無論活動
假牙或固定假牙均可引起包括疼痛在內(nèi)的許多不適，而這些不適一般都是可以修改好的，這里將戴假牙后除疼痛以外的許多不適癥狀合適和適應(yīng)列出，供戴假牙的病員參考，使其對假牙戴入后有全面的認(rèn)識和了解。⑴ 假牙固位不好，容易脫落。這主要發(fā)生在全口假牙和部分活動假牙。當(dāng)咬食物、說話、咳嗽、漱口或以舌添假牙時易脫落，甚至無任何活動時也脫落。這包括三方面的原因：一是制作方面的原因，如假牙的咬合不平衡，假牙的基托邊緣過分延伸或過短，不能形成良好的邊緣封閉?；信c組織不密合；假牙牙齒排得過份偏向頰側(cè)或舌側(cè)，影響了咬合平衡及舌的運(yùn)動；活動假牙卡環(huán)的位置不適，沒有卡環(huán)作用。這些均可通過復(fù)診，針對原因修改。第二方面是患者口腔本身解剖條件所致，如全部牙齒缺失，齒槽重度吸收變得低平，以及缺牙過久導(dǎo)致舌過大，影響固位。這些情況除醫(yī)生采取一些措施外，患者還要通過堅(jiān)持試戴假牙，可逐漸適應(yīng)。如仍固位不好，可考慮使用義齒粘著劑，或采取手術(shù)等方法改善條件。由于假牙，尤其是全口假牙不同于正常牙齒，在張口度較大或咬食物，硬物時容易脫落?？煽紤]將食物切成薄片或碎塊再咬。戴用較長時間出現(xiàn)固位不好，多為齒槽吸收及面磨損所致，應(yīng)作墊底修理或重制假牙。第三方面，若全口假牙在咳嗽、打哈欠等張口過大的情況下有可能脫落，這是由于張口過大時使空氣進(jìn)入，破壞了固們?；颊呤煜み@種情況后，就可避免作脫位的動作，并練習(xí)用唇、頰、舌輔住固位。漱口時應(yīng)取下假牙，才能漱洗干凈。
⑵ 戴假牙后出現(xiàn)唾液增多，惡心、味覺降低。這些現(xiàn)象都是暫時的，經(jīng)過一段時間適應(yīng)后可逐漸恢復(fù)正常。唾液增多是由于 假牙剛戴入口腔，尚未適應(yīng)，假牙作為一種異物會刺激唾液腺分泌增多。惡心是因假牙基托邊緣過長，或與粘膜不密合，松動，對口腔組織的刺激，特別是上頜假牙對軟腭等敏感部位的刺激所致。經(jīng)修改合適和經(jīng)過一般時間堅(jiān)持試戴，適應(yīng)后也可緩解。假牙不會直接影響味覺感受器，僅僅是由于異物感而影響味覺，一般經(jīng)過一段時間試戴，也會恢復(fù)正常
⑶假牙取戴困難。可能是因假牙卡環(huán)的位置不合適，卡環(huán)過緊或塑料緊貼基牙等原因所致?？捎舍t(yī)師調(diào)整卡環(huán)的位置。因取戴的方向不對，所致的取戴困難，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下反復(fù)練習(xí)。戴假牙前應(yīng)先確定假牙的上下、前后、左右方向，以食指、中指和大拇指挾著假牙放入口腔缺牙位置，再向牙槽方向按共同的就位道輕壓假牙，使其就位。取下假牙時，則按就位相反的方向使其脫位，也可使其一側(cè)的卡環(huán)先向面脫位，再將假牙取下。取戴時切忌粗暴，以免損傷假牙和附近的牙齒。
⑷ 戴假牙后發(fā)音不清楚。初戴假牙，尤其是全口假牙，因使舌的運(yùn)動范圍受到限制，?？沙霈F(xiàn)暫時性的發(fā)音障礙。如果假牙固位不好，基托過厚、過大、或假牙的牙齒位置偏向舌側(cè)，則對發(fā)音的影響更明顯。對于這些問題應(yīng)及時修改。更重要的是靠患者自己逐漸適應(yīng)、調(diào)整、鍛煉，并有意識地練習(xí)常發(fā)不清的音，多數(shù)能夠很快恢復(fù)正常的發(fā)音功能。
⑸ 假牙咀嚼效能低。假牙的咬合面形態(tài)不好，以及咬合過低或因長期使用致面磨平，均可降低咀嚼效能。因此當(dāng)出現(xiàn)咬不爛食物或咀嚼費(fèi)力時，應(yīng)到醫(yī)院修改?？赏ㄟ^加高假牙面，改善面外形，制出溝槽，或在假牙內(nèi)埋入耐磨片，均能較好地得到恢復(fù)。但若因固位不好所致的咀嚼功能差，則應(yīng)首先使其恢復(fù)固位力。
⑹ 假牙咬腮、咬舌。一是由于口腔對假牙尚不適應(yīng)，不能應(yīng)用自如。二是人造牙排列的過份偏向頰側(cè)或舌側(cè)，上下頜牙超或反關(guān)系較小如尖尖相對，或?qū)Φ恼嫜兰膺^銳所致。前者應(yīng)堅(jiān)持戴用，使之逐漸適應(yīng)，后者需去醫(yī)院修改。
⑺ 戴假牙后嵌塞食物。有的患者戴上假牙后牙托和粘膜之間，假牙和真牙之間，卡環(huán)與真牙之間可出現(xiàn)食物嵌塞，這些均需在復(fù)診時進(jìn)行修改。
⑻ 假牙本身牙體脫和基托卡環(huán)折斷。如有這些情況發(fā)生，均要及時修理，不宜勉強(qiáng)使用，以免發(fā)生損傷粘膜及其它牙齒，影響咬合功能，甚至發(fā)生誤吞假牙的危險。
⑼ 口角炎和義齒性口炎，由于假牙，特別是全口假牙的垂直距離因磨損或其它原因降低，或因義齒衛(wèi)生差，以及其它原因使口腔內(nèi)菌群改變，導(dǎo)致霉菌
感染，可發(fā)生口角炎、口欠糜爛或義齒性口炎、口腔粘膜充血，水腫灼痛等癥狀，這些癥狀僅用藥物治療效果不好，應(yīng)及時修理假牙，增加其高度，保持其衛(wèi)生。
⑽ 假牙顏色改變及有臭味。這多由于假牙在使用過程中未能按照正常牙那樣清理刷洗，致使食物中色素、或煙、茶的色素附著，甚至形成
牙結(jié)石附著于基箍上，致使顏色改變。或附著的食物殘?jiān)l(fā)酵分解產(chǎn)生臭味。對于這些關(guān)鍵在預(yù)防，應(yīng)每天堅(jiān)持刷牙嶧活動假牙還可能取下刷洗，每次飯后取下清洗。如已有色素附著可用義齒鋈滌劑清洗。
⑾ 面部肌肉及顳下頜關(guān)節(jié)不適。有人戴義齒后感到面部肌肉及顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)發(fā)緊，酸痛，張口困難。這主要是假牙未能準(zhǔn)確地保持患者面部的垂直距離。如過高或過低，破壞了面頰部肌肉和顳下頜關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)關(guān)系。從而使肌肉緊張度增高，關(guān)節(jié)頭發(fā)生移位所致。出現(xiàn)這些情況，應(yīng)去醫(yī)院就診。采取降低或升高咬合的修改，以恢復(fù)肌肉與韌帶的正常張力及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的正常狀態(tài)。
⑿ 戴牙后面部外形不協(xié)調(diào)。可因垂直距離低或牙齒排列向舌腭側(cè)而致面形塌陷；或因垂直距離過高所致面下一步1/3變長，牙唇露齒，或牙齒排的向唇頰側(cè)而顯得牙齒突出。發(fā)現(xiàn)這些情況可通過修改或重排假牙牙列解決。
