20年間,中國孩子集體奔向超重/肥胖
中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)(lcyycc)
作者介紹
劉遂謙
北京和睦家醫(yī)院康復醫(yī)學科
悉尼大學臨床營養(yǎng)學碩士研究生
澳洲D(zhuǎn)AA認證執(zhí)業(yè)營養(yǎng)師
《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》簽約營養(yǎng)師/特邀編輯
擅長:嬰幼兒及兒童喂養(yǎng)、飲食教育及營養(yǎng)發(fā)育指導,孕產(chǎn)婦營養(yǎng)指導及健康管理,急慢性疾病及肥胖營養(yǎng)治療,以及腸外內(nèi)營養(yǎng)支持。
參與第35版《馬丁代爾大藥典》、《營養(yǎng)評估與營養(yǎng)治療手冊》、《Krause營養(yǎng)治療學》中重要章節(jié)的譯校編審及《中國臨床營養(yǎng)培訓網(wǎng)絡授課教材》部分章節(jié)的審核命題。多家媒體營養(yǎng)專欄的簽約專家顧問,并擔任過數(shù)本母嬰類圖書主編。
文章來源:遂謙的營養(yǎng)小屋
已授權(quán)《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載
上周是六一每年的兒童節(jié),總會有一篇專為孩子們準備的特文。今年,我們來嚴肅聊聊越來越多的孩子正在入坑的“早老”富貴病。希望老父親老母親們有足夠的耐心讀完并不算太長的這篇,有則改之無則加勉,不讓你的小可愛提前背負本應人生后期才需面對的痛苦與危險!
前年,馮唐先生的一篇《如何避免成為一個油膩的中年猥瑣男》,一夜之間粉碎了無數(shù)中年人鏡花水月的美好愿望。似乎也是自那時起,減肥健身再次掀起狂潮:速速擺脫“油膩”標簽,成為60/70/80后當下不二的目標:“愿你出走半生,歸來仍是少年”——就算心境已不再,至少身型要依稀~
然而,減肥的痛苦與難度,想必絕大多數(shù)成年人是深有感觸的!
我在門診看到超重/肥胖的小寶寶大寶寶時,跟家長們說的最多的一句話就是:你現(xiàn)在減肥有多難,你娃日后的減肥就有多難!甚至有可能比你還要難!
這話說的一點兒都不夸張——如今努力擺脫/避免油膩的這批中年人,嬰幼兒及兒童期的生存環(huán)境比現(xiàn)今美好得多:沒那么多兒童肥胖、沒那么多環(huán)境污染、沒那么多深加工食品、沒那么多熱量過剩、沒那么多運動不足……甚至沒那么多“天生注定”的慢病風險,比如有個胖爸胖媽、糖尿病/心血管疾病的家族史、或者妊娠期(體重增加過多、妊娠糖尿病等)問題頻出的胚胎環(huán)境。
一群沒有那么多遺傳因素、也沒有那么多”致肥胖環(huán)境“的中年人,都集體奔向了油膩!而他們心愛的子代——那些充分擁有了這些危險因素的孩子們,還沒長大就已經(jīng)提前趕超父輩,攤上原本中年才應當擔憂的體重及心血管問題……??
20年間,中國孩子集體奔向超重/肥胖
1995-2014:20年間,中國7~18歲兒童青少年超重和肥胖檢出率從5.3%上升到20.5%,增長近5倍!
社會經(jīng)濟狀況較好的省份率先出現(xiàn)了從營養(yǎng)不良向營養(yǎng)過剩的快速轉(zhuǎn)變,且該轉(zhuǎn)變對鄉(xiāng)村兒童的影響更加明顯!
這篇研究,涵蓋了1995, 2000, 2005, 2010, 2014這5次全國性營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果,涉及1995-2014年間中國29個省共1054602名7~18歲兒童和青少年的營養(yǎng)狀況評估。
30年來,學齡兒童肥胖率增加13倍
2017年5月11日,由北京大學公共衛(wèi)生學院和聯(lián)合國兒童基金會聯(lián)合發(fā)布的《中國兒童肥胖報告》,用強有力的數(shù)據(jù)告訴我們:
1985-2014年,我國7歲以上學齡兒童超重率由2.1%增至12.2%,肥胖率由0.5%增至7.3%!
嬰幼兒及兒童期超重/肥胖,不僅嚴重影響孩子們的生長發(fā)育和學習能力,還必然增加成年后肥胖相關慢性病的發(fā)病風險,從而進一步影響身心健康、工作能力、組建家庭的能力,以及幸福指數(shù)。因為,超重及肥胖兒童:
發(fā)生高血壓的風險分別是正常體重兒童的3.3倍、3.9倍;
肥胖兒童青少年,血管變硬:十歲已開始
肥胖對人體的危害,在孩子身上顯現(xiàn)得更為突出。
2019年7月,《柳葉刀》子刊Child & Adolscent Health,來自倫敦大學的研究,通過長期追蹤3423名兒童的肥胖趨勢,在他們9歲~17歲期間長期評估身高、體重、腰圍、體脂肪量,并計算脂肪質(zhì)量指數(shù)(FMI)后發(fā)現(xiàn):
肥胖青少年更早出現(xiàn)動脈硬化——他們的動脈血管,在十多歲時已經(jīng)開始變得僵硬。
身體的總脂肪量與動脈硬化程度呈正相關,9歲時的關聯(lián)強度比17歲時更高。
減肥的重要性:9%減肥成功的“小胖墩”在FMI恢復正常之后,代謝及動脈硬度也回歸正常。
可見:減肥,越早越好!
肥胖,三歲看大
2018年10月4日,《新英格蘭雜志》發(fā)表的來自德國“肥胖機制”臨床研究中心研究委員會等組織的一篇研究,通過對51505名兒童的BMI進行前瞻性和回顧性分析,給了人們這樣的警告:
幼兒期BMI的加速增加,與兒童青少年期持續(xù)肥胖的風險,密不可分!
一句話總結(jié):少壯不努力老大徒傷悲!
兒童肥胖,一場生理和心理的打擊
肥胖帶給孩子們的傷害,是生理與心理雙方面的,且將持續(xù)影響他們本可以燦爛美好的人生全程。
生理方面:
呼吸系統(tǒng):睡眠呼吸障礙的發(fā)生幾率更高,是體重正常孩子的4~6倍。
內(nèi)分泌系統(tǒng):成年后糖尿病發(fā)生風險是正常體重兒童的2.7倍;兒童青少年期至成人期持續(xù)肥胖者,代謝綜合征發(fā)生風險是體重正常者的9.5倍;超重或肥胖還可能導致循環(huán)、消化等系統(tǒng)的疾病,誘發(fā)非酒精性脂肪肝及癌癥,且更易性早熟。
心血管:肥胖兒童發(fā)生高血壓的風險是正常體重兒童的3.9倍;且易發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)受損及早期動脈粥樣硬化。
骨骼及肌肉:影響身高增加,降低運動能力,以及因此形成的惡性循環(huán)。
心理方面:
超重/肥胖的兒童青少年更易情緒低落,形成自卑心理或自閉性格。
由中山大學公益政策與法研究所與國民體重管理服務商綠瘦聯(lián)合發(fā)布的《全國青少年體重管理調(diào)研藍皮書》顯示,52%的肥胖青少年對自己感到不滿意,32.7%的肥胖青少年“最苦惱的事情”都是和超重肥胖有關。
防微杜漸,早發(fā)現(xiàn)早減負
夫妻雙方備孕期:調(diào)整雙方飲食及生活習慣,將體重調(diào)整至健康范圍。
準媽媽懷孕期間:保證健康的孕期體重增加,合理飲食+合理運動。
嬰兒0~6月齡期:不過量喂養(yǎng),定期做兒保,監(jiān)測生長曲線,避免超重。
嬰兒輔食添加期:合理添加輔食,避免能量攝入超標,定期做兒保。
幼兒兒童青春期:監(jiān)測生長曲線,避免過度喂養(yǎng)及活動不足,定期體檢。
監(jiān)測生長曲線
力求吃動平衡
三餐及加餐定時,提倡分餐制或食物定量;
保證粗雜糧及新鮮蔬菜的攝入量;
避免超量的水果及零食;
學會讀食品標簽,避免高能量密度、高糖高脂肪的加工食品;
控制家庭食物油鹽糖類的用量;
減少在外就餐的機會,尤其減少高熱量快餐的選擇;
減少久坐時間,增加體育活動強度及運動時長。
世界衛(wèi)生組織:運動,從小嬰兒抓起
0~12月齡:每天累積完成不少于30分鐘的“運動”(哪怕是俯臥位伸展這類“肚皮活動”)。受限時間——被“限制”或“束縛”在嬰兒車/童車/手推車/椅子/大人懷抱或后背上的時間,每次不能超過1小時。
中等到劇烈程度的運動,包括哪些?
寫在最后:
月半出世界第一?No,這不是我們的目標!
讓孩子有健康美好的未來,讓民族有欣欣向榮的明天——這才是我們每一個中國人的責任與愿景!真正的愛,是手把手教會下一代:健康的生活方式+正確的人生價值觀,而不僅僅是給予他們富足的生活。
你們覺得呢?
認同的話,就從現(xiàn)在開始、從自己的家庭開始,同時去影響更多的人!
遂謙碎碎念
愿每一個少年永遠是少年
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