導(dǎo)讀:今天學(xué)習(xí)蔡福養(yǎng)先生治療鼻病的經(jīng)驗。
鼻居面中,為呼吸之門,下與臟腑經(jīng)脈、脈絡(luò)相通,其中與肺、脾、肝、膽四經(jīng)關(guān)系最為密切。
風(fēng)寒犯肺者,鼻塞流清涕;風(fēng)熱犯肺者,鼻塞流黃涕;辛辣熾脾者,鼻紅腫痛;肝膽火熱者,鼻濁涕不止。
蔡福養(yǎng)認為,鼻病治療可以根據(jù)八綱辨證的理論,結(jié)合局部癥狀與全身癥狀相結(jié)合的特點,辨證論治,效果比較理想。
適用于傷風(fēng)鼻塞,鼻瘡。
癥見鼻黏膜腫脹,鼻塞,流清涕,惡寒無汗,苔薄白,脈浮緩者,此為風(fēng)寒在表。治宜辛溫解表。
方選蒼耳子散(蒼耳子、白芷、細辛、辛夷、薄荷)加蔥白、豆豉、蘇葉,以發(fā)散風(fēng)寒。
癥見鼻黏膜紅腫明顯,鼻塞流黃涕,發(fā)熱惡風(fēng),口渴汗多或咽喉紅痛,苔白微黃,咳嗽,小便黃,脈浮數(shù)者,此為風(fēng)熱在表。治宜辛涼解表。
方用蒼耳子散去蒼耳子,加桑葉、菊花、桔梗、蘆根、連翹,水煎服。
癥見鼻部紅腫化膿者,此為肺熱熏蒸。治宜清熱解毒。
選用黃連解毒湯加減(黃連、黃芩、黃柏、梔子)。
發(fā)熱惡寒者加桑葉、菊花、金銀花、連翹、蘆根;苔黃、口渴、大便秘結(jié)者,加生石膏、天花粉、大黃;腫頂色黑無膿、舌質(zhì)紅、高燒、頭痛、煩躁、嘔吐、神昏無語者,加犀角地黃湯(水牛角、生地、丹皮、芍藥),水煎服。
適用于鼻淵(慢性鼻竇炎)。
癥見濁涕不止,口苦咽干,頭目眩暈,小便黃。
選用龍膽瀉肝湯加減(龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地、車前子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、甘草)。
舌苔膩黃、額部脹痛者,加生石膏、天花粉、菊花;鼻塞、不知香臭者,加白芷、薄荷、辛夷;濁涕量多者,加金銀花、蒲公英;鼻部干痛者,加地骨皮、桑白皮、粳米,水煎服。
適用于鼻干燥(萎縮性鼻炎)。
癥見鼻腔干燥,涕痂積留,嗅覺失靈。選用養(yǎng)陰清肺湯加減(生地、麥冬、丹皮、白芍、川貝母、玄參、薄荷、甘草)。
鼻部干痛者,加地骨皮、桑白皮、粳米;鼻塞不知香臭者,加辛夷、白芷;咽喉干痛者,加石斛、烏梅;干咳少痰者,加沙參、枇杷葉;聲音嘶啞者,加胖大海、蟬蛻;鼻有時出血者,加生柏葉、生艾葉、生荷葉,水煎服。
適用于鼻鼽?。ㄟ^敏性鼻炎)。
癥見鼻流清涕,噴嚏頻作,怕冷,四肢不溫,腰酸痛,小便次數(shù)多,此為腎陽虛,氣化失調(diào)。治宜溫補腎陽。
選用桂附八味丸加減(熟地、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉、附子、肉桂)。
鼻塞打噴嚏重者,加蒼耳子、白芷、辛夷;清涕量多者,加鹿角霜;習(xí)慣性感冒者,加黃芪、白術(shù)、防風(fēng),水煎服。
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