九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

作者:買書網(wǎng)，更新日期：2009-11-23 15:07:11

    為樟科植物肉桂的干皮和枝皮。官桂為肉桂的幼樹干皮和粗枝皮。桂心為肉桂加工過程中檢下的邊條除去栓皮者。
    桂枝則另立一藥。
    【性味與功效】
    味辛、甘，性熱。功效：溫中補(bǔ)陽，散寒止痛。
    【傳統(tǒng)應(yīng)用】
    主治腎陽不足，畏寒肢冷；脾陽不振，脘腹冷痛、食少便溏；久病體虛，氣血衰少，陰疽色白，漫腫不潰，或久潰不斂；寒濕痹證，肢節(jié)酸痛，腰酸腰痛，閉經(jīng)痛經(jīng)等病癥。
    本藥常用于以下傳統(tǒng)方劑：①八味丸(《太平惠民和劑局方》)  (即《金匱》腎氣丸)：肉桂、附子、熟地、山萸肉、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉，治療腎氣虛乏，臍腹疼痛，腰痛膝軟，小便不利；②右歸丸(《景岳全書》)：肉桂、附子、熟地、山萸肉、山藥、枸杞子、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當(dāng)歸，治療命I’1火衰，脾胃虛寒、畏寒肢冷，大便不實(shí)，陽衰無子等病癥；③桂連丸(《普濟(jì)方》)：肉桂、黃連，下痢赤白，腹痛不食；④桂心散(《太平圣惠方》)：桂心、高良姜、當(dāng)歸、草豆蔻、厚樸、生姜、人參，治療冷氣攻心腹痛，多嘔，不欲進(jìn)食；⑤桂附杜仲湯(《會(huì)約醫(yī)鏡》)：肉桂、附子、杜仲，治療真寒腰痛；⑥桂肝丸(《萬病回春》)：肉桂、雄雞肝，治療小兒遺尿。
    在治療陰疽的著名方劑陽和湯中，治療小便澀痛的滋腎通關(guān)丸中，補(bǔ)氣補(bǔ)血的十全大補(bǔ)湯中，肉桂都是重要的藥物。
    【主要成分】
    主要含揮發(fā)油桂皮醛等成分。
    1.揮發(fā)油類  肉桂含揮發(fā)油1％～2％，其中主要是桂皮醛、有75％～90％；桂皮酸、少量乙酸桂皮酯、乙酸苯丙酯。
    2.其他  肉桂尚含微量元素，鋅含量較多，以及鞣質(zhì)等成分。
    【藥理作用】
    (一)對消化系統(tǒng)

  1.抗?jié)儯浩涮崛∥飳λ畱?yīng)激潰瘍、幽門結(jié)扎潰瘍、消炎痛加乙醇所致潰瘍、鹽酸所致潰瘍等潰瘍模型，均有明顯的或較強(qiáng)的抗?jié)冏饔谩?br>  2.抗腹瀉：其水提物對蓖麻油和番瀉葉所致的腹瀉，均有明顯的止瀉作用。

  3.對胃腸蠕動(dòng)：其水提物對正常小鼠胃腸蠕動(dòng)無明顯影響，桂皮醛能抑制胃腸平滑肌的痙攣而有解痙止痛功效；對減弱的胃腸功能有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，排除腹中脹氣，而有芳香健胃作用。
  4.利膽：其水提物和桂皮酸能促進(jìn)麻醉大鼠的膽汁流量，具有明顯的利膽作用。但對大鼠CCl₄肝損害ALT、AST無影響。
  (二)擴(kuò)管降壓
  1.降壓：肉桂與附子的復(fù)方，對大鼠灼傷一側(cè)的腎上腺皮質(zhì)性高血壓有明顯的降壓作用，但腎性高血壓無效。其降壓機(jī)制可能與該藥恢復(fù)了腎上腺皮質(zhì)功能有關(guān)。
    2.擴(kuò)張血管：其水煎劑能增加離體豚鼠的冠脈流量，能改善兔急性心肌缺血。肉桂對外周血管和腦血管有直接的擴(kuò)張作用。
    3.抑制血小板聚集：其靜注能明顯抑制ADP誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集的作用，但灌服無效。對大鼠高脂血癥、膽固醇和β-脂蛋白無降低作用。
  (三)對神經(jīng)：
  1.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜解熱：其水和醚提物均有明顯的鎮(zhèn)痛作用。桂皮醛和桂皮酸鈉有解熱降溫以及鎮(zhèn)靜和抗驚厥功效。
    2.對神經(jīng)遞質(zhì)的影響：甲減小鼠的腦M受體增多，而更新速率減慢。肉桂與附子的復(fù)方能使甲減小鼠腦M受體數(shù)減少，M受體更新速率增快，因而促進(jìn)了甲減小鼠腦M受體的生成和降解。
    肉桂與附子還可使可的松所致陽虛大鼠和正常大鼠的多巴胺均有升高作用。
    (四)抗缺氧和抗放射
    1.抗缺氧 ：其醚提物小鼠灌服能明顯延長NaN0₂中毒小鼠的存活時(shí)間。
    2.抗放射：經(jīng)⁶⁰Co致死量對小鼠和犬照射后，腹腔和皮下分別注射桂皮酸鈉，小鼠和犬的存活率均有明顯的提高，并且外周血白細(xì)胞和血小板均有明顯的提高。
    (五)抗菌、抗真菌：
    桂皮水煎劑體外試驗(yàn)對皮膚真菌有較強(qiáng)的抑制功效。桂皮油有較強(qiáng)的殺菌功效，對革蘭陽性菌較陰性菌的抑制作用為強(qiáng)。
    【臨床應(yīng)用】
    1.治療淺表萎縮性胃炎，胃隱痛，食欲不良，中醫(yī)辨證屬脾胃虛寒者。
    2.治療慢性腹瀉，大便稀薄，泡沫狀，腹痛，熱敷后能痛緩，中醫(yī)辨證屬脾腎陽虛者。
    3.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、雙膝滑囊積液，屬于中醫(yī)歷節(jié)、鶴膝風(fēng)者。    4.治療慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性感染、輕度肺水腫之咳嗽、泡沫狀痰液、氣喘，胸膜炎、心包炎之胸腔積液、心包積液，屬于中醫(yī)痰飲，辨證為病脾腎陽虛、寒飲積滯者。
   【劑量與用法】
  藥典劑量：1.5～4.5g。
  臨床常用劑量：1.5～6g。
  大劑量：不宜大劑量使用。

  使用方法：水煎服，后下；研末入丸、散吞服；浸酒內(nèi)服；外敷。
  【臨床體會(huì)】
  (一)關(guān)于名稱
  《神農(nóng)本草經(jīng)》上有牡桂、箘桂二藥?！秱摗泛汀督饏T要略》上只有桂枝?！睹t(yī)別錄》上提出桂的名稱。肉桂的名稱始載于《唐本草》。
      現(xiàn)中藥房只有肉桂和桂枝兩種。
    (二)關(guān)于溫中止痛
    本藥有振奮脾陽，溫中止痛功效。藥理研究證實(shí)其具有調(diào)節(jié)胃腸功能、解痙止痛與驅(qū)氣除脹的作用。對于淺表萎縮性胃炎的胃隱痛、喜熱敷、喜熱飲，中醫(yī)辨證屬脾胃虛寒者較為’適宜。但臨床上也有雖然胃冷，但服用肉桂后，全身感到內(nèi)熱上火，而且胃冷加重的。中醫(yī)認(rèn)為這是真熱假寒，或寒熱錯(cuò)雜之證，則不宜使用肉桂。
    慢性腹瀉，大便稀薄，泡沫狀，腹痛，熱敷后能痛緩，中醫(yī)辨證屬脾腎陽虛者，一般用炮姜即可，為了增效，可增用肉桂。炮姜和肉桂都能抑制腸腺分泌，而使大便干燥。所以大便干結(jié)者，用少量肉桂就會(huì)使大便更加干結(jié)，甚至引起大便出血。
    本品比桂枝更熱，在用肉桂前，先用桂枝作試探，并且應(yīng)與黃連、黃芩等清熱藥反佐。
    (三)溫補(bǔ)脾腎陽氣
    服一二劑湯藥就有振奮陽氣的功效。附子、肉桂為溫補(bǔ)腎陽的代表藥，二藥常同用。古代著名理論“益火之原以消陰翳”就是使用附、桂二藥。著名方劑腎氣丸、右歸丸溫補(bǔ)腎陽，就是依此理論而制定的。
    本藥對于辨證為脾腎陽氣虛寒、水濕積聚的病情較為適合，常用于心、肺、脾胃、腎之慢性疾病出現(xiàn)陽氣虛寒的畏寒肢冷、腰酸浮腫等癥的病人。
    本藥能提高腎上腺、甲狀腺等內(nèi)分泌的功能。腎上腺、甲狀腺等內(nèi)分泌功能減退，血漿FT₃、FT₄和皮質(zhì)醇下降的病人，中醫(yī)辨證一般為陽虛者為多，最為適合使用。但也有許多是陰虛內(nèi)熱者，尤其是服用皮質(zhì)激素后亢奮的病人，一方面血漿皮質(zhì)醇含量很低，另一方面，又表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱。對于有這種病情的病人，則不宜使用。這在紅斑狼瘡和橋本甲狀腺炎長期服用潑尼松或甲狀腺素的病人中是很常見的情況。
    (四)對關(guān)節(jié)炎積液的治療
    痹證一般是用桂枝的。慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎，雙膝滑囊腫脹積液，中醫(yī)稱歷節(jié)、鶴膝風(fēng)。辨證為寒邪水濕留滯的，可用肉桂或桂枝以溫通陽氣，祛寒化濕。陽和湯用肉桂與地黃、鹿角、白芥子等同用，溫陽化飲，發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛作用，以達(dá)到使積液重吸收的效果。
    肉桂溫陽化飲的作用較桂枝強(qiáng)。肉桂較桂枝性熱，局部的腫脹積液可能是寒性的，但病人常有全身癥狀，就不一定是寒性的，有寒證者也可能是熱證者，及寒熱錯(cuò)雜者。
使用肉桂還是桂枝，還需依據(jù)病情而定。

    【副作用】
    藥典劑量：1～4.5g。
    臨床常用劑量：1.5～6g。
    大劑量：不宜大劑量使用。
    使用方法：水煎服，研末入丸、散吞服，浸酒內(nèi)服，外敷。
    (一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)
    《本草綱目》：肉桂，有小毒。桂心，無毒。又載：“呆日，桂性辛熱，有毒。陽中之陽，浮也。氣之薄者。桂枝也；氣之厚者，桂肉也。氣薄則發(fā)泄，桂枝上行而發(fā)表；氣厚則發(fā)熱，桂肉下行而補(bǔ)腎?！敝劣谑鞘裁炊?，語焉不詳。
    (二)毒理試驗(yàn)
    1.LD₅₀  肉桂煎劑小鼠靜注的LD₅₀為18.48g／kg正負(fù)1.80g(生藥)／kg。桂皮醛小鼠灌胃的LD₅₀為2.225g／kg。
    說明肉桂的毒性比較小。
    2.毒性反應(yīng)：小劑量的桂皮醛使動(dòng)物運(yùn)動(dòng)抑制，大量則引起強(qiáng)烈痙攣，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，呼吸急促，最終麻痹而死。
    曾有報(bào)道肉桂末1.2兩頓服后，發(fā)生頭暈、眼脹、尿少、干咳、脈數(shù)大等毒性反應(yīng)。
    (三)臨床觀察
    有小毒。在常規(guī)劑量內(nèi)，水煎服是比較安全的，可能有上火內(nèi)熱的反應(yīng)，表現(xiàn)有升火面紅、齒浮出血、眼干目糊、大便干結(jié)、小便短赤、食欲減退等不適反應(yīng)。較大劑量使用可能會(huì)引起胃痛和出血，包括上消化道出血、肛門出血、齒鼻出血、咯血等。
    肉桂性熱，必須辨證論治，虛寒證型者才可使用，有熱象的病人不可以使用。即使少量使用也會(huì)引起內(nèi)熱加重的不適反應(yīng)。