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腎積水的診斷方法
全部病癥>腎積水>正文
腎積水患者的日常飲食注意事項
來源:尋醫(yī)問藥網時間:2014-07-29瀏覽量:858分享到字號:A|A
對于食物,自古以來就是我們不可缺少的,而且隨著我們的生活水平不斷提高,我們對于食物的追求不僅僅是填肚子了,更重要的是美味。然而,食物除了美味以外,對于緩解各種疾病也是有自己的心得的哦,現(xiàn)在,就來看看食物是怎樣對腎積水進行壓制的吧。
首先,腎積水患者應限制每日鹽和水的攝入量。限制鹽的攝入量主要是針對有水腫和高血壓的患者,因為不限制鹽的攝入量可加重腎臟的負擔,加重水鈉潴留,使水腫難以消退,還會引起血壓升高。如果是單側性腎積水,不必限制飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限制每日的進水量。對于腎積水沒有水腫或高血壓的情況可不必限鹽,每日食鹽量與正常人一樣即可。
其次,腎積水患者還應增加能量的攝入。增加能量攝入并不意味著可過多進食含蛋白質豐富的食物。腎積水患者的能量攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物,減少蛋白質的攝入量可減少血中的氮質滯留,減輕腎臟的負擔,從而延緩慢性腎功能衰竭的進程。
第三,腎積水患者還不能吃富含草酸鹽的食物。富含草酸鹽的食物包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也應避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。
第四,腎積水患者日常應戒吃高膽固醇的飲食。高膽固醇的飲食如動物內臟、魷魚、肥肉、魚、墨魚等。
只有大家按照上文所說的去堅持做好,相信不久就會有所收獲。面對疾病,我們不能夠被動,而是要主動出擊,將其擊潰,可以說二者只能有一個存活。在此,祝早日康復。
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腎積水的診斷方法
來源:求醫(yī)網時間:2014-07-31瀏覽量:7077分享到字號:A|A
腎積水的檢查方法
1.尿常規(guī)檢查:在腎盞擴大后常出現(xiàn)紅細胞和蛋白。
2.腎功能檢查:包括尿素氮,肌酐測定以及廓清試驗等,雙側腎積水腎功能嚴重受損時,血肌酐,尿素氮升高?! ?.影像學檢查  1X線尿路平片:可顯示增大的腎影和結石。
2B超:此方法簡單方便,無損傷,對積水量,腎皮質厚度的探測均較準確,并能初步與腎囊腫,腎腫瘤相鑒別,B超對腎積水程度的判斷標準是:  積水早期:超聲圖像無明顯變化;
輕度積水:腎竇內有帶狀卵圓形或菱形回聲區(qū),實質變化不明顯;
中度積水:腎竇呈典型的手套狀,煙斗狀或車輪狀無回聲區(qū),實質變薄但大于正常厚度的1/2;
重度積水:腎竇內有較大多房囊狀無回聲區(qū),實質明顯變薄但大于正常的1/4;  極重度積水:腎竇內無回聲區(qū)呈巨大囊腫形或有不完全分隔,實質菲薄,不易分辨。
3彩色多普勒超聲:通過測量腎內動靜脈血流頻譜值來反映患側腎的血流動力學變化,測量參數有收縮期峰值及阻力指數,SV主要反映腎血管充盈度和血流供應強度,RI反映腎血管的阻力狀態(tài),與血管彈性和腎間質改變有關,也與腎血流量有關,以RI>0.7為標準診斷梗阻性腎積水的敏感性為92%,特異性為88%。
4IVU靜脈泌尿系統(tǒng)造影:可了解一側抑或雙側腎積水,梗阻的部位,梗阻的程度等情況,當積水嚴重影響患側腎功能時可能顯影不佳,大劑量IVU并延遲攝片時間,可發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞擴張,膨大,IVU可診斷的上尿路梗阻性疾病有:  ①泌尿系管腔內疾?。喝缒I和輸尿管結石,是尿石癥確診的方法;  ②泌尿系管壁病變引起的梗阻:如腎和輸尿管上皮性腫瘤,結核,輸尿管瓣膜和息肉; ③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻:如IVU還可根據集合系統(tǒng)顯影的濃淡和腎積水的程度來判斷分腎功能狀態(tài)。
5逆行腎盂造影:將輸尿管導管插至梗阻處,快速推注造影劑,可顯示梗阻的部位,性質,如積水嚴重可在逆行造影后保留輸尿管導管引流尿液,以緩解患側腎功能,以待進一步處理。
6腎穿刺造影:適用于IVU顯影不滿意,逆行腎盂造影失敗的患者,可見腎盂呈橢圓形擴張,邊緣光滑,輕度積水腎小盞杯口飽滿呈杵狀,重度積水呈圓形膨大猶如棉桃,腎實質變薄。
7CT:可清楚地顯示腎臟大小,輪廓,腎實質,腎積水及尿路以外的病變,CT強化造影,可了解腎臟功能,腎臟病變的鑒別?! ?MRI:對于腎功能障礙,造影劑過敏,梗阻病變避免介入性感染及患者不能耐受IVU時,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加權中為強信號,可對尿路系統(tǒng)行冠狀,矢狀及橫斷掃描,對梗阻部位及性質的診斷有很重要的價值。
9腎盂灌注試驗:用于診斷尿路梗阻難以確定的病例,是近年來認為有價值的檢查方法?! ?.腎圖:呈梗阻型腎圖曲線,若采用利尿腎圖對判斷是否有明確的梗阻及是否需要手術治療有幫助,方法是在常規(guī)腎圖檢查后,囑患者飲水,靜脈注射呋塞米0.5mg/kg后再作腎圖,可能出現(xiàn)以下結果:兩次結果均為正常曲線,說明沒有梗阻;常規(guī)腎圖有梗阻而利尿腎圖正常,說明上尿路梗阻后仍有代償性排空,或提示上尿路擴張可能是由于腎盂,輸尿管平滑肌張力過低所致;常規(guī)腎圖正常而利尿腎圖為梗阻性曲線,說明有潛在的梗阻存在;兩次均為梗阻腎圖,則系真性梗阻。
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