甲型肝炎:由甲型肝炎病毒(HAV)引起,是一種消化道傳播的肝炎,通常是通過(guò)糞便污染的食物或水經(jīng)口傳播的,其特點(diǎn)是起病急,起病前多有發(fā)熱、全身無(wú)力、消化道癥狀明顯、食欲下降、惡心、膩油、可伴有腹瀉,繼之出現(xiàn)尿黃、皮膚鞏膜黃染、嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝功能異常,這就是急性黃疸性肝炎,也有一部分不出現(xiàn)黃疸稱為急性無(wú)黃疸性肝炎,本型預(yù)后良好,一般不引起肝臟慢性病變。
乙型肝炎:由乙型肝炎病毒(HBV)引起,是傳播最廣泛,傳播途徑復(fù)雜的肝炎,除血液傳播為其主要傳播途徑外,密切接觸,飲食亦為其傳播途徑,與甲肝相比,有以下特點(diǎn):
①起病相對(duì)較慢,潛伏期長(zhǎng)。
②急性期可有發(fā)熱、腹瀉、惡心、納差等癥狀,但發(fā)生率低于甲肝。
③部分患者可變成慢性,反復(fù)發(fā)作,成為慢性活動(dòng)性肝炎或遷移性肝炎,乙肝病毒攜帶者,仍可將病毒傳染給他人。
④慢性患者少部分可演變成肝硬化和肝癌。
丙型肝炎 是由丙型肝炎病毒引起(HCV),一般通過(guò)血液傳播,其特點(diǎn):
①患者多有輸血、輸血制品史。
②起病隱匿,病情相對(duì)較輕,肝功能異常主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶(ALT)呈中度或輕度升高,很少患者出現(xiàn)黃疸。
③慢性化率高,治療效果差。
④與肝硬化、肝癌關(guān)系密切,據(jù)統(tǒng)計(jì),慢性丙型肝炎20%將變成肝硬化,肝硬化中又有20%將發(fā)展成肝癌。
丁型肝炎:是由丁型肝炎病毒(HDV)引起,其特點(diǎn):
①缺陷性,HDV是一種缺陷病毒,它必須在有乙型肝炎病毒感染存在的情況下,才可能感染人,因此丁型肝炎嚴(yán)格講不是一種獨(dú)立的疾病。
②感染性,一種是和乙肝病毒同時(shí)感染,另一種是在慢性乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上再感染。
③在乙肝病人中再感染了丁肝病毒,可使病毒加重,甚至于發(fā)展成重癥肝炎,此型肝炎在幾種肝炎中最少見(jiàn),但最危險(xiǎn),因?yàn)橥瑫r(shí)有兩種疾病在起作用。
戊型肝炎:是由戊型肝炎病毒引起的,戊型肝炎和甲型肝炎有許多相似之處,經(jīng)消化道傳播,一般不導(dǎo)致慢性肝炎,但不同于甲肝的地方:
①平均病情重于甲肝,黃疸發(fā)生率高,病情恢復(fù)比甲肝慢。
②易發(fā)生膽汁淤阻,使黃膽不能順利排出。
③孕婦特別是中晚期妊娠患罹戊肝往往后果嚴(yán)重。
己型肝炎:上述五型肝炎確定后,仍有一部分肝炎無(wú)法分類,說(shuō)明尚有其他的病毒肝炎類型,有關(guān)己型肝炎病毒的特性和它引起的肝炎特點(diǎn)尚待進(jìn)一步觀察研究。
庚型肝炎:1995年初美國(guó)學(xué)者首先發(fā)現(xiàn)一種輸血后肝炎的致病病毒,稱為庚型肝炎病毒(HGV),經(jīng)研究我國(guó)HGV也有較高的感染率,但目前尚在研究中。
TTV肝炎:TTV是1997年底發(fā)現(xiàn)的一種新的與輸血后肝炎有關(guān)的病毒,初步研究表明,TTV的許多特征與乙肝病毒相似,既可引起暴發(fā)型肝炎、急性肝炎、慢性肝炎,也可造成慢性病毒攜帶者,該型也在研究中。
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