頭痛是臨床上常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀。系指外感或內(nèi)傷雜病以頭痛為主證者。頭痛劇烈，經(jīng)久不愈常發(fā)作者又稱頭風(fēng)。可見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)、外、神經(jīng)、精神、五官等各種疾病中。在內(nèi)科臨床上常遇到的頭痛多見(jiàn)于感染性、發(fā)熱性疾病，高血壓、顱內(nèi)疾病，神經(jīng)官能癥、偏頭痛等疾病。
中醫(yī)分型
外感：
(1)風(fēng)寒頭痛：頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒。
(2)風(fēng)熱頭痛：頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤。
(3)風(fēng)濕頭痛：頭痛如裹，肢體困重，納呆胸悶。
內(nèi)傷：
(1)肝陽(yáng)頭痛：頭痛目眩，心煩易怒，夜眠不寧。
(2)腎虛頭痛：頭痛且空，每兼眩暈，腰痛酸軟，遺精帶下。
(3)血虛頭痛：頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色咣白。
(4)痰濁頭痛：頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎。
(5)瘀血頭痛：頭痛經(jīng)久不愈，固定不移，痛如錐刺，或頭部有外傷史。
【治法集萃】
1
塞鼻法
【處方一】細(xì)辛、生石膏、花粉、 白芷各6g(上海中醫(yī)藥雜志，1982，(12)：17)
【方法與主治】上藥共為細(xì)末，水和成丸如綠豆大小，左頭痛塞右鼻孔內(nèi)，右頭痛塞左鼻孔內(nèi)，見(jiàn)汗即愈。適用于風(fēng)，火，痰之頭痛。
【處方二】川芎50g、白芷50g、炙遠(yuǎn)志50g、冰片7g(中醫(yī)雜志，1982，(2)：68)
【方法與主治】上藥共研細(xì)末，以布一小塊一包少許藥末，塞入鼻孔，右側(cè)頭痛塞左，鼻孔，左側(cè)頭痛塞右鼻孔，塞鼻3～5分鐘后頭痛即漸消失。復(fù)發(fā)時(shí)再用仍有效。適用于偏頭痛。
2
點(diǎn)滴法
【處方一】鮮蘿卜，冰片少許(《中醫(yī)外治法》)
【方法與主治】鮮蘿卜搗汁，加冰片少許，溶解后，仰臥，滴入鼻中，日2～3次，每次2～3滴，5日為1療程。適用于風(fēng)熱頭痛。
【處方二】郁金1粒，苦葫蘆45g(同上)。
【方法與主治】上藥共研細(xì)末，白絹包，清水內(nèi)浸泡1晝夜，浸液滴患者鼻中，如流出黃水痛可減輕。每日1～2次，每次2～3滴，3日為1療程。適用于頭風(fēng)。
3
敷貼法
【處方一】吳茱萸、醋 (中醫(yī)內(nèi)科急癥證治》)
【方法與主治】吳茱萸研末，醋調(diào)敷足心，每日換1次，7日為1療程。適用于肝陽(yáng)頭痛。
【處方二】蠶砂15g、生石膏30g、醋(《中國(guó)民間療法》)
【方法與主治】上藥共為細(xì)末，用醋調(diào)為糊狀，敷于前額，日1換，3～5次為1療程。適用于風(fēng)熱頭痛。
【處方三】胡椒、艾葉各等，雞蛋清。
【方法與主治】上藥共為細(xì)末，用雞蛋清調(diào)為糊狀，敷百會(huì)穴，每日換1次，5～7日為1療程。適用于風(fēng)寒頭痛。
4
穴位注射法
【處方】天麻注射液(中醫(yī)雜志1981，(3)：31)
【方法與主治】依法制成滅菌注射液(6g／毫升／安瓶)，取風(fēng)池、太陽(yáng)、阿是穴、合谷為主；配攢竹、印堂、安眠2、翳風(fēng)等。1毫升注射1～3穴，每天或隔天1次。適用于血管神經(jīng)性頭痛．
5
藥枕療法
【處方】：菊花，或薄荷，或桑葉，或綠豆適量。(《中國(guó)民間療法》)
【方法與主治】上藥分別裝入枕芯內(nèi)，睡時(shí)枕之，每日用枕時(shí)間不少于8小時(shí)，1個(gè)月為1療程，一般2～4周才能見(jiàn)效。急性頭痛應(yīng)配合藥物、針灸及其他療法。
6
藥帽法
【處方】白芷、防風(fēng)、荊芥、鉤藤、蒼術(shù)、川芎各20g，藁本6g，細(xì)辛4g(《中國(guó)民間療法》)
【方法與主治】上藥共為細(xì)末，將藥末裝在棉帽中，每日帶2～3小時(shí)，7 日為1療程，適用于老年性風(fēng)寒頭痛。此法不適宜急性病，宜冷天使用。
7
太乙神針療法
【處方】硫黃6g、乳香、沒(méi)藥、松香、桂枝、杜仲、枳殼、皂角、細(xì)辛、川芎、白芷、獨(dú)活、穿山甲、雄黃、丁香、全蝎各3g、麝香3g、艾絨90g(《中國(guó)民間療法》)
【方法與主治】上藥碾為細(xì)末，與麝香、陳艾絨和勻，制成長(zhǎng)20厘米直徑3厘米的針管，將針在火上燃燒、在神庭穴上放布?jí)|、針置布上，使熱由皮膚達(dá)肌腠，灸10～15分鐘，5～7次為l療程。
【綜合評(píng)按】頭痛以內(nèi)治法為主。但近幾年對(duì)外治法研究較多，方法多種多樣，臨床報(bào)導(dǎo)也較其他疾病為多。通過(guò)臨床資料分析，頭痛外治法的總有效率在87～l00％，其療效大大優(yōu)于內(nèi)治法。
塞鼻、點(diǎn)滴法，簡(jiǎn)便易行，速效，為頭痛發(fā)作時(shí)急救之法。穴位注射、熏洗、敷貼、藥帽法、藥枕療法等法，對(duì)慢性、頑固性頭痛，效果較好。外治頭痛，務(wù)必抓主證，辨標(biāo)本，察緩急，別寒熱，靈活選方．擇時(shí)用藥。對(duì)久疴沉疾，病情錯(cuò)雜，尤當(dāng)多法配合。對(duì)病情危篤，或經(jīng)外冶法效果不佳者，應(yīng)及時(shí)配合內(nèi)服藥物，或中西醫(yī)結(jié)合治療。
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