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每天方便不要隨便 從尿尿看健康

每天在上廁所的時候,有沒有注意到尿是什麼顏色?沒想到可以從小便來看身體的健康狀態(tài),到底尿的顏色跟健康有什麼樣子的關聯(lián)性呢?

Q:尿可以看出身體的健不健康?
A:泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等,只要任何一個地方有問題,都可能讓尿液的顏色改變,其他像肝臟、淋巴系統(tǒng)等,如果生病,也有可能改變尿液顏色、氣味。 正常的尿液應該是淡黃色,或稍微深一點的黃色,會隨著早晚時間和喝水量的不同而改變,通常早上一起床的尿液會較深、氣味較重;水喝得多時尿的顏色較淡、沒有味道。當身體機能出現(xiàn)異常時,這時在尿液中會出現(xiàn)一些反應,如應當藉由尿排出體外的廢物,卻不被正常排泄出;而不該出現(xiàn)在尿液的某些物質卻在尿液中發(fā)現(xiàn)。

Q:尿的顏色各代表什麼訊息?
A:(A) 淡黃色?透明沒有混濁,是正常的尿液外觀。呈現(xiàn)黃色是因為在尿中有種叫做尿色素的物質。因為尿色素每天排泄的量是一定的,所以會左右尿的顏色的濃淡,例如:夏天流汗多排泄的尿量自然少,尿的尿色素的濃度就高,所以夏天的尿的顏色要比冬天的尿要濃多了,變褐色;同樣的,冬天時或者多喝水時尿量就多,尿的顏色也就變淡了,甚至呈現(xiàn)無色。
(B) 深黃色?食用大量胡蘿蔔、木瓜等食物或中藥大黃、維他命等藥劑時,尿液會變深,只要停止食用就會恢復;急性發(fā)燒或上吐下瀉的病人,因水分會隨汗或糞便排出,所以尿也會濃縮變黃。當肝或膽發(fā)生病變時,膽汁會從尿道排出,使尿液呈深黃色;肝炎患者的尿液也會呈現(xiàn)濃茶狀的顏色。此外泌尿器官化膿時,也會排出黃色混濁的膿尿。此癥屬於中醫(yī)「熱淋」範疇,是由於濕熱蘊結下焦、膀胱氣化失調所致。
(C) 茶色?嚴重燒傷、溶血性貧血、輸錯血型或急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟受傷等,會排出像醬油的顏色。像蠶豆癥吃了蠶豆後,會排出棕褐色尿液,並伴隨有頭暈、噁心或皮膚、眼睛發(fā)黃等現(xiàn)象。當肝膽出問題時,尿液會呈琥珀色。發(fā)燒的時候,因為體液流失,導致尿液濃度增加,所以顏色會稍微深一點。此種尿色在中醫(yī)屬於「勞淋」範疇,以小便不甚赤澀為主要臨床表現(xiàn),是由於脾腎兩虛所致,以健脾益腎為治療原則。
(D) 綠色?大量服用消炎藥或尿內有綠膿桿菌時,會排出綠色尿液。其實尿色變綠,是服用消炎痛之後的正?,F(xiàn)象,停藥後自然會恢復正常的。
(E) 藍色?首先考慮有何服藥史,例如吃利尿劑氨苯喋啶、大量水楊酸,都會出現(xiàn)藍色的尿,但藥性過後可自行恢復。還有膽紅素尿擱置時間過長後,會發(fā)生氧化作用,也會使尿變成藍色。
(F) 乳白色?如果上廁所伴有排尿異常、發(fā)熱、腰痛時,應該懷疑是嚴重泌尿道化膿、感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎或腎結核,才會使尿液呈現(xiàn)乳白色。 由於男性尿道是精液與尿液的共同出口,所以成年男性偶爾會從尿道中排出白色黏液狀的尿液,是正常的現(xiàn)象。但是經(jīng)常排出白色黏液狀尿液,有可能是罹患前列腺炎、非淋菌性尿道炎或淋病等癥狀,應及早治療,否則傳染給配偶,引起生殖器官炎癥,造成不孕。這種情況很少見。此種在中醫(yī)屬「膏淋」實證範疇,是由於溼熱下注、阻滯絡脈引起,治療以清熱利濕、分清泄?jié)釣橹鳌?
(G) 紅色?俗稱的血尿。常常發(fā)生在泌尿系統(tǒng)及其鄰近器官或全身性疾病的前兆。罹患血小板減少、血友病、白血病或過敏性紫斑時。罹患全身性紅斑狼瘡、結節(jié)性多動脈炎、結締組織性疾病、腎小球腎炎、腎結石、輸尿管結石或泌尿系統(tǒng)感染、結核時,都會產生血尿現(xiàn)象。 中年男性出現(xiàn)排尿不暢、血尿時,可能是罹患尿道結石或膀胱癌;老年人出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)且無痛性的血尿現(xiàn)象時,是泌尿系統(tǒng)癌變的徵兆,應及時就醫(yī)。另外服用某些藥物如:大黃、瀉藥酚或抗結核藥、驅蟲藥時、尿液也會變紅。 還有婦女經(jīng)期中,尿液會受經(jīng)血污染,而產生尿潛血現(xiàn)象。此種屬於中醫(yī)「血淋」範疇,若尿中有血或尿時夾有血塊,小腹疼痛甚者,屬實證,是因濕熱下注膀胱、熱盛迫血妄行所致;若尿色淡紅,疼痛不甚者,屬虛證,是因腎陰不足,虛火擾動陰血所致。
(H) 透明?水喝太多,會使尿色素的比例變小,尿色變淡,不必擔心,如果不是飲水問題,則可能是尿崩癥、糖尿病或慢性間質性腎炎的前兆。另小便混濁患者小便混濁如米潛水或滑膩如脂膏,見於尿濁、膏淋等病癥。多因脾腎虧虛,清濁不分,應用健脾固腎。小便清長患者多見虛寒病癥。

Q:不同顏色的尿會反應出各種的身體狀況,除了看醫(yī)生外,生活上有什麼方法或飲食來改善?
A:在炎熱夏季,如果暴露在30℃以上的日光下,每人每天的尿量約在2000毫升,光是人體出汗就消耗掉1000毫升的水分。為防止尿液濃度高,預防結石,應該多喝水,每天要喝水2000-3000毫升,避免尿液過分濃縮,防止尿中晶體沉積,平時要多觀察尿液的顏色,深紅黃、氣味濃烈說明其濃度大,這時身體已經(jīng)缺水了,應及時補充。 在飲食方面,宜清淡飲食,忌食辛辣及含膽固醇多的食物(如動物內臟、海鮮類、啤酒等)戒酒戒煙,多吃水果蔬菜。其次要減少蛋白質、高尿酸及高草酸等食物的攝取。對於有尿結石的人來說,更要在飲食中注意多吃鹼性的蔬菜和水果;多喝點酸梅湯、綠豆湯、菊花茶、綠茶等。少吃含鈣及含草酸高食品,以減緩結石的生長速度。謹防尿路感染,因為由變形桿菌、葡萄球菌引起的尿路感染最容易引起結石。

Q:尿尿出現(xiàn)許多泡沫,是代表健康有問題嗎?有人說那是要腎虧是真的嗎?
A:大部分的尿有泡沫是正常的,因為會起泡是尿將空氣帶入水中,出現(xiàn)泡沫的原因可能是因為馬桶裡有雜質髒汙,或尿特別大泡、尿特別急、特別久,或是那泡尿比較濃、雜質多,這些都可能。不過看到尿特別多泡沫且持續(xù)時間特別久還是建議到門診驗尿作詳細檢查,因為有少數(shù)的人是真的腎功能損壞或是腎臟發(fā)炎等問題。 通常在馬桶內的泡泡能在10秒鐘內消失,就沒問題,如果久久不散,就要懷疑是否有蛋白尿或磷酸尿的毛病。蛋白尿是腎絲球腎炎或糖尿病的判斷標準,必須謹慎看待;不少糖尿病患者會根據(jù)經(jīng)驗觀察,小便後上面浮一層細小泡沫可能是蛋白尿,如果泡沫較大或大小不一,蛋白尿的可能性較小,因為正常人小便時常有泡沫,但不同的人判斷標準不同,所以要判斷是否有蛋白尿,最好去醫(yī)院化驗一下尿液。 另外可能是天氣太冷、劇烈運動過後、正在服用止痛藥等暫時性的現(xiàn)象。因天冷或運動過後會讓尿液中蛋白質含量稍高,造成起泡,大部份是暫時性。如果尿液不但起泡,而且合併全身水腫,表示腎臟濾過功能問題,導致尿中蛋白質含量過多,就需要看醫(yī)生了。

Q:尿騷味的味道的濃淡跟身體狀況有關嗎?
A:味道特別濃最常是水喝太少,或因為是早上的第一泡尿,不過在有發(fā)炎感染的時候也會因尿中多了細菌的代謝產物而味道變重。尿液應沒有臭味才對,有的只是一點揮發(fā)性的清香味道,那是酮類散發(fā)而來。如果尿液聞起來臭,很有可能是尿路已遭到感染,必須儘速就醫(yī)治療。Q:前一天喝了大量的飲料,例如:咖啡、紅酒、啤酒等,是不是會改變尿的顏色,如果是的話那是正常的狀況?還是也代表生理起變化?A:咖啡會促進腎臟機能,幫助體內將多餘的鈉離子排出體外,所以在利尿作用提高下,咖啡因不像其他麻醉性、興奮性物質積存在體內,約在兩個小時左右便會排泄掉。咖啡的味道又比較濃烈,就容易感覺出來!飲食或藥物的確有可能改變尿液顏色,不過通常不影響身體,排泄掉就好了。

Q:憋尿會對身體有什麼影響與產生的疾???
A:憋尿時尿道黏膜會充血腫脹讓尿液留在膀胱裡,使附著尿道口的細菌,躲藏在腫脹的黏膜不易被尿液沖走,常憋尿或是憋尿時間較久,細菌有機會侵犯入膀胱造成感染。每天排尿次數(shù)在8次以內算正常的。 長時間憋尿會影響血壓,對有高血壓的人,憋尿是很危險的行為。由於憋尿期間大量產生的自由基,若急速「解放」尿液,反而可能使得自由基上升。憋尿除了容易造成尿道感染外,部份高齡者或是糖尿病患還可能在長時間憋尿後的解尿時昏倒、受傷,所以一旦有尿意,別再憋了快去上廁所。長時間憋尿後,要解尿時由於副交感神經(jīng)作用,有時候連血管也會跟著擴張,一些老人家因此昏倒,可能造成傷害。

Q:如果不方便去洗手間,憋尿憋多久會不會造成身體的負擔?
A:憋尿是指尿液超過膀胱的容積(約400C.C. ),有些人有一點尿就想去上廁所,反倒是另種傷害。並沒有研究證明憋尿憋多久絕對不會把身體弄壞,因為跟水喝多喝少有關係。水喝很多又憋尿可能比較快造成問題,膀胱過脹而受損,甚至傷害到腎臟。水喝過少則看起來可以撐比較久但一樣造成身體負擔並引發(fā)發(fā)炎和結石。

Q:憋不住的話會滲一點出來,是身體某部位的功能有問題,還是正常狀況?
A:尿失禁俗稱漏尿,是老年婦女的常見病。是因為盆底筋膜、結締組織和肌肉支撐作用減弱的結果,發(fā)生在任何年齡的女性中。應該加強盆底肌肉鍛煉,可以減輕和防止輕度尿失禁。 尿失禁主要與懷孕分娩、肥胖、長期重體力勞動或肌肉牽張、絕經(jīng)期或雌激素缺乏等因素有關?;颊哂伸堕L期漏尿,下身總是處於潮濕狀態(tài),容易引發(fā)會陰部位的濕疹、發(fā)炎而癢痛難耐,或反覆的感染,最後影響到腎功能。漏尿會給人帶來異味,許多人怕受到歧視而遠離社會生活,甚至不願意外出,不敢與人交往,由此可產生焦慮、抑鬱、恐懼等情緒。如果每月一次,即可診斷為尿失禁。 改善方法:做縮緊肛門的動作,每次動作不少於3秒,然後放鬆,連續(xù)做15到30分,每次做2到3次,6到8周為一個療程。有30%到40%的輕度尿失禁患者有不同程度的改善。

Q:尿的次數(shù)很少,真的沒有尿意是正常的嗎?還是表示身體出問題?
A:每天每人排尿的次數(shù)、尿量,依年齡、季節(jié)、飲食而有所不同,但若呈現(xiàn)過於異常時,便可能是病態(tài)的表徵。正常成人一天排尿大約是一千到二千CC。但在冬天出汗少,排尿會增多,夏天出汗多,排尿會減少。當一天的尿量少於五百CC,即稱為少尿。若並非飲食、氣候、藥物等因素引起,應考慮下列疾病的可能性: 1、急性腎炎:患者常會先有感冒、喉痛、扁桃腺炎的癥狀,1~3星期後,有少尿、顏色深而混濁,甚至有血尿的現(xiàn)象。 2、腎功能衰竭:急性腎功能衰竭,由於來勢洶洶,使體內快速有水、電解質代謝亂,呈現(xiàn)少尿癥狀;慢性腎功能衰竭,早期有多尿、夜尿等現(xiàn)象,晚期則尿量逐漸變少。此外,腹瀉、高燒、嚴重嘔吐、腹膜炎、過度出汗、充血性心力衰竭、前列腺增生、子宮頸壓迫兩側輸尿管等也會引起少尿的癥狀。

Q:教導保健腎、膀胱的飲品,怎麼製作?喝下這飲品的功效?
A:因為夏天很熱,新陳代謝比冬天要快,如果男生長期處於缺水狀態(tài),會使尿液濃度大提高,不僅會加重腎結石、尿路結石及攝護腺炎、性功能障礙病人的病情??梢赃m當?shù)睾刃責岬闹兴幉瑁梢云鸬窖a水和補陽的功效。
1、 韭菜沙苑子茶:韭菜子、沙苑子(藥店有售)搗碎,與綠茶按4:1比例,加冰糖適量,一同放入茶杯內,沸水沖泡,代茶飲用。具有養(yǎng)心,補益肝腎,益腎固精功效,適用於虛勞泄精、腰膝酸軟,心胸煩悶等癥。
2、 黑豆薏仁湯:薏苡仁、黑豆各約六錢、水煎服用,可平肝改善腎水腫,改善尿液排泄障礙。 另外,對於尿液排泄方 面,經(jīng)過臨床實驗證明,菟絲子、枸杞、白朮、黨參、山茱萸、生地、黃耆、元參、赤芍、川芎等,皆有增加腎血流量,改善腎臟功能,幫助尿液代謝、循環(huán)。雖然民間存在著豐富治療腎疾的偏方,但不論是何種疾病,用藥前,一定要和合格的中醫(yī)師諮詢,釐清病因,再依不同的體質來用藥,才不致造成健康上的遺憾。

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