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行氣活血,這12味藥一定要記牢!



小編導(dǎo)讀

中藥的應(yīng)用,在我國已經(jīng)有了很悠久的歷史,而每一味藥物因其性味歸經(jīng)的差異,其功效也各有不同,但也有那么一些藥物,有著相似的功效。今天,小編和您一起聊聊那些具有行氣活血功效的藥物,看看它們都是如何發(fā)揮功效,如何應(yīng)用于臨床的吧!




木香

性味:辛、苦,溫。

歸經(jīng):入肺、肝、脾經(jīng)。

功效:行氣止痛,溫中和胃。主治中寒氣滯,胸腹脹痛,嘔吐,泄瀉下痢,里急后重,寒疝。

禁忌:陰虛津液不足者慎服。

臨床應(yīng)用:《簡便單方》廣木香,溫水磨濃汁,入熱酒調(diào)服,治一切走注,氣痛不和?!短绞セ莘健纺鞠阃瑁鞠恪㈣讱?、川大黃、牽牛子、訶黎勒皮),治療一切氣,攻刺腹脅脹滿,大便不利。《本草匯言》稱:廣木香,本草言治氣之總藥,和胃氣、通心氣、降肺氣、疏肝氣、快脾氣、暖腎氣、消積氣、溫寒氣、順逆氣、達(dá)表氣、通里氣,統(tǒng)管一身上下內(nèi)外諸氣,獨(dú)推其功。然性味香燥而猛,如肺虛有熱者,血枯脈燥者,陰虛火沖者,心胃痛屬火者,元?dú)馓撁撜?,諸病有伏熱者,慎勿輕犯。顧氏常將木香與活血通絡(luò)祛瘀藥相伍,主要取其行氣止痛之效,如傷后氣滯血瘀所致之胸腹部諸痛,增強(qiáng)止痛的效果,但所用木香應(yīng)在10克之內(nèi),并根據(jù)病人體質(zhì),適當(dāng)配合麥冬、白芍等養(yǎng)陰藥,恐其辛燥劫陰。


青皮

性味:苦、辛,微溫。

歸經(jīng):入肝、膽經(jīng)。

功效:疏肝破氣,散結(jié)消痰。主治胸脅胃脘疼痛,疝氣,食積,乳腫,乳核,癖塊。

禁忌:氣虛者慎服。

臨床應(yīng)用:《方脈正宗》用青皮、白芥子、蘇子、龍膽草、當(dāng)歸尾治肝氣不和,胸脅刺痛如擊如裂者?!渡蚴献鹕鷷非嗥ね瑁ㄇ嗥ぁ⑸介?、神曲、麥芽、草果)治療食痛、飽悶?!墩渲槟摇贩Q:青皮主氣滯,破積結(jié),少陽經(jīng)下藥也。陳皮治高,青皮治低。李杲認(rèn)為青皮,有滯氣則破滯氣,無滯氣則損真氣。顧氏常常取青皮疏肝破氣之效,治胸脅諸痛氣滯尤甚者,用10克,若輔助活血藥則用5克,量可減少。


香附

性味:辛、微苦、甘,平。

歸經(jīng):入肝、三焦經(jīng)。

功效:理氣解郁,止痛調(diào)經(jīng)。主治肝胃不和,氣郁不舒,胸腹脅肋脹痛,痰飲痞滿,月經(jīng)不調(diào),崩漏帶下。

禁忌:凡氣虛無滯、陰虛血熱者忌服。

臨床應(yīng)用:徐州《單方驗(yàn)方新醫(yī)療法選編》用炒香附、姜黃治療跌打損傷?!稙l湖集簡方》用香附子、蘄艾葉治療心氣痛、腹痛、少腹痛、血?dú)馔床豢扇陶摺!短交菝窈蛣┚址健沸醭翜跛?、炒甘草、香附子)治心腹刺痛,調(diào)中快氣?!侗静萸笳妗分^:香附,專屬開郁散氣,與木香行氣,貌同實(shí)異。木香氣味苦劣,故行氣甚捷,此則苦而不甚,故解郁居多,且性和于木香,故可加減出入,以為行氣通劑,否則宜此而不宜彼耳。顧氏在應(yīng)用香附時,常與木香同用。香附偏入肝經(jīng),木香偏入脾經(jīng)。


柴胡

性味:苦,涼。

歸經(jīng):入肝、膽經(jīng)。

功效:和解表里,疏肝,升陽。主治寒熱往來,胸滿脅痛,口苦耳聾,頭痛目眩,瘧疾,下痢脫肛,月經(jīng)不調(diào),子宮脫垂。

禁忌:真陰虧損,肝陽上升者忌服。

臨床應(yīng)用:《太平惠民和劑局方》逍遙散(當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、柴胡、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草)治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽干,食少倦臥;又治療女子血弱陰虛,營衛(wèi)不和,痰嗽潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸?!恫?jì)方》柴胡散(柴胡、鱉甲、甘草、知母、秦艽)治營衛(wèi)不順,體熱盜汗,筋骨疼痛,疲倦乏力,食少?!夺t(yī)學(xué)溯源》謂:柴胡,少陽、厥陰引經(jīng)藥也。婦人產(chǎn)前產(chǎn)后必用此藥。善除本經(jīng)頭痛,非此藥不能止。治心下痞、胸膈中痛……引胃氣上升,以發(fā)散表熱。《本草備要》記載:柴胡,外感生用,內(nèi)傷升氣酒炒用根,中行下將用梢,有汗咳者蜜水炒。顧氏多取其引經(jīng)之性用之,多能奏效。


川芎

性味:辛,溫。

歸經(jīng):入肝、膽經(jīng)。

功效:行氣開郁,活血止痛,祛風(fēng)燥濕。主治跌撲腫痛,寒痹筋攣,風(fēng)冷頭痛眩暈,脅痛腹疼,經(jīng)閉,難產(chǎn),產(chǎn)后瘀阻塊痛,癰疽瘡瘍。

禁忌:陰虛火旺及氣弱之人慎用。

臨床應(yīng)用:《藥對》謂川芎,得細(xì)辛療金創(chuàng)止痛,得牡蠣療頭風(fēng)吐逆?!度杖A子本草》稱川芎治一切風(fēng),一切氣,一切勞損,一切血,補(bǔ)五勞,壯筋骨,調(diào)眾脈,破癥結(jié)宿血,養(yǎng)新血,長肉,鼻洪,吐血及溺血,痔瘺,腦癰發(fā)背,瘰疬癭贅,瘡疥,及排膿消瘀血?!短交菝窈蛣┚址健反ㄜ翰枵{(diào)散(川芎、荊芥、香附、薄荷葉、防風(fēng)、白芷、羌活、甘草)治諸風(fēng)上攻,頭目昏重,偏正頭痛,鼻塞聲重,肢體煩疼,肌肉蠕動?!逗啽銌畏健酚么ㄜ阂诲X,茶葉二錢,水煎,食前熱服,治風(fēng)熱頭痛。顧氏在應(yīng)用時,常與細(xì)辛配伍。


大腹皮

性味:辛,微溫。

歸經(jīng):歸脾、胃、大腸、小腸經(jīng)。

功效:行氣寬中,行水消腫。主治濕阻氣滯,脘腹脹悶,大便不爽,水腫脹滿,腳氣浮腫,小便不利。

禁忌:氣虛體弱者慎用。

臨床應(yīng)用:《仁齋直指方》指出用大腹皮煎湯外洗,治療漏瘡惡穢。《本經(jīng)逢原》稱:檳榔性沉重,泄有形之積滯;腹皮性輕浮,散無形之滯氣。故痞滿膨脹,水氣浮腫,腳氣壅逆者宜之。惟虛脹禁用,以其能泄真氣也。顧氏對于骨傷引起的腫脹,尤其是下肢,常用本品配合活血藥,取其行氣利水消腫之效,消腫作用明顯。


姜黃

性味:辛、苦,溫。

歸經(jīng):入脾、肝經(jīng)。

功效:破血,行氣,通經(jīng),止痛。主治跌撲損傷,臂痛,癰腫,心腹痞滿脹痛,癥瘕,婦女血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀停腹痛。

禁忌:血虛而無氣滯血瘀者慎服。

臨床應(yīng)用:《本草綱目》論述道,姜黃、郁金、蒁藥三物,形狀功用皆相近,但郁金入心治血,而姜黃兼入脾,兼治氣,蒁藥則入肝,兼治氣中之血,為不同爾。古方五痹湯,用片子姜黃治風(fēng)寒濕氣手臂痛。戴原禮《要訣》云,片子姜黃能入手臂治痛,其兼理血中之氣可知?!冻嗨椤方S散(姜黃、甘草、羌活、白術(shù))主治非風(fēng)非痰引起的臂背痛,腰以下痛,加海桐皮、當(dāng)歸、芍藥?!秱品綍酚锰胰?、蘭葉、丹皮、姜黃、蘇木、當(dāng)歸、陳皮、牛膝、川芎、生地、肉桂、乳香、沒藥組成姜黃湯治療一切跌打損傷。顧氏應(yīng)用此藥時,對于氣滯血瘀的胸腹痛、肢體疼痛,常配延胡索、香附。


郁金

性味:辛、苦,涼。

歸經(jīng):入心、肺、肝經(jīng)。

功效:行氣解郁,涼血破瘀。主治胸腹脅肋諸痛,失心癲狂,吐血,衄血,尿血,血淋,婦女倒經(jīng)。

禁忌:陰虛失血及無氣滯血瘀者忌服,孕婦慎服。

臨床應(yīng)用:《本草匯言》謂,郁金,清氣化痰,散瘀血之藥也。其性輕揚(yáng),能散郁滯,順逆氣,上達(dá)高巔,善行下焦,心肺肝胃氣血火痰郁遏不行者最驗(yàn),故治胸胃膈痛,兩脅脹滿,肚腹攻疼,飲食不思等證。又治經(jīng)脈逆行,吐血衄血,唾血血腥。此藥能降氣,氣降則火降,而痰與血亦各循其所安之處而歸原矣。前人未達(dá)此理,乃謂止血生肌,錯謬甚矣?!镀嫘Я挤健烦缴耙涣=鸬ぃㄅ诟阶?、郁金、干姜)主治一切厥心痛,小腸膀胱痛不可忍者。《醫(yī)方摘要》中記載,用郁金研末水調(diào),治療痔瘡腫痛。顧氏取其涼血破瘀之性,骨折早期氣滯血瘀及瘡瘍未破之時,均可應(yīng)用。對伴有心煩多夢者,常伍遠(yuǎn)志。


延胡索

性味:辛、苦,溫。

歸經(jīng):入肝、胃、心、肺、脾經(jīng)。

功效:活血,散瘀,理氣,止痛。主治跌打損傷,心腹腰膝諸痛,月經(jīng)不調(diào),癥瘕。

禁忌:血熱氣虛及孕婦慎服。

臨床應(yīng)用:《本草綱目》稱延胡索活血,利氣,止痛,通小便。延胡索,能行血中氣滯、氣中血滯,故專治一身上下諸痛,用之中的,妙不可言。《本草匯言》記載:玄胡索,凡用之行血,酒制則行;用之上血,醋制則止;用之破血,非生用不可;用之調(diào)血,非炒用不神。隨病制宜,應(yīng)用無窮者也。《太平圣惠方》中記載用延胡索治療墜落車馬,筋骨疼痛不止?!秵畏津?yàn)方調(diào)查資料選編》中用黃酒送服36克延胡索末治療跌打損傷?!夺t(yī)林改錯》少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯用延胡索活血祛瘀,行氣止痛,主治瘀在膈下,形成積塊,或小兒痞塊,或肚腹疼痛,疼處不移,或臥側(cè)腹墜似有物。顧氏在骨傷臨床十分常用。


乳香

性味:辛、苦,溫。

歸經(jīng):入心、肝、脾經(jīng)。

功效:調(diào)氣活血,定痛,追毒。主治跌打損傷,氣血凝滯之心腹疼痛,癰瘡腫毒,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀血刺痛。

禁忌:胃弱勿用,孕婦忌服。

臨床應(yīng)用:《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》稱,乳香、沒藥,二藥并用,為宣通臟腑、流通經(jīng)絡(luò)之要藥,故凡心胃脅腹肢體關(guān)節(jié)諸疼痛皆能治之。又善治女子行經(jīng)腹疼,產(chǎn)后瘀血作痛,月事不以時下。其通氣活血之力,又善治風(fēng)寒濕痹,周身麻木,四肢不遂及一切瘡瘍腫疼,或其瘡硬不疼。外用為粉,以敷瘡瘍,能解毒消腫、生肌止疼,雖為開通之品,不至耗傷氣血,誠良藥也。乳香、沒藥,最宜生用,若炒用之則其流通之力頓減,至用于丸散中者,生軋作粗渣入鍋內(nèi),隔紙烘至半熔,候冷軋之即成細(xì)末,此乳香、沒藥去油之法?!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》活絡(luò)效靈丹(當(dāng)歸、丹參、生明乳香、生明沒藥)治氣血凝滯,痃癖癥瘕,心腹疼痛,腿酸臂疼,內(nèi)外瘡瘍,一切臟腑積聚,經(jīng)絡(luò)湮淤?!侗静輩R言》記載,用乳香、沒藥、當(dāng)歸尾、紅花、桃仁,治療跌撲折傷筋骨。顧氏常用乳香、沒藥配伍治療跌打損傷,不論內(nèi)服外用,均有效果。


小茴香

性味:辛,溫。

歸經(jīng):入肝、腎、脾、胃經(jīng)。

功效:祛寒止痛,理氣和胃。主寒濕腰痛,寒疝腹痛,睪丸偏墜,脘腹冷痛,食少吐瀉,脅痛,痛經(jīng)。

禁忌:陰虛火旺者慎服。

臨床應(yīng)用:《醫(yī)林纂要》稱,茴香,大補(bǔ)命門,而升達(dá)于膻中之上,命門火固,則脾胃能化水谷而氣血生,諸寒皆散矣。肝膽宜興命門之火,肝木氣行,則水濕不留,虛風(fēng)不作,故其功亞于附子,但力稍緩耳?!蹲C治要訣》記載,炒茴香與豬腰子同吃,治療腎虛腰痛,轉(zhuǎn)側(cè)不能,嗜臥疲弱者。《千金方》小茴香搗末治療蛇咬久潰。顧氏臨床多用36克,取其溫腎散寒行氣之功,尤其是治療腎虛腰痛者。


大茴香

性味:辛、甘,溫。

歸經(jīng):入脾、腎經(jīng)。

功效:溫陽,散寒,理氣。主治腎虛腰痛,寒疝腹痛,中寒嘔逆,干、濕腳氣。

禁忌:陰虛火旺者慎服。

臨床應(yīng)用:《簡便單方》記載,八角茴香(炒研)每服二錢,食前鹽湯下,外以糯米一二升,炒熱,袋盛,拴于痛處,治腰痛如刺?!侗静萸笳妗分^:大茴香,據(jù)書所載,功專入肝燥腎,凡一切沉寒痼冷而見霍亂、寒疝、陰腫、腰痛,及干濕腳氣,并肝經(jīng)虛火,從左上沖頭面者用之,服皆有效。蓋茴香與肉桂、吳茱萸皆屬厥陰燥藥,但萸則走腸胃,桂則能入肝腎,此則體輕能入經(jīng)絡(luò)也。必得鹽引入腎,發(fā)出陰邪,故能治疝有效。余細(xì)嚼審八角茴味,其香雖有,其味甚甘,其性溫而不烈,較之吳茱萸、艾葉等味更屬不同,若似八角大茴甘多之味,而謂能除沉寒痼冷,似于理屬有礙。鹽水炒用,得酒良。顧氏取其理氣散寒止痛之功,用36克,用于筋骨寒滯濕痛。




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