黃帝內經·靈樞·本神第八
篇名與要點
本，這里是動詞，探究本原、本質的意思。神，一般指精神活動，是心的主要功能，并主宰著整個人體的生命活動。廣義的神，還包括肝、肺、脾、腎等臟所住的魂、魄、意、志，以及思、慮、智、憶等精神思維活動在內。
神是中國文化和哲學的重要范疇之一。《周易》認為“陰陽不測之謂神”，神既是天地陰陽之道變化的內在動力，又是其外在的極致表現(xiàn)。中國哲學注重對宇宙變化之神的探求。中醫(yī)學重視人身之神，在養(yǎng)生上強調“養(yǎng)神”；在治療上強調“治神”；醫(yī)學上的最高成就者稱為“神醫(yī)”。中國的文學、藝術強調“神韻”，藝術上追求“出神入化”?？傊?，“神”是把握中國文化和中醫(yī)學的關鍵范疇之一。
本篇對于精神活動的產生、變化，與五臟的關系，以及發(fā)病后的癥狀表現(xiàn)等，都一一作了闡述，特別提出“凡刺之法，先必本于神”的論點，故以《本神》名篇。
一、闡述了廣義的"神"，一方面本于先天的父母之精，另一方面又依靠后天的不斷補給，包括自然界的大氣和水谷之精氣。因此，針刺治療上必須首先掌握人的生命活動情況——"本于神";在日常養(yǎng)生上，要經常注意適應周圍環(huán)境的變化和調攝精神情志活動，否則可能產生各種病變。
二、闡述了神、魂、魄、意、志的意義及其與五臟的關系。
三、敘述各臟因情志不節(jié)的影響所發(fā)生的病癥，指出要根據(jù)虛實的不同征候進行調治。
原文與譯文
（原文）黃帝問于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血、脈、營、氣、精神，此五臟之所藏也。至其淫泆離臟則精失、魂魄飛揚、志意恍亂、智慮去身者，何因而然乎？天之罪與？人之過乎？何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮？請問其故。
（譯文）黃帝問岐伯說，凡是使用針刺的治療方法，首先都必須以病人的精神活動情況作為診治的依據(jù)。血、脈、營、氣、精和神氣，這些都是由五臟所藏的用以維持生命活動的物質基礎和動力，但其中以神的作用最為重要。若是過度放縱七情而使神氣從五臟離散，就會使五臟的精氣散失，魂魄飛蕩飄揚，意志恍惚迷亂，并喪失智慧和思考能力，然而，是什么原因導致這樣的病證產生的呢?是上天的懲罰，還是人為的過失呢?還有，什么叫做德氣生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮，其中的過程是怎樣的呢?請問其中的緣故。
（原文）岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也。
（譯文）岐伯回答說，天所賦予我們的是生化之機，地所賦予我們的是長養(yǎng)之氣，地之長養(yǎng)之氣隨天之生化之機而動，陰陽之氣上下交感，才使萬物化生而成形。
（原文）故生之來謂之精;
（譯文）所以，基于陰陽兩氣相交而產生的生命的原始物質，就叫做精;
（原文）兩精相搏謂之神;
（譯文）陰陽兩精相互結合而形成的生命活力，就叫做神;
（原文）隨神往來者謂之魂;
（譯文）伴隨著神氣往來存在的精神活動，叫做魂;
（原文）并精而出入者謂之魄;
（譯文）依傍著精氣的出入流動而產生的神氣功能，叫做魄;
（原文）所以任物者謂之心;
（譯文）能夠使人主動地去認識客觀事物的主觀意識，叫做心;
（原文）心有所憶謂之意;
（譯文）心里有所記憶并進一步形成欲念的過程，叫做意;
（原文）意之所存謂之志;
（譯文）欲念已經存留并決心貫徹的過程，叫做志;
（原文）因志而存變謂之思;
（譯文）為了實現(xiàn)志向而反復考慮應該做些什么的過程，叫做思;
（原文）因思而遠慕謂之慮;
（譯文）因思考而預見后果的過程，叫做慮;
（原文）因慮而處物謂之智。
（譯文）因深謀遠慮而有所抉擇以巧妙地處理事務的過程，叫做智。
（原文）故智者之養(yǎng)生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調剛柔。如是，則僻邪不至，長生久視。
（譯文）所以明智之人的養(yǎng)生方法，必定是順應四季的時令，以適應氣候的寒暑變化;不過于喜怒，并能良好地適應周圍的環(huán)境;節(jié)制陰陽的偏勝偏衰，并調和剛柔，使之相濟。像這樣，就能使病邪無從侵襲，從而延長生命，不易衰老。
（原文）是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。
（譯文）所以怵懼、驚惕、思考、焦慮太過，就會傷損神氣。神氣被傷，就會時常使人產生驚恐畏懼的情緒，并使五臟的精氣流散不止。
（原文）因悲哀動中者，竭絕而失生。
（譯文）因悲哀過度而傷及內臟的，就會使人神氣衰竭消亡而喪失生命。（傷肺）
（原文）喜樂者，神憚散而不藏。
（譯文）喜樂過度的，神氣就會消耗渙散而不得藏蓄。（傷心）
（原文）愁憂者，氣閉塞而不行。
（譯文）愁憂過度的，就會使上焦的氣機閉塞而不得暢行。（傷脾）
（原文）盛怒者，迷惑而不治。
（譯文）大怒的，就會使神氣迷亂惶惑而不能正常運行。（傷肝）
（原文）恐懼者，神蕩憚而不收。
（譯文）恐懼過度的，就會使神氣流蕩耗散而不能收斂。（傷腎）
（原文）心，怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失。破(月囷)脫肉，毛悴色夭死于冬。
（譯文）心藏神，恐懼、驚惕、思考、焦慮太過，就會傷神。神被傷，就會使人感到恐慌畏懼而失去主宰自身的能力，并出現(xiàn)膝髀等處高起的肌肉陷敗，遍體的肌肉消瘦等癥狀;再進一步發(fā)展，到了毛發(fā)憔悴凋零，皮色枯槁無華的程度，就會在冬季水旺的時候受克而死亡。
（原文）脾，愁憂而不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉，毛悴色夭死于春。
（譯文）脾藏意，憂愁太過且長期不能解除，就會傷意。意被傷，就會使人感到心胸苦悶煩亂，并出現(xiàn)手足舉動無力等癥狀;再進一步發(fā)展，到了毛發(fā)憔悴凋零，皮色枯槁無華的程度，就會在春季木旺的時候受克而死亡。
（原文）肝，悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭死于秋。
（譯文）肝藏魂，悲哀太過而影響到內臟，就會傷魂。魂被傷，就會使人顛狂迷忘而不能清楚地認識周圍環(huán)境，意識不清就會表現(xiàn)出異于常人的言行;此外，還會出現(xiàn)陰器萎縮，筋脈攣急，兩脅肋處活動不利等癥狀;再進一步發(fā)展，到了毛發(fā)憔悴凋零，皮色枯槁無華的程度，就會在秋季金旺的時候受克而死亡。
（原文）肺，喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭死于夏。
（譯文）肺藏魄，喜樂太過而沒有限制，就會傷魄。魄被傷，就會使人神亂發(fā)狂，發(fā)狂的人意識喪失，旁若無人;此外，還會出現(xiàn)皮膚枯焦等癥狀;再進一步發(fā)展，到了毛發(fā)憔悴凋零，皮色枯槁無華的程度，就會在夏季火旺的時候受克而死亡。
（原文）腎，盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，毛悴色夭死于季夏。
（譯文）腎藏志，大怒太過而不能自止，就會傷志。志被傷，就會使人記憶力衰退，時常會忘記以前所說過的話;此外，還會出現(xiàn)腰脊轉動困難，不能隨意俯仰屈伸等癥狀;再進一步發(fā)展，到了毛發(fā)憔悴凋零，皮色枯槁無華的程度，就會在夏季土旺的時候受克而死亡。
（原文）恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下。
（譯文）恐懼太過且長期不能解除，就會傷精。精被傷，就會出現(xiàn)骨節(jié)酸痛、痿軟無力而厥冷，時常遺精滑泄等癥狀。
（原文）是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛;陰虛則無氣，無氣則死矣。是故用針者，察觀病人之態(tài)，以知精、神、魂、魄之存亡，得失之意，五者以傷，針不可以治之也。
（譯文）綜上所述，五臟是主管貯藏精氣的，而精氣又是生命活動的物質基礎，屬陰，所以每一臟的功能都不能受到損傷。倘若五臟的功能受到了損傷，就會使五臟所藏的精氣失于內守，流散耗傷而形成陰虛;陰是陽的物質基礎，精失陰虛，缺少營養(yǎng)物質，就無法化生陽氣，也就無法進行氣化活動;沒有陽氣及其氣化作用，就不能吸收和轉輸營養(yǎng)，而生命也就停止了。所以運用針刺治療疾病的醫(yī)者，就必須觀察病人的全身狀況和表情神態(tài)，以了解病人之精、神、魂、魄的存亡得失情況;倘若發(fā)現(xiàn)五臟及其所藏的精氣都已受到損傷，那么就不可以再妄用針刺來進行治療。
（原文）肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。
（譯文）肝貯藏血液，代表精神意識的魂就寄附在肝血之中。肝氣虛陡，肝血不足，就會使人產生恐懼的感覺;肝氣盛，就會使人變得容易發(fā)怒。
（原文）脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不用，五臟不安，實則腹脹經溲不利。
（譯文）脾貯藏營氣，屬于精神活動之一的意就寄附在營氣之中。脾氣虛弱，不能輸布水谷精微所化生的營氣，就會使手足不能運動，五臟不能安和;脾氣壅滯，運化不利，就會出現(xiàn)腹部脹滿，小便不利等癥狀。
（原文）心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。
（譯文）心主宰著人體周身血脈的運行，代表一切思維活動的神就寄附在血脈之中。心氣虛弱，會使人產生悲憂的感覺;心氣盛，就會使人大笑不止。
（原文）肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛，則鼻塞不利少氣，實則喘喝胸盈仰息。
（譯文）肺貯藏人體的真氣，代表器官活動功能的魄就寄附在真氣之中。肺氣虛弱，就會使人感到鼻孔阻塞，呼吸不利而氣短;肺氣壅逆，就會出現(xiàn)氣粗喘喝，胸部脹滿，仰面呼吸等癥狀。
（原文）腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹。五臟不安。必審五臟之病形，以知其氣之虛實，謹而調之也。
（譯文）腎貯藏五臟六腑之陰精，屬于精神活動之一的志就寄附在腎精之中。腎氣虛弱，元陽不足，就會出現(xiàn)手足厥冷等癥狀;腎氣壅滯，就會出現(xiàn)下腹脹滿等癥狀，并使五臟都不能正常運行。所以在進行治療的時候，必須首先審察五臟疾患的癥狀表現(xiàn)，以了解各臟臟氣的虛實，然后再根據(jù)病情慎重地加以調理，才能獲得良好的療效。 閱讀 32
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