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晝夜節(jié)律紊亂可能是阿爾茨海默病的標志物

一項最新的研究表明,老年人的晝夜節(jié)律紊亂可能是阿爾茨海默?。ˋD)及其進展的標志。

研究人員發(fā)現(xiàn),癡呆癥與老年人晝夜節(jié)律紊亂的加速有關,這表明這種紊亂可能是癡呆過程不可或缺的一部分。

“我們的研究結果表明,日常活動節(jié)律可能成為早期發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病,監(jiān)測疾病進展和疾病治療評估的不引人注意的工具,” Peng Li博士說,他是哈佛醫(yī)學院(Harvard Medical School)醫(yī)學講師和馬薩諸塞州波士頓布萊根婦女醫(yī)院(Brigham and Women's Hospital)的生理學副教授。

這些發(fā)現(xiàn)在SLEEP 2019:第33屆專業(yè)睡眠協(xié)會年會(SLEEP 2019: 33rd Annual Meeting of the Associated Professional Sleep Societies)上發(fā)布。

甚至在疾病的臨床前階段,阿爾茨海默病患者的晝夜節(jié)律也會發(fā)生變化。然而,到目前為止,還沒有研究發(fā)現(xiàn)隨著時間的推移,晝夜節(jié)律的變化與阿爾茨海默病的進展平行。 

縱向研究包括了1032名參與“Rush Memory and Aging Project”的老年男性和女性,他們接受了長達13年的隨訪。研究者使用活動記錄儀每年評估長達10天的運動活動,并量化每日/晝夜活動節(jié)律的日間穩(wěn)定性和日內(nèi)可變性。   

參與者接受年度認知評估,并根據(jù)標準被歸類為認知健康、輕度認知障礙(MCI)或阿爾茨海默病癡呆。

基線時,202名患者患有輕度認知障礙(MCI),36名患者患有阿爾茨海默病。在其余794名認知健康的參與者中,有328名在隨訪期間出現(xiàn)輕度認知障礙(MCI),有115人患有阿爾茨海默病。此外,在基線時有輕度認知障礙(MCI)的202名參與者中,有90名在隨訪期間出現(xiàn)了阿爾茨海默病。

對于那些輕度認知障礙(MCI)的人來說,MCI從基線開始的平均時間約為3.4年。對于那些進展為阿爾茨海默病癡呆的人來說,從MCI到癡呆癥的平均時間約為2.5年。

Li說,隨著時間的推移,老年人每天的運動節(jié)律變得“不穩(wěn)定,更加分散”。

MCI開始后,每日節(jié)律的穩(wěn)定性下降約90%,相對于正常認知,變異性增加約120%。在診斷出阿爾茨海默病癡呆癥后,穩(wěn)定性下降的速度加倍,變異率下降速度比MCI診斷快3.4倍。

“在MCI階段,這些日常節(jié)律紊亂的進展要快得多 - 在沒有認知功能障礙的階段兩倍。在阿爾茨海默病癡呆發(fā)病后,退化速度更快 - 超過MCI階段的三倍, “Li說。

研究人員希望使用其他晝夜節(jié)律措施驗證他們的發(fā)現(xiàn)。他們希望檢查晝夜節(jié)律功能障礙對認知改變的影響,并確認已在病理學上確定的阿爾茨海默病癡呆患者的病情。

新希望:輔助改善記憶,有望延緩AD進展

參考文獻

Source:Medscape

By:Megan Brook

Reference:

SLEEP 2019: 33rd Annual Meeting of the Associated Professional Sleep Societies: Abstract 0301. Presented June 12, 2018.

https://www.medscape.com/viewarticle/914485

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