療去勢(shì)抵抗性前列腺癌。
服用恩雜魯胺前的注意事項(xiàng)
在接受恩雜魯胺治療前，患者需告知醫(yī)師目前的醫(yī)療狀況及歷史：
1、有無高血壓。
2、血脂是否異常。
3、有或曾經(jīng)有過心臟病。
4、是否有癲癇發(fā)作、中風(fēng)、腦瘤及腦損傷的歷史。
5、已有身孕或有母乳喂養(yǎng)計(jì)劃。
6、計(jì)劃懷孕的男性與女性。
注意：
恩雜魯胺會(huì)嚴(yán)重危害到胎兒安全、致殘甚至流產(chǎn)，懷孕女性避免用藥，斷藥后三個(gè)月才可有懷孕計(jì)劃。
有懷孕計(jì)劃的男性也應(yīng)采取有效避孕措施。
目前尚不清楚恩雜魯胺是否會(huì)隨母乳影響嬰兒安全，故不建議用藥患者母乳喂養(yǎng)。
恩雜魯胺是否對(duì)兒童安全有效也未有數(shù)據(jù)論證，不建議兒童用藥。
恩雜魯胺可能會(huì)導(dǎo)致患者癲癇發(fā)作，有過癲癇史的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，用藥時(shí)應(yīng)避免高危事件，如：開車攀爬等，一旦用藥期間癲癇發(fā)作，應(yīng)終止用藥。
告知主治醫(yī)師，目前服用的所有藥物，包括維生素和中草藥，不同藥物之間可能會(huì)有嚴(yán)重沖突。
恩雜魯胺用藥期間的注意事項(xiàng)
1、作為膠囊制劑，藥物應(yīng)整顆吞服，不要打開、溶解或咀嚼膠囊。
2、恩雜魯胺每日標(biāo)準(zhǔn)劑量雖為160毫克，但患者應(yīng)服用主治醫(yī)師所規(guī)定的劑量。醫(yī)生會(huì)視具體情況而更改用藥劑量。在具體用量方面，患者必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
3、空腹、隨餐或飯后服藥皆可，每日定點(diǎn)用藥，不可于12小時(shí)內(nèi)連續(xù)用藥，出現(xiàn)漏服立即補(bǔ)服，若離下次定點(diǎn)用藥不到12小時(shí)，則跳過該次用藥，于下次定點(diǎn)時(shí)間用藥。
4、除非主治醫(yī)師肯定，否則不應(yīng)以任何理由，如以漏服作為由，而服用雙倍劑量，使用過多的恩雜魯胺會(huì)增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
5、接受促性腺激素釋放激素療法的患者應(yīng)在用藥期間繼續(xù)這種治療，接受過手術(shù)去勢(shì)的患者除外。
通過臨床試驗(yàn)、恩雜魯胺所展現(xiàn)出的嚴(yán)重副作用主要有：
1、過敏反應(yīng)。舌頭、唇部以及喉嚨甚至整個(gè)面部發(fā)生腫脹時(shí)，需停止用藥聯(lián)系醫(yī)生予以應(yīng)對(duì)。
2、后部可逆性腦病綜合癥。此癥的具體表現(xiàn)癥狀為：頭痛欲裂、意識(shí)混亂、視力突然性改變以及精神和行為異常。若有此類癥狀需即刻聯(lián)系醫(yī)師。
3、癲癇發(fā)作。盡管不足1%的概率，但突然失去意識(shí)可能給自己或他人帶來嚴(yán)重的后果，如果用藥后癲癇發(fā)作，應(yīng)立即告知主治醫(yī)師，醫(yī)師往往會(huì)建議終止用藥。
4、跌落和骨折。在臨床實(shí)驗(yàn)中，使用恩雜魯胺的患者較之使用無藥效的安慰劑患者增加了跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)，盡管跌倒并非由昏厥或意識(shí)模糊所造成的，但骨折的主因可能在于鈣質(zhì)的流失。
5、心臟病。用藥期間，發(fā)生過因缺血性心臟病導(dǎo)致少量患者死亡的事件，故而在使用恩雜魯胺期間應(yīng)定期檢測(cè)心臟病的癥狀和體征，若發(fā)生胸口不適或呼吸急促的現(xiàn)象，立即聯(lián)系主治醫(yī)師或急診室。
服用恩雜魯胺期間可能會(huì)出現(xiàn)的常見副作用：
腹瀉、體虛疲乏、關(guān)節(jié)疼痛、頭昏頭痛甚至眩暈、高血壓、以及食欲降低和由此導(dǎo)致的體重減輕等。
作為常見副作用若大于等于三級(jí)或用藥后長(zhǎng)久不消，也應(yīng)聯(lián)系主治醫(yī)師。如：腹瀉一日高達(dá)四次以上，體虛疲乏至無法自由活動(dòng)或關(guān)節(jié)疼痛至站立行走困難等。
最后、恩雜魯胺可能會(huì)影響男性生育能力，若有疑慮，可詢問職業(yè)醫(yī)師的意見。
恩雜魯胺儲(chǔ)藏條件
理論上、恩雜魯胺應(yīng)放置于20攝氏度至25攝氏度之間的室內(nèi)，要避免陽(yáng)光直曬和陰暗潮濕的環(huán)境，最好將恩雜魯胺放置在干燥密封的容器中，置于孩童不可觸及的高度。
伊頓健康溫情提示
實(shí)際上、作為靶向藥物，職業(yè)醫(yī)師會(huì)詳解向患者講訴恩雜魯胺用藥期間可能會(huì)發(fā)生的嚴(yán)重副作用以及用藥注意事項(xiàng)等問題，患者只需做到謹(jǐn)遵醫(yī)囑即可，有任何突發(fā)性情況請(qǐng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員或職業(yè)醫(yī)師。
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