【定位】在背部,第五胸椎棘突下,旁開1.5寸.
【類屬】屬足太陽膀胱經(jīng).為心之背俞穴.
【穴性】養(yǎng)心安神,調(diào)和氣血.
【作用功效主治病證】
1.心脈失和之心痛、心悸、失眠、健忘、心煩驚悸、盜汗、夢遺、癲狂諸病癥.
2.肺失宣肅之咳嗽、吐血、胸引背痛諸癥.
【常用配伍與功效】
1.配膈俞、內(nèi)關(guān)、神門、合谷,針刺補(bǔ)法,益氣安神,治療心氣虛弱之心悸.
2.配神門、關(guān)元、氣海、合谷,針刺補(bǔ)法,灸關(guān)元、氣海,溫補(bǔ)心陽、回陽通脈,治療心陽虛之心痛、胸悶、唇紺、肢冷汗出等.
3.配脾俞、膈俞、足三里、三陰交,針刺補(bǔ)法,養(yǎng)血安神,治療心血虛之虛勞、心悸怔忡、健忘、失眠多夢、面色不華等.
4.配厥陰俞、膈俞、內(nèi)關(guān)、陰郄、巨闕,針刺瀉法活血化瘀通絡(luò)止痛,治療心脈瘀阻之胸痹心痛胸引背痛等.
5.配膻中、神門、大陵、豐隆、三陰交,針刺瀉法,豁痰開竅,治療痰濁蒙心之癲證.
6.配脾俞、神門、足三里、三陰交,針刺補(bǔ)法,補(bǔ)益心脾養(yǎng)血寧神治療心脾兩虛之失眠健忘、驚悸、癲證等.
7.配神門、少府、腎俞、太沖,針刺補(bǔ)瀉兼施,滋陰降火安神除煩,治療陰虛火旺之心煩不寐、胸中煩悶等.
8.配百會、中脘、間使、氣沖,針刺瀉法,理氣寧心,治療氣郁痰結(jié)之婦人臟躁,喃喃獨(dú)語、時喜時悲、哭笑無常等.
9.配腎俞、白環(huán)俞、關(guān)元、中封、神門,針刺補(bǔ)法,交通心腎、定志固精,治療心腎不交之遺精.
10.配膻中、巨闕、中脘、內(nèi)關(guān),針刺瀉法,胃降逆,治療胃氣上逆之反胃.
11.配阿是穴、膈俞、筋縮,針刺瀉法,可灸,溫經(jīng)散寒、舒筋活絡(luò),治療寒凝經(jīng)脈之背肌攣痛、反折筋急、腰背屈曲不能等.
【穴性文獻(xiàn)輯錄】
1.《素問》:主肝熱.又:《水熱論》瀉五臟之熱.
2.《針灸甲乙經(jīng)》:寒熱心痛.
3.《黃帝明堂經(jīng)》:主痑瘧.寒熱,心痛循循然,與背相引而痛,胸中悒悒不得息,咳唾血,多涎,煩中善飲,食不下,嘔逆,汗不出,如瘧狀,目,淚出悲傷.心脹.
4.《肘后備急方》:主風(fēng)毒腳氣.
5.《備急千金要方》:治心風(fēng)寒.又:主心風(fēng),脹滿,食不消化,吐血,酸削,四肢羸弱,不欲飲食,鼻衄.
6.《太平圣惠方》:小兒五六歲不語.小兒龜背.憂噎.又:心中風(fēng),狂癇,心氣亂語,心腹煩滿,結(jié)積寒疹,嘔逆不食,食即吐血,目痛,胸中滿悶,咳嗽不得息,煩心多涎,胃中弱.
7.《圣濟(jì)總錄》:主咳嗽.
8.《席弘賦》:主婦人心痛
9.《針灸大成》:主偏風(fēng)半身不遂,心氣亂恍惚,心中風(fēng)偃臥不得傾側(cè),悶亂冒絕,汗出唇赤,狂走,發(fā)癇語悲泣,胸悶亂,咳吐血,黃疸,鼻衄,目,目昏,嘔吐不下食,丹毒,白濁,健忘,小兒心氣不足,數(shù)歲不語10.《勝玉歌》:主遺精白濁.
11.《經(jīng)穴解》:心腧之本病,偏風(fēng)半身不遂,心氣亂恍惚,心中風(fēng),偃臥不得傾側(cè),汗出唇赤,狂走發(fā)癇,語悲泣,心胸悶亂,咳吐血,健忘,小兒心氣不足,幾歲不能言語.心腧之肺病:咳吐血,鼻衄.心腧之肝病:目目昏.心腧之脾病:黃疸,嘔吐不下食.
12.《針灸精粹》:清五臟之熱.
13.《針灸集錦》(修訂本)(鄭魁山):理氣活血,化痰寧心.
14.《常用腧穴臨床發(fā)揮》(李世珍):辨證取穴,用補(bǔ)法,補(bǔ)心氣、寧心神、養(yǎng)心血;用瀉法,通心絡(luò)、散瘀血、安神志;用補(bǔ)法配艾灸,溫補(bǔ)心陽;用瀉法配艾灸,溫心陽、通心絡(luò)、行瘀血.局部取穴:用瀉法,舒筋活絡(luò);配艾灸、拔罐,通經(jīng)散邪;用補(bǔ)法,健筋補(bǔ)虛.
15.《針灸腧穴學(xué)》(楊甲三):通心絡(luò),調(diào)氣血,寧心神.
16.《臨床針灸學(xué)》(徐笨人):疏通心絡(luò),寧心安神.
17.《針灸心悟》(孫震寰):養(yǎng)心安營,清熱寧血.
18.《針灸腧穴手冊》(楊子雨):益心氣,調(diào)心腎.
19.《針灸探微》(謝文志):理氣活血,清神寧志.
20.《中醫(yī)針灸通釋·經(jīng)脈腧穴學(xué)》(康鎖彬):活血通絡(luò),調(diào)和氣血,寧心安神.
21.《針灸腧穴療法》(李平華):養(yǎng)心安神,調(diào)和氣血.
22.《腧穴臨床應(yīng)用集萃》(馬惠芳):調(diào)氣血,通心絡(luò),寧心神.
23.《新編實(shí)用腧穴學(xué)》(王玉興):寧心安神,鎮(zhèn)驚止痙,清利濕熱.
24.《中醫(yī)針灸經(jīng)穴集成》(劉冠軍):通心絡(luò),安心神,疏心氣,養(yǎng)心血,壯心陽25.《新編簡明針灸學(xué)》:調(diào)氣理血,寧心安神.
26.《腧穴學(xué)講義》:寧心安神,理血調(diào)氣.
27.《針灸辨證治療學(xué)》(章逢潤):清心安神,通絡(luò)寬胸.
28.《石學(xué)敏針灸學(xué)》(石學(xué)敏):養(yǎng)血安神,清心寧志,寬胸止痛.
29.《腧穴類編》(王富春):通心絡(luò),寧心安神,壯心陽,調(diào)理氣血.
30.《傳統(tǒng)實(shí)用針灸學(xué)》(范其云):益心氣,調(diào)心腎.
31.《臨床常用百穴精解》(王云凱):平補(bǔ)平瀉法,調(diào)和氣血,疏通經(jīng)脈.補(bǔ)法:補(bǔ)心氣,通心陽,寧心神.
瀉法:活血通絡(luò),散瘀止痛.
【古今應(yīng)用輯要】
1.古代文獻(xiàn)摘錄
(1)《針灸甲乙經(jīng)》:心脹者,心俞主之,亦取列缺.
(2)《備急千金要方》:心痛,通谷巨闕、太倉、心輸、膻中、神府.筋急手相引:心輸、肝輸.咳唾血:缺盆、心輸、肝輸、巨闕、鳩尾.扁鵲云:灸腎、肝、心三俞,主治丹毒病.又:若脊強(qiáng)反張,灸大椎,并灸諸臟輸及督脊上當(dāng)中.
(3)《針灸資生經(jīng)》:悲愁恍惚,心俞、天井、神道喜悲泣:心俞、神門解溪、大陵.胸中郁郁:配大杼.
(4)《針灸大成》:配列缺、神門、少海治健忘少記配中脘治心風(fēng).遺精白濁:心俞、腎俞、關(guān)元、三陰交.
(5)《勝玉歌》:膽寒驚心,遺精白濁,夜夢鬼交:心俞、白環(huán)俞.
(6)《百癥賦》:風(fēng)癇,神道、心俞.
(7)《玉龍歌》:夢遺,心俞、腎俞.
2.現(xiàn)代研究進(jìn)展
符曉敏隔姜灸心俞為主治療不寐患者45例,其中心脾兩虛、胃氣不和、痰熱內(nèi)擾者,配脾俞(雙)足三里(雙)、太沖(雙);肝郁血虛、心虛膽怯、虛火旺者,配肝俞(雙)、膈俞(雙)、三陰交(雙);心腎不交者,配腎俞(雙)、涌泉(雙),均施行溫和灸.經(jīng)過1~3個療程的治療,痊愈25例,顯效10例,有效7例,無效3例,總有效率為93%[符曉敏隔姜灸心俞為主治療不寐45例北京中醫(yī),1998,3:37]
【安全針刺法】斜刺0.5~0.8寸,可灸.
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