俗話說，“牙痛不是病，痛起來要了命”。
當(dāng)然，這里的“要命”多是一種夸張的表述，普通的牙痛倒還不至于真的會(huì)要了人命。但是生活中有一種“牙痛”，一不小心真容易致命……
近日，患有高血壓的王伯在早晨起床后發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)牙齦疼痛難忍，自認(rèn)為是上火造成的，于是自行吃了3片牛黃解毒片和止痛藥，以為癥狀會(huì)有所緩解。
但是萬萬沒想到，大半天過去了，王伯的牙痛癥狀一直沒有得到緩解，甚至出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等現(xiàn)象。
于是家人趕緊開車送王伯前往醫(yī)院就診，可是剛到急診科，王伯就暈倒在地了。
經(jīng)過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)：王伯被診斷為急性下壁心肌梗死，肌鈣蛋白1002μg/L，心肌酶AST 128U/L，CK-MB 88U/L。
幸運(yùn)的是，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)搶救，王伯的性命保住了，之后轉(zhuǎn)入心內(nèi)科住院治療。
盡管王伯搶救成功，但他的家人還是無法相信：牙痛跟心梗有什么關(guān)系？
其實(shí)，在心肌梗死發(fā)生前，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)典型的胸骨后或心前區(qū)急性而劇烈的疼痛，但也有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)特殊的心絞痛癥狀，如牙痛，還誤以為是“上火”，最后延誤了治療的時(shí)機(jī)。
其實(shí)，心肌梗死的特殊牙痛與一般牙痛不一樣，一般表現(xiàn)為牙痛劇烈，但疼痛部位不確切，往往數(shù)個(gè)牙齒都感到疼痛，同時(shí)伴有大汗淋漓、面色蒼白、瀕死感，而且在服用止痛藥后無效。
我們都知道心梗發(fā)作是極其危險(xiǎn)的，尤其是高血壓、冠心病患者，牙痛時(shí)一定要警惕是否心梗發(fā)作。
更讓人害怕的是，很多人的心梗前兆是隱匿性疼痛，根本就不知道自己可能是心梗。
一定要小心
1、莫名其妙的頭痛
頭痛看上去與心肌梗死沒有什么關(guān)系，但其實(shí)兩者是息息相關(guān)的。因?yàn)槟X組織對缺血、缺氧極其敏感，當(dāng)患者發(fā)生心肌梗死時(shí)，腦供血不足會(huì)導(dǎo)致頭痛。
2、沒有任何癥狀的暈厥
研究者發(fā)現(xiàn)，無癥狀心梗并不少見，占全部心梗的45%。它多見于老年糖尿病、心臟并發(fā)癥（心衰、休克、嚴(yán)重心律失常）等患者以及煙民。
究其原因，首先是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)衰退導(dǎo)致的“疼痛報(bào)警系統(tǒng)”失靈，對疼痛的敏感性也會(huì)降低；其次，老年心梗常伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心力衰竭、嚴(yán)重心律失常等，疼痛癥狀被掩蓋了。
3、不相干的胃疼
引起上腹痛的原因很多，比如胃、十二指腸、肝、膽、胰等臟器的問題，但也可能由心臟問題引起上腹痛。因此，老年人出現(xiàn)腹痛時(shí)，特別是有心臟病史的人，就必須考慮心臟疾患的可能，需及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，以免漏診。
4、大汗淋漓背后的心梗
周身冷汗淋漓是一種常見的心肌梗死癥狀，32歲的李先生就曾有此遭遇。
一天下午，李先生突然感覺胸悶出冷汗、全身不適，他以為自己是中暑了，可到了晚上癥狀還是不能緩解，隨即到某醫(yī)院就診，最終確診是“心肌梗死”。
5、脈搏快或不規(guī)則
偶爾出現(xiàn)一過性心悸無需擔(dān)心。但脈搏加快或不規(guī)則，特別是在伴有虛弱、頭暈和氣短等癥狀時(shí)，可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表現(xiàn)。
6、心絞痛變得頻繁
既往患有心絞痛的人，若是近1個(gè)月內(nèi)，心絞痛癥狀逐漸加重；或胸痛次數(shù)比以前頻繁，胸痛的程度越來越重，胸痛的范圍擴(kuò)大，持續(xù)時(shí)間更長，也需高度警惕“心?！卑l(fā)作。
7、莫名的焦慮
心肌梗死會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)強(qiáng)烈的焦慮或?qū)λ劳龅目謶帧Ｐ募」Ｋ佬掖嬲呓?jīng)常談到當(dāng)時(shí)經(jīng)歷了一種“末日即將來臨”的感覺。
8、異常疲乏
如果你每天睡眠時(shí)間充足，工作中也少有體力活動(dòng)，卻仍覺得精疲力竭，此時(shí)就要警惕心梗的侵襲，特別是女性患者，在心肌梗死發(fā)生時(shí)或發(fā)作前數(shù)日或數(shù)周可能出現(xiàn)疲乏。
9、胸部不適或胸痛
胸痛是心肌梗死的典型癥狀和最常見癥狀，但并不是所有心肌梗死患者都會(huì)出現(xiàn)胸痛，而胸痛也可能不是心臟疾病。
與心臟有關(guān)的胸痛通常集中于胸骨后，或中部偏左的部位。有人將胸痛的感覺比作“胸部坐著一頭大象”，說明這種胸痛常伴擠壓、重壓或脹滿感。但女性心肌梗死患者的疼痛可能不明顯，而更可能伴有燒灼感。
如果你突然出現(xiàn)上述部位疼痛，在排除其他器質(zhì)性疾病后，一定要警惕心梗的可能。
特別是本身就有家族病史、“三高”和肥胖的人群，更要多加注意，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活方式，盡可能降低血壓、控制血糖、調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)定期體檢、常規(guī)做心電圖等檢查。
除了要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定期檢查身體之外，日常生活中我們還需要時(shí)刻關(guān)注自己身體變化，警惕心梗的發(fā)生。
到底怎么知道自己“心梗”了？
1、第一次出現(xiàn)胸痛，悶塞感嚴(yán)重，透不過氣來，伴出汗，持續(xù)五分鐘以上不緩解；
2、以前曾有過胸痛，這次再發(fā)，而且更加嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間更長；
3、上腹部有悶塞感，不明原因，但又跟與以往的腹痛不同，持續(xù)數(shù)分鐘還不能緩解；
4、胸悶，頭昏、暈倒，甚至意識(shí)迷糊。
如果以上4種情況有一種或幾種出現(xiàn)在你身上，就要警惕心梗降臨了。
另外，對于急性心肌梗死患者而言，黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后的120分鐘之內(nèi)。
如果在120分鐘之內(nèi)得到及時(shí)的救助，患者康復(fù)的希望和幾率會(huì)大大增加。
當(dāng)身邊出現(xiàn)急性心梗患者時(shí)，一定要盡快撥打120或立即送至有急診介入救治能力的醫(yī)院。
如果患者已出現(xiàn)意識(shí)不清，最好能立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并同時(shí)呼叫120尋求幫助。
參考資料：
快樂的小大夫《心梗不一定是胸痛。醫(yī)生提醒：出現(xiàn)這10個(gè)癥狀，做3項(xiàng)檢查才安全》
