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方案
一、 目的：、
為堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得得原則，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性、激發(fā)體檢部的內部活力，5提高員工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進體檢部持續(xù)快速發(fā)展。
二、 基本思路：
1、積極推行準成本核算，收入減支出（包括院級管理運行成本分攤）結余部分列入核算單位分配，體檢部核定月成本為80萬，根據每月實際收入減去核定成本后按比例提成，提取總獎金額80%作為月度獎，20%留成作為季度和年度獎。（具體提成成比例見附件一：《體檢部獎金提成成比例》）。
2、以各部門為基本核算單元，按體檢部實現的效益按比例分別計入各部門績效獎金部分。（具體分配比例見附件一）。
3、個人效益與個人績效考核結果掛鉤。
三、 各部門績效獎金分配原則：
1、各部門應按照各自的工作特點和性質，參考個人工作量、承擔得額外工作因素，本著向技術高、風險大、責任重的崗位傾斜的原則，進行獎金的分配。
2、部門在進行內部分配前按照獎金10%的比例提取部門基金，扣罰得獎金也留作部門基金，作為部門特殊貢獻獎或技能優(yōu)勝獎，使用情況在部門內公開。
3、各部門負責人不參與部門內獎金的分配，而納入行政統(tǒng)籌考核分配體系。
四、 各部門績效獎金核算辦法：
（一）醫(yī)務部
1、個人績效基本獎=k*y*w*個人績效考評系數
其中k代表個人工作量達標系數，醫(yī)務部醫(yī)生以月均體檢人數60人次∕日，月均評估分析數30人次∕日，月均審核人數30人次∕日為達標標準，完成100%，k=1，完成120%，k=1.2，完成60%，k=0.6,以此類推。
y代表個人崗位系數，按照崗位的不同設置不同得崗位系數，責任重、風險大得崗位，其崗位系數也相對高。B超室崗位系數為1.2，其余全為1。
W=
代表部門所有人員總分值，每人的分值等于k*y， 等于部門所有人員總分值之和，即 + +…+
2、績效調整：部門根據個人績效考核結果確定個人績效系數。
（二）護理部
個人績效獎金=基本獎*績效考評系數
1、基本獎=y*w
其中y代表個人崗位系數，責任重、風險大、投訴率高的崗位系數高。
= + +…+ 即部門各崗位系數分值之和。
W=
抽血室護士崗位系數為1.1，其余全為1。
2、績效調整：部門根據個人績效考核結果確定個人績效系數。
（三）客服部
個人獎金=基本獎*績效考評系數
1、基本獎=y*w
其中y代表個人崗位系數，責任重、風險大、投訴率高的崗位系數高。
= + +…+ 即部門各崗位系數分值之和。
W=
客服崗位系數為1，前臺為0.9，配餐員為0.4.
（四）其它
1、醫(yī)務部主任、護理部主任、護士長、客服主管、辦公室信息主管、行政專員、人事專員、后勤專員、健管小組人員均納入行政統(tǒng)籌考核體系。
2、個人基本獎=y*w*績效考評系數
其中y代表個人崗位系數，責任重崗位系數高。
= + +…+ 即統(tǒng)籌體系中所有人員崗位系數分值之和。
W=
五、 附則
1、員工試用期內不享受績效獎金，病假、事假、產假、工休假、婚假不享受獎金。
2、部門發(fā)生個人差錯或責任事故等，在獎金中按比例進行相應扣除。
3、由于普檢與VIP工作性質有一定區(qū)別，其績效獎金的區(qū)別對待考慮有待于進行階段性考察后再補充方案。
六、本方案在執(zhí)行過程中需完善調整及未盡事宜，經體檢辦主任會議研究決定，報董事會批準后執(zhí)行。
規(guī)范醫(yī)院院科兩級分配的實踐與探索
人力資源 2010-07-31 16:36:37 閱讀214 評論0 字號：大中小
醫(yī)院績效工資分配方案(吐血推薦）
醫(yī)院績效工資分配方案
目錄：
第一章總則
指導思想
基本思路
績效工資范圍
科室效益績效分配原則
醫(yī)生個人績效核算辦法
門診個人績效計算辦法
住院部分個人績效計算辦法
第二章科室效益績效核算辦法
一、活工資計算發(fā)放辦法
二、藥品指標獎懲計算辦法
三、醫(yī)技科室效益績效核算辦法
四、臨床科室效益績效核算辦法
五、手術麻醉科效益績效核算辦法
六、藥械科效益績效核算辦法
七、收款處效益績效核算辦法
八、掛號室效益績效核算辦法
九、行政后勤及其他科室績效核算辦法
十、目標責任制科室經濟核算辦法
第三章臨床醫(yī)技科室質量考核體系
1、醫(yī)療質量
2、護理質量
3、門診工作
4、感染
5、醫(yī)德醫(yī)風
第四章行政后勤科室質量考核體系
第五章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
第六章附 則
第一章 總則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進一步調動職工工作積極性，根據衛(wèi)生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。
指導思想
醫(yī)院經濟管理堅持按照市場經濟規(guī)律，同時吸取現代企業(yè)管理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。
基本思路
1、積極推行準全成本核算，收入減支出（包括院級管理運行成本分攤）結余部分列入核算單位分配；
2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；
3、質量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤；
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。
績效工資范圍：
績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。
1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標掛鉤進行考核，作為績效工資進行發(fā)放。
3、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室的部分，即獎金。
科室效益績效分配原則
1、科室應按照各自的工作特點和性質，參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，進行獎金的二次分配。
2、績效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎金，由科主任、護士長制定二次分配方案，進行二次分配，不得進行平均分配。
3、科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對外學術交流及社會公益活動，使用情況應在科室內公開。
4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.5，由醫(yī)院支付。
醫(yī)院核算單位
內一科、內二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術室、皮膚科、重癥監(jiān)護室、分院門診部、檢驗科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等
新建科室根據醫(yī)院業(yè)務發(fā)展規(guī)劃進行具體核算。
個人技術績效核算辦法
一、門診個人績效計算辦法
門診醫(yī)生個人績效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細菌免疫等）2%，手術收入2.5%計算到醫(yī)生個人。
二、住院部分個人績效計算辦法
1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫(yī)生個人；（不包含觀察病人）
2、住院輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細菌免疫等）2%，計算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長負責分配并上報醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個人帳戶；
3、手術收入按2%計算到主刀醫(yī)生個人，1%計算到助刀醫(yī)生個人（不分助刀醫(yī)生人數，共按1%計算）；
麻醉收入（麻醉費）按2%分配到麻醉醫(yī)生個人（不分麻醉醫(yī)生人數，由麻醉科具體上報分配名單）。
科室效益績效核算辦法
核算公式：收入－支出＝結余
科室效益績效＝結余*提成百分比*有關控制指標
有關控制指標：包括臨床醫(yī)技科室質量考核指標、行政后勤科室考核指標
活工資計算發(fā)放辦法：
按照人員承擔的風險不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配；科主任、護士長、高級職稱人員每月扣300元，中級職稱人員每月扣200元，初級職稱、勞動服務公司人員每月扣100元。
活工資實發(fā)數＝活工資+活工資*［月實際醫(yī)藥收入完成數/（05年醫(yī)藥收入指標/12個月）－1］
2005年醫(yī)藥收入指標見附表。
二、藥品指標獎懲計算辦法
考核對象：臨床科室醫(yī)生
考核指標：醫(yī)院下發(fā)的2005年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）
考核辦法：
科室當月藥品收入所占比例＞＝(考核指標+10%)，科主任、高級，中級，初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；
科室當月藥品收入所占比例＜(考核指標＋10%)時，按以下辦法計算：
獎懲金額＝（科主任、高級職稱按300元；中級職稱按200元；初級職稱按100元）*（藥品考核指標-當月藥品收入占總收入的比例）
計算所得結果在工資中獎勵或扣除。
三、醫(yī)技科室核算辦法
收入：全部實現的收入，100%計入科室收入。
支出：
人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）。
四、臨床科室核算辦法
收入：全部實現的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術、化驗、藥品收入、科間轉帳收入等。
不計算科室收入的項目：救護車收入
支出：
人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）、科間轉帳支出；
藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；
檢查費支出：按檢查收入的70%計算支出（包括放射、CT、心腦電、磁共振等）；
化驗費支出：按化驗收入的70%計算支出（包括檢驗、病理、細菌免疫等）；
掛號費支出：普通掛號按收入的60%計算支出；專家掛號費按收入的76%計算支出；
院內會診費支出：按會診收入的70%計算支出；
氧氣費支出：按輸氧收入的60%計算支出；
輸血費支出：按輸血收入的96%計算支出；
手術費支出：按手術收入的15%計算支出；
醫(yī)療垃圾處理費支出：科室實際開放床位日數*2元*40%
五、手術麻醉科核算辦法
收入：實現的全部收入100%計入科室收入，包括治療、手術、麻醉、藥品、材料收入、科間轉帳收入等。
支出：
人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）、科間轉帳支出；
藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；
院內會診費支出：按會診收入的70%計算支出；
氧氣費支出：按輸氧收入的60%計算支出；
手術費支出：按手術收入的80%計算支出；
藥械科獎金核算辦法
收入：實現的全部藥品銷售收入、煎藥費收入
支出：
人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、各項罰款、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）。
藥械科：藥品收入*綜合差價率+煎藥費收入-支出＝藥械科結余
結余*提成比例*有關考核指標 =藥械科科室效益績效
收款處獎金核算辦法
收款處按照多勞多得的原則，計算到人。計算辦法為：
個人獎金＝個人本月收款發(fā)票張數*0.05元+個人本月收款金額*0.06%
績效工資＝（獎金＋活工資）*有關考核指標
掛號室獎金核算辦法：
在實行計算機掛號之前按院平均獎發(fā)放；計算機掛號之后，按掛號人次，核算到人，每個 元。
績效工資＝（獎金+活工資）*有關考核指標
九、行政后勤及其他科室獎金核算辦法
院平均獎＝臨床、醫(yī)技、藥劑科獎金總數/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數
院領導獎金＝院平均獎*1.2
行政后勤科室及其他科室＝院平均獎*1.0
行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務科、護理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購辦公室、財務科（不含收款處、掛號室）、總務科
其他科室：供應室獎金＝院平均獎*1.0*有關考核指標
績效工資＝（獎金+活工資）*有關考核指標
十、目標責任制科室經濟核算辦法
實行綜合目標責任制核算的科室或單位，另行制定綜合目標責任制核算辦法。
第四章 臨床醫(yī)技科室質量考核體系
醫(yī)療質量
護理質量
門診工作
感染
醫(yī)德醫(yī)風
第五章 行政后勤科室質量考核體系
行政后勤科室績效工資由以下指標考核：
臨床科室主任、護士長對行政后勤科室測評得分（測評表附后）
院級領導對行政后勤科室測評得分（測評表附后）；
各行政后勤科室量化指標測評得分；
行政后勤科室績效工資將根據以上3個分數，進行綜合考核，計算最終績效工資。
第六章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術及治療項目，由于某種原因可能導致出現的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、有關管理科室、分管院長直到院長報告，造成不良后果者，對直接責任科室扣罰一個月績效工資，對責任人視情節(jié)按有關規(guī)定另行處罰。
二、醫(yī)院實行院長帶班領導下的總值班負責制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現一次扣罰當事人一個月績效工資。
三、凡經舉報查實，科室、個人出現向外私自轉診病人、未經醫(yī)院批準私自借給其它醫(yī)院儀器設備手術器械，或在院外從事各種醫(yī)療經營活動者，對責任人扣發(fā)二個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。
四、醫(yī)院除財務科及所屬收款處、住院處收取現金外，其他科室和個人均不得私自收取現金。違者，經舉報查實后，給當事人按收取現金數額的10倍罰款。
五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費（如：CT、磁共振、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經舉報查實后，扣責任人二個月績效工資。
六、對破壞醫(yī)院榮譽，造成不良后果，或受各種黨內、行政記過以上處分者，扣罰當事人1-6個月績效工資。
七、科室或個人責任心不強，造成固定資產、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責任人按價值的2倍賠償。
八、未經批準使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個月績效工資。
第七章 附則
根據以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應發(fā)數，再根據質量考核成績確定實發(fā)數，每月兌現一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵（辦法另行制定）。
對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時，可以申請成本分期扣除，或延長折舊期。
凡是因材料、器材等非固定成本請領過多造成收不抵支時，成本經申請批準后可以延續(xù)到以后分期扣除。
科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領或少領材料，造成結余過高或過低；如果出現人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據成本率計算當月成本，并對科室或責任人作出一定的經濟處罰；或全年通算該科室成本。
科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者，可以進行全年通算調整。
進修人員工資由醫(yī)院承擔；進修培訓費、差旅費等由進修后所在科室承擔。
放射、CT、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費、療養(yǎng)費用等，由醫(yī)院承擔，不計科室支出。
腎移植病人藥費，計算藥品指標時可以剔除。
新分配學生三個月內不享受獎金，三個月后至轉正定級前隨所在科室享受半獎；新調入職工三個月內不享受獎金，滿三個月享受所在科室全獎；進修人員不享受獎金；病假、事假、產假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
為保證各項數字的準確及時，各有關科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務科、供應室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計數據上報財務科。
每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據上交財務科。逾期票據、無標明日期票據不計入科室收入。
經兩委會研究批準在本院工作的臨時工，其獎金由科室發(fā)放，醫(yī)院不再負擔50%。
手術室夜間手術提成自2005年3月25日停止執(zhí)行；手術室護理人員夜間加班，發(fā)給10元加班費。
十四、 本方案經院兩委會研究，提交職代會表決通過，自2004年12月 25日執(zhí)行；2001年6月7日全院職工大會表決通過的《績效工資分配細則》及曲中醫(yī)［2004］5號文《關于經濟核算問題的補充規(guī)定》同時廢止；凡與本方案有抵觸的均以本方案為準。
十五、本方案執(zhí)行過程中，需完善調整及未盡事宜，由院兩委會研究，院長批準后執(zhí)行。
