“宿便”是什么？

“宿便”并不是一個醫(yī)學(xué)上的概念，因?yàn)榉榻炭茣]有找到對它的定義。這樣一來，就很難搞明白到底“宿便”是什么。從字面上理解，應(yīng)該是積存在體內(nèi)的糞便，也就是積存在體內(nèi)尚未排出的糞便。從食物的消化過程來看，食物在經(jīng)過口腔的咀嚼和初步消化之后，通過食管進(jìn)入胃部，和胃酸、各種消化液充分混合，然后進(jìn)入腸道，通過十二指腸、空腸、回腸、結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸，排出體外。在這個過程中，只有進(jìn)入結(jié)腸，食物殘?jiān)械乃直晃?，殘?jiān)_始聚集成形，才算開始形成糞便。所以，所謂的宿便，應(yīng)該就是堆積在結(jié)腸末端準(zhǔn)備排出體外的糞便了。

排便模式大變身？

根據(jù)這條微博的說法，人類在近20年來，排便量下降了20%，而食物的消化速度變慢了10倍。雖然找不到明確的數(shù)據(jù)來證明人類的排便量是否有下降，但是謠言粉碎機(jī)調(diào)查員認(rèn)為這事是有可能的。因?yàn)殡S著生活條件的改善，飲食逐漸變得精細(xì)，粗纖維攝入減少，不能吸收的食物部分就少，所以排出量有可能減少。

但是要說消化速度變慢了10倍，就顯然有些信口雌黃了。不同的食物，進(jìn)入胃部之后需要停留一段時間，但最多也就5-6個小時。而食物通過腸道的時間，主要是由腸蠕動的速度決定的，平均需要6-8個小時左右。在主要吃精細(xì)飲食的膳食結(jié)構(gòu)中，即使缺乏纖維素的刺激，腸蠕動的速度也基本保持在正常范圍，即便是便秘的患者，食物通過腸道的速度也不會超過10個小時。要想讓食物經(jīng)過消化道的時間增加10倍，就必須要讓腸蠕動的速度減慢10倍，接近停止蠕動，這恐怕只會在腸梗阻患者身上出現(xiàn)。

“宿便”可能這么多嗎？

關(guān)于宿便，最聳人聽聞的說法就是正常人體含有3-6KG宿便，肥胖便秘者體內(nèi)有7-11KG宿便。這個說法很是有問題。首先不說人體每天能吃進(jìn)去的東西，就算全都不吸收，也不大可能有6KG之多。更要命的是，6KG的宿便是好大一坨，堆在腸子里，會導(dǎo)致腸壁的壓力感受器向大腦報(bào)告需要排便，產(chǎn)生便意。除非你憋著，否則這些宿便也就基本都排出去了。便秘的患者，因?yàn)榧S便在結(jié)腸停留的時間較長，糞便的水分更少，直觀感覺上糞便的量相對較少。另外，因?yàn)榧S便干硬，排便的時候費(fèi)時費(fèi)力，身心俱疲而已，并不大可能積存更多的糞便。

“宿便”是健康殺手？

錯誤認(rèn)識一：宿便會壓迫小腸絨毛的活力和彈性？ 這簡直是在開玩笑。要知道，食物在運(yùn)行到結(jié)腸被吸收水分之前，都是粥樣的物質(zhì)，和小腸絨毛充分接觸，吸收養(yǎng)分。這條微博的作者大概天真地認(rèn)為食物經(jīng)過胃，在小腸里就都是糞便樣的物質(zhì)，所以會壓迫小腸絨毛。

錯誤認(rèn)識二：糞便發(fā)酵、脹氣導(dǎo)致酸毒癥。 這樣的說法就更搞笑了。如果說酸性物質(zhì)進(jìn)入血液就算酸毒癥，那么隨著食物進(jìn)入腸腔的胃酸早就害死人了。事實(shí)上小腸中的腸液是堿性的，即使食物發(fā)酵產(chǎn)酸，也會被腸液迅速中和，根本不可能堆積酸性物質(zhì)，更不可能進(jìn)入血液搞出所謂的酸毒癥。

錯誤認(rèn)識三：宿便會改變腹部和脊柱形狀，會讓身材變形。 這是在為身材不滿意找理由嗎？糞便并非如鐵一樣堅(jiān)硬，而是柔軟的食物殘?jiān)象w。即使糞便碰到了脊柱，也會被脊柱給弄變形了，怎么可能壓迫脊柱！反過來想，如果脊柱連糞便這樣的柔軟物質(zhì)都能使之變形，那睡在席夢思上的人一晚上都要變成羅鍋了。腹部肥胖是糞便堆積在腹部所致，更是無稽之談。真正能在腹部看到胃腸被撐起來的形狀，那叫做胃腸型，是一種疾病的表現(xiàn)。而中年男性腹圍增大，主要是脂肪堆積在腹部所致，和宿便一點(diǎn)關(guān)系都沒有。

宣傳宿便危害的人往往危言聳聽，臆想出許多毫無根據(jù)的說法，而對可能的真實(shí)的危害卻視而不見。

糞便積存在腸道里過久確實(shí)會產(chǎn)生一些問題。積存在腸道的糞便會隨著水分被不斷吸收而變得愈發(fā)干硬，導(dǎo)致排便費(fèi)力，這在患有心血管疾病的患者身上是非常危險(xiǎn)的，因?yàn)橥蝗辉黾拥母箟汉徒桓猩窠?jīng)興奮可能會導(dǎo)致阿斯綜合征，即心源性暈厥。而排便不暢，同時也有可能造成肛門處的靜脈發(fā)生曲張，導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。對于已經(jīng)發(fā)生痔瘡的患者，干硬的糞便還有可能劃破痔瘡上曲張的靜脈，導(dǎo)致出血。

如何清“宿便”？

嚴(yán)格的按照醫(yī)學(xué)知識的科學(xué)說法，應(yīng)該是如何預(yù)防便秘。散步，多喝水，多吃蔬菜水果，都是不錯的建議。長時間坐著，腸蠕動會減慢，不時的起身活動活動，有助于腸蠕動。多吃蔬果，無論是什么顏色，也都是增加膳食纖維以促進(jìn)腸蠕動的方式。至于酸奶+地瓜+蘋果這一類的食品，謠言粉碎機(jī)調(diào)查員雖然沒有親身體驗(yàn)，但從地瓜含有比較多的纖維素來看有增加腸蠕動、刺激腸胃排便的作用，食用之后可能會緩解便秘、增加排便次數(shù)。如果會直接導(dǎo)致腹瀉，將“馬桶坐穿”，那這樣的方法并不應(yīng)該推薦。還有一點(diǎn)，有便意時不要憋著，及時排便對于預(yù)防便秘有很大的幫助。

如果深信“宿便危害說”，而極端的采用瀉藥來排便，是很危險(xiǎn)的事。瀉藥造成的腹瀉會對腸道的功能造成影響，導(dǎo)致水分從腸道丟失、腸道大量分泌腸液等，雖然不是什么器質(zhì)性的病變，但嚴(yán)重者可能造成水電酸堿紊亂、昏迷甚至生命危險(xiǎn)。如果實(shí)在是覺得需要清洗腸道，請到正規(guī)醫(yī)院洗胃灌腸。不過相信那種感覺，許多人一輩子都不會想再有一次的。

這條微博，是借著養(yǎng)生的順風(fēng)車，宣傳自己空想出來的產(chǎn)物。雖然部分話語有道理，但大多數(shù)都是不科學(xué)的。排便上遇到的問題，大多不是大問題，如果希望保持健康的排便習(xí)慣，就需要保持規(guī)律的飲食，經(jīng)常食用一些粗糧、以及富含纖維素的蔬菜，多飲水。堅(jiān)持做到這些，胃腸道疾病是不會找上門來的。當(dāng)然，如果你身上出現(xiàn)了血便、強(qiáng)烈的腹瀉腹痛等問題，就可能是大問題了，需要立即到醫(yī)院就診。

結(jié)論： 宿便不是醫(yī)學(xué)上的概念。如果不是你強(qiáng)行憋著，人體是不可能積存很多糞便的。要想養(yǎng)成健康的排便習(xí)慣，注意經(jīng)常食用一些粗糧、以及富含纖維素的蔬菜，多飲水。極端的采用瀉藥來排便，是很危險(xiǎn)的事，不建議大家使用。