■對放化療副作用敏感的患者
中醫(yī)，究竟能不能治癌癥？這個問題引起了許多患者的關(guān)注。不可置疑的是，在癌癥治療尚未有突破性進(jìn)展的今天，越來越多的醫(yī)生采取了中西醫(yī)綜合治療的方法。那么，中醫(yī)中藥在癌癥的治療中，究竟扮演了什么樣的角色呢？劉鐵龍主任提出了他的看法。
治癌不能走極端
目前，許多患者對于中醫(yī)中藥治療癌癥往往持兩種極端的觀念。有些人只相信西醫(yī)、西藥，認(rèn)為中醫(yī)、中藥不能治療癌癥；有些人則聽說西醫(yī)不能根治癌癥，就只相信中醫(yī)、中藥，認(rèn)為手術(shù)容易導(dǎo)致癌轉(zhuǎn)移，放化療的毒副作用大，癌癥沒治好，臟器又受了傷。
劉鐵龍認(rèn)為，在癌癥的治療上不能走極端。得了癌癥，應(yīng)該積極采取中西醫(yī)相結(jié)合的方法治療，單一的療法往往不能取得最佳的效果。大量實(shí)驗(yàn)證明，手術(shù)和放化療能及時控制癌癥患者的病情發(fā)展，合適的中藥則能在提高機(jī)體免疫功能的同時殺傷癌細(xì)胞，不僅能減輕癌癥患者的痛苦，而且可以鞏固和擴(kuò)大西醫(yī)“戰(zhàn)果”。
中醫(yī)長于個性化
那么，中醫(yī)藥究竟靠什么治癌癥呢？劉鐵龍認(rèn)為，中醫(yī)的特色在于整體調(diào)節(jié)，其作用機(jī)理是多部位，多環(huán)節(jié)和多靶點(diǎn)的。這對于發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，病情多變的腫瘤防治來說具有非常重要的意義。
而且，中藥應(yīng)用于腫瘤患者有獨(dú)特的優(yōu)勢——一把鑰匙開一把鎖的個性化治療化。比如兩個人都是腸癌，不管有多少癥狀上的不同，西醫(yī)用的都是相同的藥，沒什么差別，幾乎是千人一方。
中醫(yī)則不同，它講究因人而異，因?yàn)槊總€人患病的表現(xiàn)都是不一樣的，各有特點(diǎn)，如同沒有兩片樹葉是相同的一樣，也沒有兩個人患癌是完全相同的。兩個人同樣患腸癌，從中醫(yī)角度看，一個是實(shí)證，一個是虛證，病情差不多是相反的，用藥完全不同，甚至相反。中醫(yī)治癌的學(xué)問就在這“一人一方”上。在這一點(diǎn)上，中醫(yī)比西醫(yī)要靈活。
服用湯藥防病變
中醫(yī)中藥治療往往貫穿于腫瘤治療的全過程。在腫瘤病變發(fā)展的不同時期，中醫(yī)中藥都會發(fā)揮其自身的療效，但地位與作用不盡相同：
在腫瘤高危人群的預(yù)防中，中醫(yī)治療防止癌變處于主導(dǎo)地位，可長期服用辨證論治湯藥，防止病變的發(fā)生。
在Ⅰ期腫瘤（早期的腫瘤）手術(shù)切除后，有許多時候不需要做放療和化療，中醫(yī)中藥在防止癌癥轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)方面，有自己的獨(dú)特療效，應(yīng)長期服用中藥3～5年并定期復(fù)查。
在Ⅱ期和Ⅲ期腫瘤（中晚期）手術(shù)切除后，多數(shù)需要做手術(shù)后輔助放療和化療，以防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。在這個階段，中醫(yī)中藥的治療，則適用于增加放化療敏感度和減輕放化療毒副作用，在放化療結(jié)束后仍需要長期服用中藥防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，至少3年中藥湯劑辨證論治并定期復(fù)查。
在Ⅳ期腫瘤（晚期腫瘤），應(yīng)當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合治療，放化療加中藥增敏減毒抗腫瘤；對于放化療不敏感腫瘤，有些患者已經(jīng)不適于手術(shù)、放療和化療，可以通過中醫(yī)中藥減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存時間。
特別適合三類人
以下三類腫瘤患者適于中醫(yī)中藥治療——
對放化療的副作用反應(yīng)極為敏感的患者，可通過中醫(yī)中藥抑制副作用?；熕幬锏母弊饔弥饕憩F(xiàn)為骨髓抑制、胃腸道不良反應(yīng)，以及影響心臟、肝臟和腎臟功能。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這是化療藥物損傷人體氣血、精津，導(dǎo)致五臟六腑功能失調(diào)，健脾和胃，補(bǔ)氣養(yǎng)血中藥可以減輕和改善這些副反應(yīng)。
術(shù)后體質(zhì)虛弱的患者，癌癥患者在手術(shù)后多傷及氣血，故常予益氣固表、補(bǔ)氣養(yǎng)血中藥，使患者手術(shù)造成的損傷早日康復(fù)，以便繼續(xù)接受其他治療。
對于已經(jīng)不適于手術(shù)、放療和化療的晚期患者，臨床證實(shí)應(yīng)用中醫(yī)藥治療可以減輕癥狀，穩(wěn)定瘤體，延長生存時間。
本報記者 葉青 胡曉震
本期專家：劉鐵龍，中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會理事，遼寧省肛腸專業(yè)委員會常務(wù)理事，遼寧省肛腸醫(yī)院（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院）大腸外科主任。擅長直結(jié)腸腫瘤外科手術(shù)、術(shù)后化療，擅長電子結(jié)腸鏡下直結(jié)腸檢查和鏡下治療，擅長便秘及各種復(fù)雜肛腸疾病手術(shù)治療，承擔(dān)省級課題三項(xiàng)。
聯(lián)系客服
