頸椎疾病,要拍片子才能確定嗎?也許并不需要。按捏耳朵外廓上的一個穴位,如果有疼痛感就說明得了頸椎疾病,痛得越厲害則病情越嚴(yán)重;按壓兩肩的兩處穴位,如果有疼痛感,說明脊椎有炎癥;手臂是否得了關(guān)節(jié)炎,拿個小錘子敲敲就可發(fā)現(xiàn)。脊柱病專家王擁軍教授的“徒手診斷”,和拍片的結(jié)果完全一致,這讓在場的人都驚訝于中醫(yī)的神奇。
神奇的不單是中醫(yī)的診斷技術(shù),還有療效顯著的藥:脊柱病研究所經(jīng)過三代學(xué)術(shù)帶頭人堅持不懈研究,把傳統(tǒng)的治療脊柱病的湯藥,改制成了現(xiàn)代成藥。融合中醫(yī)精華的非手術(shù)療法,已經(jīng)治療了國內(nèi)外患者15萬人次。
從上世紀(jì)60年代全國著名的中醫(yī)傷科專家石氏兄弟,到施杞教授,再到現(xiàn)在的學(xué)科帶頭人王擁軍,龍華醫(yī)院脊柱病研究所一直在與脊柱病的發(fā)展“賽跑”,并且一直保持“領(lǐng)先”,培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀中醫(yī),包括承擔(dān)國家重大項目的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊。
在祖國醫(yī)藥中尋找新“秘方”
隨著人口老齡化以及當(dāng)今工作、生活方式負(fù)面影響的加劇,骨退行性病變的患病率不斷上升,并且出現(xiàn)了愈來愈多的年輕患者。過去在中老年人中常見的頸椎病、腰椎病、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)病等脊柱、骨與關(guān)節(jié)退變性疾病,現(xiàn)在成了不少職場白領(lǐng)的“通病”。在很多情況下,西醫(yī)治療并不能根治。在祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥中尋找新“秘方”,把它變成具有自主知識產(chǎn)權(quán)的藥物和防治方法,是脊柱病研究所的攻關(guān)重點。
王擁軍教授帶領(lǐng)的團隊,發(fā)現(xiàn)石氏傷科“以氣為主、以血為先”治療椎間盤突出的方法特別有效。而在研究所學(xué)科帶頭人施杞教授指導(dǎo)下,以“益氣化瘀、標(biāo)本兼顧”的方法治療慢性頸、腰椎疾病,也非常有效。他們漸漸形成10個益氣化瘀系列方劑,提高了椎間盤退變性疾病治療的總有效率,降低了頸、腰椎疾病的手術(shù)率。研究成果“氣血理論在延緩椎間盤退變過程的運用與發(fā)展”,榮獲中華中醫(yī)藥科技進步獎一等獎。
傳統(tǒng)中藥多由20多味藥配在一起,究竟哪些成分起了關(guān)鍵作用,一直沒有作過系統(tǒng)研究。研究所組織課題組,運用分子生物學(xué)方法,逐一對20多味藥的成分進行篩選。第一次篩選,發(fā)現(xiàn)其中有15種關(guān)鍵成分對脊椎病有明顯療效;進一步篩選,又發(fā)現(xiàn)其中的7味藥起到了關(guān)鍵作用。在此基礎(chǔ)上研發(fā)的只用7味藥的復(fù)方芪麝片,榮獲上海市優(yōu)秀發(fā)明專利一等獎。隨后通過中藥單體功效研究,發(fā)現(xiàn)有4種成分對脊柱病治療有決定性作用,由此研制的頸痛消滴丸目前已進入臨床使用。
中醫(yī)同樣可用模型和數(shù)據(jù)說話
中醫(yī)通常根據(jù)經(jīng)驗診治,不用現(xiàn)代技術(shù)———這是不少人的印象。而脊柱病研究所善于創(chuàng)新,運用動物模型和生物醫(yī)藥工程的最新技術(shù),研究發(fā)病機理并研制新藥物。
研究所近兩年的成果“動靜力失衡性大鼠頸椎間盤退變模型”和“去上肢誘導(dǎo)動靜力失衡性大鼠腰椎間盤退變模型”,都發(fā)表在國際脊柱病研究最高級別的雜志———美國脊柱雜志上。這些研究揭示了脊柱病的發(fā)病機理,即“動力失衡為先,靜力失衡為主”是脊柱退變性疾病發(fā)生與發(fā)展的力學(xué)生物學(xué)基礎(chǔ),提出了“恢復(fù)脊柱平衡”的預(yù)防與治療思想;由于解決了脊柱退變性疾病研究的“瓶頸”,得到國內(nèi)外學(xué)術(shù)界公認(rèn)。
在動物模型研究的基礎(chǔ)上,研究所的課題組建立了“椎體骨贅來源于軟骨終板”的學(xué)說,即膝關(guān)節(jié)與椎體的骨質(zhì)增生形成機制是一樣的,進而開拓了非手術(shù)治療骨贅的新方法。他們證明,骨質(zhì)增生的形成,是人體對抗壓力的一種生物代償機制。研究人員找到了人體基因中與骨質(zhì)增生相關(guān)的多種信號分子,并且發(fā)現(xiàn),物理性壓迫的同時,化學(xué)性炎性因子釋放增多,加重了神經(jīng)根損傷;單純的“手術(shù)減壓”只能暫時解除物理性壓迫,不能消除,甚至?xí)黾友仔砸蜃俞尫?。這些成果顛覆了傳統(tǒng)的椎間盤突出只是單純物理性壓迫的傳統(tǒng)結(jié)論。
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