小兒氨酚黃那敏顆粒，可謂兒童藥中的地位，怕是已經(jīng)已經(jīng)不能用半壁江山來形容了，幾乎是獨(dú)當(dāng)一面。
主要由對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃組成。輔料有：糊精、枸櫞酸、香精、蔗糖。1.對乙酰氨基酚：主要通過抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成酶)及阻斷痛覺神經(jīng)末梢的沖動(抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(zhì)(如5-羥色胺、緩激肽等)的合成)而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。解熱作用是通過下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，通過增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起作用。2.馬來酸氯苯那敏：為抗組胺藥，有競爭性阻斷組胺(H1)受體作用，減輕過敏癥狀，能緩解感冒所引起的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。馬來酸氯苯那敏屬于一代抗過敏藥，有使人犯困的不良反應(yīng)，適合睡前服。同時馬來酸氯苯那敏只有成人的片劑，沒有兒童的具體服用劑量。這是一個兒童復(fù)方感冒藥，根據(jù)兒童年齡，服用半包、一包或兩包，就可以緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。小兒氨酚黃那敏顆粒是一種專門治療小兒感冒的藥物，針對兒童感冒，療效顯著。小兒氨酚黃那敏顆粒效果這么好，為啥專業(yè)的兒童醫(yī)生與相關(guān)機(jī)構(gòu)都不建議給兒童服用？這是因為臨床證據(jù)表明，這類復(fù)方感冒藥不僅沒太大作用，反而容易帶來更高的風(fēng)險。1969至2006年，美國食品管理局（FDA）共收到123例服用復(fù)方感冒藥的6歲以下兒童的死亡報告，其中54例使用過解充血劑（包括偽麻黃堿、麻黃堿、去氧腎上腺素），69例使用過抗組氨藥（包括苯海拉明、氨苯那敏）。因此很多歐美國家都表示：不建議6歲以下兒童使用復(fù)方感冒藥；FDA更是建議2歲以下兒童禁用。UpToDate 甚至建議 6～12 歲的孩子都應(yīng)該避免使用。此外，還有一個重要的原因是復(fù)方感冒藥很容易用藥過量！例如，孩子生病剛開始可能只是流鼻涕打噴嚏，家長給孩子吃了小兒氨酚黃那敏，可吃藥沒過一會孩子發(fā)燒了；這時家長大概率會緊接著給孩子吃泰諾林（含對乙酰氨基酚)，那可能就會攝入過量的對乙酰氨基酚；還有不少家長會在孩子生病的時候，同時吃其他的復(fù)方感冒藥，吃的種類越多，藥物成分過量攝入或不宜合用的幾率也就越大。對乙酰氨基酚本身是很安全的一款退燒藥，可以放心使用。但市面上大多數(shù)的復(fù)方感冒藥中都含有對乙酰氨基酚，一不小心吃過量就很危險。1.發(fā)熱痛頭疼、喉嚨痛：2-3個月以上可以用對乙酰氨基酚，6個月以上可以用布洛芬。2.鼻塞，流鼻涕：生理鹽水噴鼻或滴鼻，還可以選擇氯雷他定或西替利嗪，除了成人的片劑外，還有兒童用的糖漿劑或者滴劑。氯雷他定屬于二代抗過敏藥，不良反應(yīng)少，藥效長，通常一天只需服用一次。有準(zhǔn)確的兒童服藥劑量。3.咳嗽：先觀察，再決定是否用藥。鎮(zhèn)咳藥，右美沙芬?；邓?，酌情考慮，非必要不需要服用。
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