近年來，我國因糖尿病引發(fā)腎病的人群大幅上升，約1/3以上的糖尿病人已并發(fā)腎病，高達(dá)6.5%的糖友合并有腎功能不全，患病比例極高。
據(jù)相關(guān)資料顯示，因糖尿病腎病造成的腎功能衰竭者比非糖尿病導(dǎo)致的腎功能衰竭者高17倍，糖尿病腎病已成為糖尿病致死的主要原因之一。然而，當(dāng)前糖腎的知曉率不足20%，治療率不足50%，就診情況非常不樂觀。這種疾病為什么容易被忽視？我們應(yīng)該如何應(yīng)對它呢？
糖尿病腎病是由糖尿病引起的腎臟損傷，一般可分為5期：
腎臟是一個沉默且“忍耐力”極強的器官，當(dāng)腎臟損傷不超過50%時，人體正常的生理功能基本不受影響，因此在糖腎第1期和第2期時，糖友基本沒有任何癥狀，偶爾有一些不適也不具有特異性，如腰膝酸軟、浮腫、失眠、腸胃不適、乏力等，不足以立即引起患者注意。
一般要從第3期開始，糖友會出現(xiàn)一些臨床上的異常癥狀，如持續(xù)性顯性蛋白尿、血壓增高等，但此時腎臟功能已經(jīng)受到了較大損傷，病情可能很難逆轉(zhuǎn)。
正因為此，糖尿病腎病在早中期時很容易被大家忽視，治療率不高，待到晚期發(fā)現(xiàn)時往往已發(fā)展成為尿毒癥、腎衰竭，對生命的造成嚴(yán)重威脅。
小貼士
建議糖尿病患者每年至少檢查1次尿微量蛋白、尿白蛋白肌酐比，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。平時在血糖監(jiān)測之外，還要勤測血壓。
有句話說“食物是最好的藥物”，糖友們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病腎病，那在遵醫(yī)囑接受治療的同時，最好能輔以食補，從而更好地調(diào)理腎臟，增強自身的免疫力。
茯苓鯉魚湯
【食材】茯苓30g，冬瓜皮5g，活鯉魚1條
【做法】鯉魚宰殺后將內(nèi)臟清理干凈，放入鍋中，加茯苓、冬瓜皮與水一同煮湯，無需加鹽及其他調(diào)料，待煮熟后吃魚肉飲魚湯即可。
茯苓入心、脾、腎三經(jīng)，健脾利濕；冬瓜皮可利尿消腫；鯉魚清熱補虛，有益腎氣，三者一起煮湯非常適合嚴(yán)重水腫、小便不利的糖尿病腎病患者食用。
附子山藥粥
【食材】制附片6g，補骨脂9g，山藥30g，茯苓20g，粳米50g
【做法】制附片、補骨脂、茯苓加水煎湯，用其湯汁與山藥、粳米一同煮粥，煮熟食用即可。
這道藥粥具有溫腎健脾、消腫利水的功效，特別適合有畏寒、腰膝酸痛、浮腫癥狀的糖腎患者食用。不過粥的升糖指數(shù)較高，血糖控制不佳、波動較大的糖友慎食。
糖尿病腎病雖然主要損傷的是腎臟，但因腎與其他五臟六腑均有聯(lián)系，其它臟腑可能也會受到牽連。特別是心、脾、腸這3個器官若是與腎同時出現(xiàn)了問題，那非常不利于糖腎的調(diào)養(yǎng)，對糖友健康非常不利。
心腎同病
糖尿病腎病患者因腎臟功能異常，體內(nèi)的代謝廢物與多余水分無法排出體外，易在體內(nèi)堆積，造成小便量小、全身水腫的情況。如果身體水腫過于厲害，可能會壓迫到心臟，導(dǎo)致心衰、心梗等病癥，情況非常危急，這時就需要心腎一起調(diào)養(yǎng)。
補腎活血方
【藥材】熟地、山萸肉、太子參、麥冬、五味子、丹參、酸棗仁
熟地與山萸肉是常用的補腎藥材，太子參、麥冬、五味子則具有益氣養(yǎng)心的功效，丹參可活血化瘀，酸棗仁安神補心。這個方子集聚養(yǎng)心、補腎、活血、安神等多重功效，不僅適合糖腎患者，也適用于有腎虛、血瘀癥狀的中老年人。
需要注意的是，這個藥方的藥材用量需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)各人癥狀調(diào)配。另外，易上火、大便干燥、舌紅苔膩的人群不宜使用。
脾腎同病
如果糖腎牽連到了脾臟，那就容易出現(xiàn)脘腹脹滿、大便糖稀、疲倦乏力、畏寒肢冷等癥狀。
很多中醫(yī)師都主張從脾入手來治療糖尿病腎病，因為中醫(yī)上講，脾主升清降濁，即留下好的物質(zhì)、將不好的物質(zhì)排出，與腎的功用相近，所以從這一點來說脾與腎的關(guān)系非常密切，脾腎同治應(yīng)有不錯的療效。
芪黃益腎方
【藥材】生黃芪、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、山萸肉、茯苓
熟地與山萸肉補腎，生黃芪、白術(shù)、茯苓健脾益氣，當(dāng)歸活血，使用此方能有效改善腎功能、降低血肌酐，減少蛋白尿的產(chǎn)生。不過具體用藥量需咨詢專業(yè)中醫(yī)師，切勿自行開藥。
腸腎同病
糖尿病患者本身就因腸胃功能失調(diào)，易發(fā)生便秘癥狀。當(dāng)糖腎與便秘一起發(fā)生，那就可能會使原本的疾病“重上加重”，如血糖升高、尿蛋白升高、血壓升高等。
從中醫(yī)上講，宿便久留在腸道內(nèi)，會加重陰虛，而陰虛又會導(dǎo)致大便干硬、排便困難，從而形成一種惡性循環(huán)。所以當(dāng)糖腎患者出現(xiàn)便秘癥狀時，首先要做的就是滋陰潤燥。
潤腸通便飲
【藥材】生地黃10g、玄參15g、麥冬10g
【用法】生地黃可養(yǎng)陰益腎，玄參和麥冬養(yǎng)陰、潤燥、益胃，將3種藥材一起煮水飲用，連服3~7天，便秘癥狀就能有效緩解，糖腎病情也能有所緩和。
健康說
上面所說的這些中藥方都只能作為糖腎治療的輔助手段，糖友如果想穩(wěn)住病情，最重要的還是要積極配合醫(yī)生制定的治療方案，按時服藥。如需手術(shù)、透析等治療，糖友也不必過于抵觸或是擔(dān)心，充分相信醫(yī)生、保持良好心態(tài)對于病情恢復(fù)也是非常有益的。
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