【道 | 術(shù)】國醫(yī)大師李輔仁治療痛經(jīng)四法
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簡介
李輔仁，男，生于1919年6月25日。出身中醫(yī)世家，中國近代四大名醫(yī)施今墨的嫡傳弟子，素有“中醫(yī)泰斗”之盛譽(yù)。從事高干醫(yī)療保健和臨床工作60多年，因長期負(fù)責(zé)中央領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)療保健被譽(yù)為“當(dāng)代御醫(yī)”。2009年，被評為首屆“國醫(yī)大師”。
李老從事中醫(yī)臨床50年，在婦科病治療上有一定專長，對痛經(jīng)病的治療可概括為以下四法。
一、氣滯血瘀
主要臨床表現(xiàn)：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛，下墜拒按，血色紫黑并挾有血塊(血塊排出痛即減輕)，經(jīng)行量少，淋漓不暢，胸脅作脹，兩乳脹痛；舌質(zhì)正?；蜃习担袝r(shí)可見舌尖有小瘀血點(diǎn)；脈沉弦。
治法：調(diào)經(jīng)活血止痛。
方藥：血府逐瘀湯加減。
當(dāng)歸15克、生地10克、桃仁10克、紅花10克、赤芍10克、枳殼10克、桔梗5克、川芎5克、牛膝10克、香附10克、元胡6克、木香5 克。
二、寒凝濕滯
主要臨床表現(xiàn)：經(jīng)前或經(jīng)期小腹痛而涼，得熱痛減，按痛甚，經(jīng)行不暢，經(jīng)色暗紅，稀薄，或如黑豆汁，混有血塊。
治法：溫經(jīng)散寒止痛。
方藥：《金匾要略》溫經(jīng)湯加減。
吳茱萸10克、桂枝10克、當(dāng)歸12克、白芍12克、川芎6克、阿膠珠12克、丹皮6克、麥冬10克、半夏12克、生姜6克。
三、氣血虛弱
主要臨床表現(xiàn)：經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，按痛減，面色蒼白，精神倦怠，語聲低微，月經(jīng)量少；舌質(zhì)淡紅，苔薄白；脈虛細(xì)。
治法：益氣補(bǔ)血。
方藥：保元湯加減。
黨參15克、黃芪15克、甘草6克、肉桂3克、當(dāng)歸10克、川芎3克、阿膠10克、艾葉6克、白芍10克、熟地15克。
四、肝腎虛損
主要臨床表現(xiàn)：經(jīng)行色淡量少，經(jīng)后小腹隱隱而痛，腰腿酸脹；舌質(zhì)淡紅，苔薄白；脈沉細(xì)。
治法：養(yǎng)肝滋陰。
方藥：調(diào)經(jīng)湯加減。
山藥18克、阿膠12克、當(dāng)歸10克、山茱萸肉10克、巴戟10克、甘草6 克。
臨證加減：若腰痛加杜仲12克、續(xù)斷10克；小腹兩側(cè)痛加小茴香10克、橘核10克；兩脅痛加青皮6克；尿頻加益智仁10克、桑螵蛸10克。
本文摘自吳大真等主編《現(xiàn)代名中醫(yī)月經(jīng)病治療絕技》，特表致謝！
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