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一、警惕糖尿病眼病

眼睛是心靈的窗戶，在生活中危害眼睛健康的因素相當(dāng)多，其中“糖尿病眼病”是危害性相當(dāng)大的一種。幾乎所有的眼病都會(huì)發(fā)生在糖尿病患者身上，包括白內(nèi)障、波動(dòng)性屈光不正、開角型青光眼、缺血性視突病變、眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹等¹，而且糖尿病患者發(fā)生這些眼病的幾率明顯高于非糖尿病人群。

其中視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者最嚴(yán)重的眼部疾病，其平均患病率約為31.5%，是我國(guó)四大致盲眼病之一，它的發(fā)生發(fā)展與糖尿病病程、血糖控制狀態(tài)、血壓水平等有關(guān)。隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)，視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率將從7%逐漸增加到95%。^{2, 3}

二、糖尿病眼病“危機(jī)四伏”

在早期患者不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，在非增殖期患者視網(wǎng)膜會(huì)出現(xiàn)微血管瘤、出血斑、硬性滲出、棉絮斑等。但是，如果患者視網(wǎng)膜發(fā)生新生血管的增生，則會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。當(dāng)新生血管破裂時(shí)，可導(dǎo)致視網(wǎng)膜及玻璃體出血，還可引起視網(wǎng)膜脫落。如未給予及時(shí)治療，最終引起新生血管性青光眼，它是糖尿病的一種極為嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥，除導(dǎo)致患者視力喪失外，還會(huì)引起持續(xù)的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等，給患者帶來的極大痛苦。

糖尿病眼部并發(fā)癥不僅給患者身體上帶來極大的痛苦，同時(shí)由于其高昂的治療費(fèi)用也會(huì)給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。研究表明，無并發(fā)癥的糖尿病患者年直接醫(yī)療費(fèi)用為3726.36元，而伴有糖尿病眼病的患者其年治療費(fèi)用為24255元，是無并發(fā)癥患者的6.51倍。4可見糖尿病眼病會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的疾病和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、如何預(yù)防糖尿病眼?。?/span>

糖尿病眼病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，早期癥狀不明顯，但是一旦發(fā)生就會(huì)引起患者視力的減退甚至失明，是世界范圍內(nèi)重要的致盲性眼病。因此，糖尿病診斷一旦確定，就應(yīng)該及時(shí)做到定期隨訪。根據(jù)眼底病變的不同，制定不同的治療措施進(jìn)行早期防治。通過合理的飲食護(hù)理、適量的運(yùn)動(dòng)、規(guī)范治療、血糖監(jiān)測(cè)、眼底檢查等以減輕和緩解糖尿病眼病的發(fā)生發(fā)展，從而減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。⁵

聯(lián)合國(guó)糖尿病日(11月14日)前身是世界糖尿病日（World Diabetes Day' WDD），是由國(guó)際糖尿病聯(lián)盟和世界衛(wèi)生組織于1991年發(fā)起的，其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X和醒悟，使世界所有國(guó)家加強(qiáng)對(duì)糖尿病的宣傳教育、防治和監(jiān)測(cè)，提高對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，更加關(guān)心糖尿病患者的工作與生活，加強(qiáng)對(duì)糖尿病預(yù)防措施、治療手段的研究，更好地為人類健康服務(wù)。2016年聯(lián)合國(guó)糖尿病日的主題是“著眼糖尿病”（Eyes on diabetes），強(qiáng)調(diào)使用現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)實(shí)用的手段去發(fā)現(xiàn)未診斷的糖尿病患者及糖尿病高危人群，并強(qiáng)調(diào)將糖尿病患者管理與并發(fā)癥篩查相結(jié)合的重要性。