1、半刺
“半刺者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,無針傷肉,如拔毛狀,以取皮
毛,此肺之應(yīng)也。”半刺是淺刺快出、不傷肌肉的刺法。適用
于肺系疾病。
如邪襲肺衛(wèi),發(fā)熱咳喘等癥。因刺入極淺,不是全刺,故
稱半刺。治療小兒疾病常用此法。
【方法】
半刺的操作是“淺內(nèi)而疾發(fā)針,無針傷肉,如拔毛狀,
以取皮氣”。即淺刺于皮膚,刺得淺,出針快,如拔毫毛的一
種刺法,主要作用是宣散淺表邪氣。因肺主皮毛,故半刺與肺
相應(yīng)。
【臨床應(yīng)用】
主治風(fēng)寒束表、發(fā)熱咳嗽、喘息等肺臟疾患及某些皮膚病
,小兒腹瀉、消化不良等證。
2、豹文刺
“豹文刺者,左右、前后針之,中脈為故,以取經(jīng)絡(luò)之血
者,此心之應(yīng)也?!北拇淌嵌帱c(diǎn)散刺出血,形如豹紋的刺法
。適用于心系疾病。如瘡瘍腫毒、紅腫熱痛等癥。
【方法】 豹文刺法是以穴位為中心,在經(jīng)穴周圍數(shù)針齊下散刺之意,刺時(shí)要使其入于脈絡(luò)而出針后見血,因刺后出血點(diǎn)多如豹文,故稱豹文刺。本法與九刺中的絡(luò)刺,十二刺中的贊刺同屬淺刺放血的方法。因心主血脈,豹文刺可瀉經(jīng)絡(luò)之血,故與心相應(yīng)。
【臨床應(yīng)用】
主要用于宣散血絡(luò)壅滯之邪,治療心經(jīng)積熱,諸瘡腫毒,麻木不仁等證。
“關(guān)刺者,直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎無出血,此肝之應(yīng);或曰淵刺,一曰豈刺?!标P(guān)刺是在關(guān)節(jié)肌腱附近針刺的刺法。適用于肝系疾病,如筋痹證。針刺時(shí)注意勿傷脈出血。
【方法】
關(guān)刺法操作要求是“直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎無出血”。因多取關(guān)節(jié)附近肌腱的穴位直刺之,故稱關(guān)刺。由于直刺于筋,進(jìn)針深,所以針刺時(shí)要慎重勿使出血。肝主筋,主刺主治筋病,故與肝相應(yīng)。
【臨床應(yīng)用】
主要用于治療筋痹、關(guān)節(jié)酸痛、屈伸不利等。
4、合谷刺“合谷刺者,左右雞足,針于分肉之間,以取肌痹,此脾之應(yīng)也?!贬槾虝r(shí)先直刺入深處,然后退至淺層,再分別向兩旁斜刺,形如雞足。適用于脾與肌肉疾病、痹證。
【方法】
合谷刺法是在肌肉豐滿處進(jìn)針后,先將針直刺入深處,然后退至淺層,依次分別再向兩旁針刺,使針痕成雞爪形;也有取三根針,一針向下刺,另兩根針交叉刺入兩側(cè),成雞爪形,同時(shí)留針。因這種刺法的針向三方面而行,有合分肉溪谷間的邪氣一并瀉之的作用,故稱合谷刺。本法刺分肉之間,脾主肌肉,故與脾相應(yīng)。
【臨床應(yīng)用】
合谷刺主要治療肌肉疾患,如肌肉痹痛、痙攣、強(qiáng)硬。
“輸刺者,直入直出,深內(nèi)之至骨,以取骨痹,此腎之應(yīng)也?!陛敶淌侵贝獭⑸畲讨凉堑拇谭?,適用于腎與骨骼疾病、深部疾病。
輸刺法的特點(diǎn)是直進(jìn)針、直出針,深刺至骨骼,以治療骨的疾患為主。因腎主骨,故與腎相應(yīng)。
【臨床應(yīng)用】
主要用于治療骨痹、骨刺、軟骨炎、骨蒸、骨軟等。
“焠刺者,刺燔針則取痹也”。焠刺是將針燒紅后刺入體表的一種方法,用來治療寒痹、瘰疬、陰疽等病癥?!端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》稱“焠刺”;唐代王冰注:“焠針,火針也”。“焠”字原意是火入水,此指燒針后再刺。燔也是火燒的意思,故《針灸大成》卷四說“火針,一名燔針”。但《類經(jīng)》張介賓注:“燔針者,蓋納針之后,以火燔之使暖也;此言焠針者,用火先赤其針而后刺之,不但暖也,寒毒固結(jié),非此不可”,意指燔針是進(jìn)針之后用火燒針使暖,有似后世所稱的溫針,焠針即火針?!鹅`樞·經(jīng)筋》治痹,多用“燔針劫刺,以知為度,以痛為輸”。
方法
“焠刺者,刺燔針則以痹也。”焠,火灼之意。燔針,即火針,是用燒紅的針,迅速剌入體表以治療疾病的方法。焠刺的操作是先在患處皮膚消毒,左手固定所取腧穴部位,右手持針,將針在酒精燈上燒紅,迅速刺入,然后立即退出,隨即用消毒干棉球按壓針孔。
臨床應(yīng)用
焠刺法,主要用于治療瘰疬和癤、癰、疽、皮膚病及風(fēng)寒濕痹等證。
巨刺
“巨刺者,左取右,右取左”。巨刺是左病取右、右病取左、左右交叉取穴施治的方法?!熬蕖弊钟锌赡苁恰盎ァ弊值膫鲗戝e(cuò)誤?!端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》說:“病在于左,而右脈病者,巨刺之”。經(jīng)脈在人體大都有左右交會(huì)的腧穴,如手足三陽皆交會(huì)在督脈的大椎穴,足之三陰也都左右相交會(huì)在任脈的中極、關(guān)元穴,因而脈氣能左右交貫,故左病取右經(jīng)腧穴,右病取左經(jīng)腧穴。
《內(nèi)經(jīng)》還有一種與“巨刺”類似的刺法“繆刺”??姶淘谌⊙ㄉ吓c巨刺相同,也是“左病取右、右病取左”交叉取穴,但在適應(yīng)證和方法上有區(qū)別?!端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》說:“身形有痛,九候莫病,則繆刺之”。邪在于絡(luò),未傳入經(jīng)脈,故九候之脈象沒有出現(xiàn)病脈,這時(shí)就適宜用繆刺法?!端貑枴た姶谭ā分性斦摽姶谭?,取穴以四肢末端井穴為主,視其絡(luò)脈,出其血。并說:“邪客于經(jīng),左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者,左痛未已而右脈先病,如此者必巨刺之,必中其經(jīng),非絡(luò)脈也。故絡(luò)病者,其痛與經(jīng)脈繆處,故命繆刺?!薄端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》王冰注:“巨刺者,刺經(jīng)脈,左痛刺右,右痛刺左”,“繆刺者,刺絡(luò)脈,左痛刺右,右痛刺左”。
方法
“巨刺者,左取右,右取左也?!本薮淌歉鶕?jù)經(jīng)絡(luò)氣血陰陽相貫,左右傾移,上下互調(diào)而采用的一種選穴針刺方法。巨刺時(shí),一般在與患側(cè)相對(duì)應(yīng)的健側(cè),部位相應(yīng),經(jīng)絡(luò)相應(yīng),經(jīng)穴相應(yīng)的部位取穴和針刺。另外,《內(nèi)經(jīng)》所載繆刺法,也是左病取右,右病取左,左右交叉取穴法,所不同的是,巨刺是刺其經(jīng),而繆刺是刺其絡(luò)。一般而言,巨刺法為,左側(cè)有病,取右側(cè)的經(jīng)穴;右側(cè)有病,取左側(cè)的經(jīng)穴。繆刺法:取各有關(guān)的經(jīng)脈在四肢端的井穴(四末為陰陽之大絡(luò))及皮膚部出現(xiàn)郁血的絡(luò)脈。
臨床應(yīng)用
巨剌主治肢體疼痛及功能障礙,如中風(fēng)半身不遂、口眼歪斜、肩凝癥、偏頭痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等??姶讨髦沃酗L(fēng)、中暑、昏厥、急性熱病等。
毛刺
“毛刺者,刺浮痹于皮膚也”。毛刺淺刺在皮毛,故稱“毛刺”。以往用鑱針,現(xiàn)代臨床上所用皮膚針、滾筒刺等工具,也是在毛刺的基礎(chǔ)上改進(jìn)而成,治療范圍也有擴(kuò)大。
方法
“毛刺者,刺浮痹皮膚也?!笔且葬槣\刺皮膚的一種刺法,現(xiàn)代用皮膚針。刺時(shí)宜如雀之啄食,連續(xù)輕叩,根據(jù)病變大小,反復(fù)刺至皮膚輕度充血即可,不要使其出血。
臨床應(yīng)用
用于治療慢性病和皮膚病,如頭痛、高血壓、近視、痛經(jīng)、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、著痹、扁平疣、斑禿等。
大瀉刺
“大寫刺者,刺大膿以鈹針也”?!皩憽蓖ā盀a”,排除泄出的意思,大寫刺是切開引流、排膿放血、瀉水的刺法。故稱大寫刺。
方法
“大瀉刺者,刺大膿以鈹針也?!笔且葬槾?,切開引流,破癰排膿的刺法。目前已為外科手術(shù)刀所代替。
臨床應(yīng)用
主要用于膿腫的切開引流、排膿放血、瀉水等
分刺
“分刺者,刺分肉之間也”。分刺是指針刺直達(dá)肌肉部的刺法。分肉指附著于骨骼部肌肉?!端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》說:“病在肉,調(diào)之分肉”,治療肌肉的痹證、痿證或陳傷等均可選用此法調(diào)其經(jīng)氣。
方法
“分刺者,刺分肉之間也?!笔侵羔槾碳∪庵g,以治療肌肉病變的一種刺法。由于古人將深部近骨處的肌肉叫分肉,故稱“分刺”。其操作方法是將針深刺入肌肉之間,使之得氣。此外,用圓針揩摩分肉,也屬分刺。
臨床應(yīng)用
主要用于治療肌肉的痹證、痿證,如肌肉萎縮、痙攣、肌纖維顫動(dòng)、肌筋膜炎、肌肉外傷等。
絡(luò)刺
“絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血脈也”。絡(luò)刺是淺刺體表瘀血細(xì)小絡(luò)脈使其出血的一種方法,又稱刺絡(luò),多用于實(shí)證,熱證?!端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》指出:“神有余,則瀉其小絡(luò)之血出血,勿之深斥,無中其大經(jīng),神氣乃平”。臨床上應(yīng)用的各種淺刺放血法,如三棱針、皮膚針或滾筒重刺出血法等均屬于本法范圍,“刺絡(luò)拔罐法”是在本法基礎(chǔ)上再結(jié)合拔罐法的方法。
方法
“絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血也?!笔菧\刺體表細(xì)小絡(luò)脈,使其出血的方法。又稱“刺絡(luò)”。工具有三棱針、皮膚針等,具體針刺方法有點(diǎn)刺法、散刺法、束刺法等。
臨床應(yīng)用
一、清熱瀉火:常用于治療外感發(fā)熱,實(shí)熱內(nèi)結(jié)之急證、中風(fēng)、中暑等。
二、祛瘀除痹:用于治療外傷、氣滯血瘀引起的疼痛、活動(dòng)障礙、肢體麻木等。
三、開竅通閉:急救復(fù)蘇。
四、拔毒消腫:治療各種毒熱內(nèi)結(jié)之癥,如急性乳腺炎、腮腺炎、急性結(jié)膜炎、蟲蛇叮咬等。
經(jīng)刺
“經(jīng)刺者,刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也”。經(jīng)刺是刺經(jīng)脈所過部位中氣血瘀滯不通有結(jié)聚現(xiàn)象的地方(如瘀血、硬結(jié)、壓痛等)。這種刺法主要治療經(jīng)脈本身的病變,并單獨(dú)取用病經(jīng)的腧穴治療,故稱經(jīng)刺。
方法
“經(jīng)刺者,刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也?!苯?jīng)脈有病,可出現(xiàn)瘀血,硬結(jié)、壓痛等結(jié)聚現(xiàn)象,索而刺之,可通調(diào)經(jīng)氣。因其直刺大經(jīng),又是依經(jīng)絡(luò)取穴的方法,故稱為“經(jīng)刺”。
臨床應(yīng)用
經(jīng)刺主要是在患病本經(jīng)取穴,治療經(jīng)絡(luò)之間結(jié)聚不通病證,如疼痛、硬節(jié)、瘀血、瘙癢等證。取穴時(shí)常隨病之所在,如腕痛取陽池、外關(guān);胃痛取中脘、下脘等。
遠(yuǎn)道刺
遠(yuǎn)道刺:“遠(yuǎn)道刺者,病在上,取之下,刺府輸也”。遠(yuǎn)道刺是上病下取、循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴的一種刺法。府輸原指六腑在足三陽經(jīng)的下合穴,一般適宜于治療六腑的疾病?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇中有刺六腑的輸穴治療六腑病的記載,《靈樞·邪氣臟腑病形》中還明確指出“合治內(nèi)腑”。六腑之合均在足三陽經(jīng),腑在軀干,位居下肢之上方,內(nèi)腑有病而取合穴施治,故“病在上,取之下”。此外,足三陽經(jīng)脈從頭走足相隔已遠(yuǎn),故稱遠(yuǎn)道刺法。
遠(yuǎn)道刺臨床頗為常用,如胃病取足三里,膽病取陽陵泉,腸病取上巨虛、下巨虛等。從廣義上來看,凡頭面、軀干、臟腑的病證,刺四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位都可稱遠(yuǎn)道刺,如頭痛取太沖、至陰,齒痛取合谷、內(nèi)庭等。
方法
“遠(yuǎn)道刺者,病在上,取之下,刺腑輸也。”遠(yuǎn)道刺是一種病患在上,取穴在下,上病下治,引而竭之,以治療腑病的配穴方法。后世醫(yī)家則把下病上治,內(nèi)臟病取肘膝以下穴位,也稱為遠(yuǎn)道取穴法。
臨床應(yīng)用
遠(yuǎn)道刺法臨床應(yīng)用上相當(dāng)廣泛,由于其有以旁治中,以上治下,以下治上的特殊作用,所以不僅可治療腑病,而且可治療臟病,頭面身形諸癥。如灸至陰治療胎位不正,陰郄治心絞痛,長(zhǎng)強(qiáng)治癲癇,疳四縫治泔積,內(nèi)關(guān)治胃痛等。
輸刺
“輸刺者,刺諸經(jīng)滎輸,藏輸也”,是五臟患疾時(shí)的針治方法。臟腑疾病,可取有關(guān)經(jīng)脈的肘膝關(guān)節(jié)以下的滎穴和輸穴,以及背部相關(guān)的五藏俞(如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞)。《靈樞·壽夭剛?cè)帷氛f:“病之在陰之陰者,取陰之滎輸”,即取四肢滎、輸穴以治五臟病,《素問·咳論》的“治藏者,治其俞”也屬于輸刺范疇。因突出針刺本輸穴和背俞穴的作用,故稱為輸刺。
方法
“輸刺者,刺諸經(jīng)滎輸藏輸也。”輸刺,是刺諸經(jīng)滎輸、臟輸?shù)囊环N配穴刺法?!爸T經(jīng)”為十二經(jīng)脈之稱?!皽钶敗笔侵钢庀リP(guān)節(jié)以下的井滎輸經(jīng)穴?!芭K輸”是指背部的五臟之俞穴。操作時(shí)應(yīng)外取手足之滎輸,內(nèi)取背部之臟輸,內(nèi)外配合針刺。
臨床應(yīng)用
一、治療臟腑病:五輸穴是人體經(jīng)絡(luò)之氣上下出入的部位,有其特殊功能;背部俞穴是臟腑經(jīng)氣輸注的部位,配合起來應(yīng)用,對(duì)臟腑病證有特殊療效。如肺病咳嗽取魚際、太淵配肺俞。
二、治療全身性疾?。嚎山Y(jié)合辨證,選穴配伍。
《靈樞·官針》:“浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也”。斜針淺刺、淺刺勿深以治肌肉寒急。近代皮內(nèi)針法是本法的演變。浮刺和毛刺、揚(yáng)刺同屬淺刺法,但是毛刺為少針而淺刺,揚(yáng)刺是多針而淺刺,與本法均有所不同。
【方法】
操作時(shí)要入針浮淺,斜刺淺層肌肉,因針不直入而淺浮于肌表,故曰浮刺。浮刺和直刺不同之處是直刺為提起皮膚橫進(jìn)行針,而浮刺則不用提皮膚,可直接將針斜行刺入?,F(xiàn)代腕踝針刺法與之相近。
【臨床應(yīng)用】
主要用于治療淺層肌肉的病證,如肌肉拘急、肌肉麻木、皮膚疾患等。
短刺
《靈樞·官針》:“短刺者,刺骨痹搖而深之,至針骨所,以上下摩骨”。短是接近的意思,故稱短刺。慢慢進(jìn)針稍搖動(dòng)其針而深入,在近骨之處將針上下輕輕捻轉(zhuǎn)。說明:適用于治骨痹等深部病痛。
【方法】
進(jìn)針時(shí)要邊搖動(dòng),邊插入,直深刺至骨部,近骨時(shí)上下提插,如摩刮骨骼一樣。短是接近的意思,因刺深近骨,故名短刺。
【臨床應(yīng)用】
主要用于治療骨痹、骨軟、骨蒸等。
輸刺
《靈樞·官針》:“輸刺者,直入直出,稀發(fā)針而深之,以治氣盛而熱者也”。垂直刺入較深處候氣,得氣后慢慢將針退出,本法是從陰引陽,輸瀉熱邪的一種手法,用以瀉病邪,故稱輸刺。
【方法】
輸,有“通”的含義,其法是先將針垂直刺入穴位深處候氣,得氣后將針慢慢退出,深刺而慢退意在從陰引陽,輸瀉熱邪。
【臨床應(yīng)用】
多用于治療實(shí)熱證,如外感熱病、經(jīng)絡(luò)中實(shí)邪等。
直刺
《靈樞·官針》:“直針刺者,引皮乃刺之,以治寒氣之淺也”。持捏起穴位處皮膚,將針沿皮下刺之?!爸薄笔侵睂?duì)病所的意思,近代多稱沿皮刺或橫刺。本法進(jìn)針較淺,適應(yīng)于治療淺表絡(luò)脈等部位的病癥。
【方法】
先挾持提起穴位處皮膚,然后將針沿皮下刺入。特點(diǎn)是沿皮進(jìn)針,浮淺而行。近代多稱為“沿皮刺”或“平刺”。
【臨床應(yīng)用】
主要用于治療寒氣外襲肌表引起的頭痛、肌肉酸痛、皮膚病、麻木不仁等。
揚(yáng)刺
《靈樞·官針》:“揚(yáng)刺者,正內(nèi)(納)一,傍內(nèi)(納)四而浮之,以治寒氣之博大者也”。在穴位正中先刺一針,然后在上下左右各淺刺一針,刺的部位較為分散,故稱揚(yáng)刺。說明:《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》“揚(yáng)刺”作“陽刺”,與陰刺對(duì)舉。本法適用于寒氣淺而面積較大的痹癥。近代梅花針叩刺法,即從揚(yáng)刺法而來。
【方法】
先在穴位正中刺一針,然后在其上下左右各刺一針,刺宜浮淺,不可過深,使五針并列于一穴周圍,故又叫“局部五針法”。皮膚針中之梅花針就是本法的演變。
【臨床應(yīng)用】
主治寒氣稽留肌表引起的范圍較大的痹痛、麻木不仁等。多用于神經(jīng)性皮炎、股外側(cè)皮神經(jīng)痛、腱鞘囊腫等。
齊刺
《靈樞·官針》:“齊刺者,直入一,傍入二,以治寒氣小深者?;蛉蹋陶?,治痹氣小深者也”。正中先刺一針,三針齊用,故名齊刺。這種刺法與恢刺相反,恢刺為一穴多刺或稱多向刺;齊刺三針集合,又稱三刺,適于病變范圍較小而部位較深的痹痛等癥。
【方法】
先在病變部位正中深刺一針,左右或上下再各刺一針,三針齊下,故名齊刺,又稱“三刺”,得氣后再施補(bǔ)瀉手法。
【臨床應(yīng)用】
主治范圍小而部位深的痛痹,本法有加強(qiáng)針感及局部刺激量作用,適用于腰部及四肢的肌腱痹痛、肌肉痹痛及軟組織損傷、震顫麻痹、面癱、肩周炎、腱鞘炎、痛經(jīng)、失語、吞咽困難等。
恢刺
《靈樞·官針》:“恢刺者,直刺傍之,舉之,前后恢筋急,以治筋痹也”。專對(duì)筋肉拘急痹痛的部位四周針刺。先從傍刺入,得氣后令患者作關(guān)節(jié)功能活動(dòng),不斷更換針刺方向,以疏通經(jīng)氣,舒緩筋急。恢,有恢復(fù)其原來的活動(dòng)功能的意思。
【方法】
先在患病肌腱處直刺進(jìn)針,也可以斜刺進(jìn)針,并讓患者升舉活動(dòng)肌肉,同時(shí)捻轉(zhuǎn)提插針體,使筋肉拘急松弛,功能得到恢復(fù)。本法多方向刺其肌腱,并捻轉(zhuǎn)、提插針體,結(jié)合活動(dòng)肢體,因本法多向透刺,能擴(kuò)大針感影響,故稱恢刺(恢,古作“大”解),或稱“多向刺法”。
【臨床應(yīng)用】
主要用于治療筋痹、肌腱拘緊、活動(dòng)受限、疼痛等,也可以治療腱鞘囊腫、肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎等。
報(bào)刺
《靈樞·官針》:“報(bào)刺者,刺痛無常處也。上下行者,直內(nèi)無拔針,以左手隨病所按之,乃出針復(fù)刺之也”。此法是治療游走性病痛的針刺方法,根據(jù)患者所報(bào)之處,施行手法后,詢問患者針處是否痛止,再于其他痛處下針。報(bào),亦作“復(fù)”解,“報(bào)刺”,即出針后復(fù)刺。本法適用于游走性病痛。
【方法】
報(bào),有“報(bào)告”及“反復(fù)”二種含義。先根據(jù)病人所報(bào)之痛處直刺入,施行手法后,再用左手循按上下另尋壓痛點(diǎn),拔針再刺,如此反復(fù)刺其阿是穴,以求有針刺感應(yīng)為目的。感應(yīng)不至可再三刺之,故稱報(bào)刺。本法和目前間隙運(yùn)針法類似,不過報(bào)刺是出針后再刺,而后者是留針過程中反復(fù)針刺。
【臨床應(yīng)用】
報(bào)刺法廣泛應(yīng)用于有壓痛點(diǎn)或沒有固定疼痛部位的疾患,如游走性疼痛、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、胃痛、牙痛等,還可用于處理滯針。
贊刺
《靈樞·官針》:“贊刺者,直入直出,數(shù)發(fā)針而淺之出血,是謂治癰腫也。”直入直出,刺入淺而出針快,是連續(xù)分散淺刺出血的刺法?!百潯笔琴澲湎⒌囊馑?,故稱贊刺。適用于癰腫、丹毒等癥。本法與九刺中的絡(luò)刺、五刺中的豹文刺都是放血刺法,只是歸類不同。
【方法】
將針直入直出,對(duì)準(zhǔn)病灶部多次針刺、淺刺使其出血為度。贊,佐助;這種刺法有助于癰腫的消散,故名贊刺。
【臨床應(yīng)用】
主要用于治療癰腫、外傷瘀血、皮下血腫、皮膚病等。
傍針刺
《靈樞·官針》:“傍針刺者,直刺、傍刺各一,以治留痹久居也”。先直刺一針,再在近傍斜向加刺一針。正傍配合而刺,故稱“傍針刺”。該法多用于壓痛明顯且固定不移,久久不愈的病癥。本法與齊刺相似,都有加強(qiáng)局部壓痛處的通經(jīng)活絡(luò)作用,臨床上可以相互參用。
【方法】
先在所取腧穴直刺一針,再在近旁斜向加刺一針,使兩針并列,故名傍針刺。
【臨床應(yīng)用】
主要用治療痛痹,如風(fēng)濕性肌炎、軟組織損傷、神經(jīng)性頭痛等。
陰刺
《靈樞·官針》:“陰刺者,左右率刺之,以治寒厥,中寒厥,足踝后少陰也”。左右兩側(cè)同名穴位同用。如下肢寒厥,可同刺左右兩側(cè)的足少陰太溪穴,以治陰寒。近代臨床上,本法的應(yīng)用較為普遍。
【方法】
操作時(shí)要取左右兩側(cè)穴位同時(shí)進(jìn)針(主要是指陰經(jīng)穴),左右并刺有加強(qiáng)針感,提高療效的作用。因針刺陰經(jīng)之穴以治陰盛寒厥之證,故名陰刺。
【臨床應(yīng)用】
多用于治療陰盛寒厥之證,主要選用手、足肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴,以治療各種內(nèi)外雜證。
偶刺
《靈樞·官針》:“偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹。刺此者,傍針之也?!狈椒ǎ阂砸皇职辞靶?,相當(dāng)胸部募穴等處,一手按其后背,相當(dāng)于相應(yīng)的背俞處,當(dāng)前后有壓痛處進(jìn)針。這種一前一后,陰陽對(duì)偶的針法又稱“陰陽刺”。臨床臟腑病痛以胸腹部募穴和背俞穴相配同刺即屬本法。
【方法】
偶刺時(shí)先要在前胸和后背,循按尋找壓痛點(diǎn),然后在壓痛點(diǎn)或疼痛的部位前、后同時(shí)針刺,其特點(diǎn)是前后對(duì)偶而刺,故稱偶刺,又稱“陰陽刺”。以后,偶刺又發(fā)展為前后配穴法和俞募配穴法,成為治療臟腑疾病的重要配穴法。
【臨床應(yīng)用】
本法是治療胸腹腔內(nèi)臟疾患的常用配穴針刺法。
導(dǎo)氣法
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