在糖尿病綜合治療中,飲食治療是糖尿病患者糾正代謝紊亂,控制病情最基本也是最重要的環(huán)節(jié)。糖尿病飲食首先要強(qiáng)調(diào)的是營(yíng)養(yǎng)均衡,滿足患者對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要,使患者的整體健康狀況得以保證。可是有不少糖尿病患者對(duì)飲食治療存在很多誤區(qū)。
1. 只吃粗糧不吃細(xì)糧
有一種觀點(diǎn)認(rèn)為膳食纖維對(duì)于控制血糖有利,因此每日僅吃粗糧,不吃細(xì)糧,似乎不這樣做就難以控制好血糖。膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效,粗糧含有較多的膳食纖維而對(duì)身體有益。但如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸的負(fù)擔(dān),從而影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收,長(zhǎng)此以往會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良。因此,無(wú)論吃什么食品,都應(yīng)當(dāng)適度。
2. 飯吃的越少對(duì)疾病控制越有利
不少患者只控制主食攝入,認(rèn)為飯吃的越少越好,有的甚至把主食控制在每餐僅吃半兩到1兩,這會(huì)造成兩種后果:一是由于主食攝入不足,總熱量無(wú)法滿足機(jī)體代謝的需要而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過(guò)量分解,身體消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。另一種是認(rèn)為已經(jīng)控制了飲食量,從而對(duì)油脂、零食、肉蛋類食物不加控制,使每日總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)控制范圍,而且脂肪攝入過(guò)多,易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病,使飲食控制失敗。其實(shí),糖尿病飲食需要控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量和含熱量較高的脂肪。相反,主食中含較多的復(fù)合碳水化合物,升血糖的速率相對(duì)較慢,在適當(dāng)范圍內(nèi)應(yīng)增加攝入量。
3. 植物油不需要限制
有些患者認(rèn)為,植物油中含有多量的不飽和脂肪酸,比動(dòng)物油要好,因此只要不吃動(dòng)物油,就不會(huì)有問(wèn)題。其實(shí),無(wú)論動(dòng)物油還是植物油都是脂肪,脂肪仍是高熱量食物。如果不控制脂肪就容易超過(guò)每日所規(guī)定的總熱量,使體重增加而影響血糖的控制。因此吃油脂時(shí),即使是植物油也應(yīng)計(jì)算攝入量。
4. 少吃一頓可以不吃藥
有些患者為了控制好血糖,自作主張少吃一頓飯,特別是早餐,并認(rèn)為不吃飯就無(wú)須吃藥了。其實(shí),吃藥的目的不僅僅是為了抵消飲食所導(dǎo)致的高血糖,還為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按時(shí)吃飯也容易導(dǎo)致餐前低血糖而發(fā)生危險(xiǎn);同時(shí)由于少吃一餐,必然導(dǎo)致下一餐的飲食攝入量超過(guò)正常水平,從而破壞了飲食控制,種種因素都會(huì)導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定而影響治療效果。因此,患者應(yīng)按時(shí)、規(guī)律地用藥和吃飯。
5. 注射胰島素后,飲食就不需要控制了
有些患者因藥物控制血糖不佳而改用胰島素治療,并認(rèn)為有了胰島素就天下太平,不需再費(fèi)神控制飲食了。其實(shí),胰島素治療的目的也只是為了血糖控制平穩(wěn),胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整,如果飲食不控制,血糖會(huì)更加不穩(wěn)定。因此,胰島素治療也必須配合營(yíng)養(yǎng)治療。
6. 吃XX食物降血糖
總聽一些糖尿病朋友說(shuō),多吃XX食物,可以降低血糖。這是一種誤解。一般情況下,絕大多數(shù)食物含有能量,其中有的含脂肪、有的含糖類、有的既有脂肪又有糖類。只要含有能量,攝入體內(nèi)后就會(huì)升高血糖,只是有的食物因?yàn)槟芰棵芏鹊停蚝猩攀忱w維等營(yíng)養(yǎng)素,升高血糖的速度不快、力度不大,但總的趨勢(shì)是使血糖增高,而不會(huì)降低血糖。人們常說(shuō)的苦瓜、南瓜等都是如此。
因此說(shuō),用食物“降”血糖是不可能的,除非食物中含有降糖藥物,但這是絕不允許的。如果在不知情的情況下,食用這樣的食物,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖反應(yīng),后果不堪設(shè)想
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