大家好，我是癌前病變，你們很少在診斷書中看到我，不過在醫(yī)生的口中，我常常被提起。
什么是癌前病變？
診斷書上不寫我，那是因?yàn)槲沂且粋€(gè)大家族，按目前最火熱的「摔倒炫富」行為藝術(shù)來講，我要是一摔，就會(huì)摔出這些疾?。?/span>
好發(fā)于口腔和外陰，病變部位的顏色為白色或灰白色，觸感粗糙。其發(fā)生原因主要與糖尿病、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。
發(fā)生在口腔的黏膜白斑，還可能與吸煙、牙齒位置不正有關(guān)，發(fā)生在外陰的黏膜白斑則可能與陰道分泌物長(zhǎng)期刺激有關(guān)。
主要發(fā)生于胃腸道黏膜，在結(jié)腸內(nèi)更多見。病變?yōu)榇笮〔坏鹊挠械倩驘o蒂的息肉狀，可多達(dá)數(shù)百、數(shù)千個(gè)。發(fā)病原因多與家族遺傳有關(guān)。
主要表現(xiàn)為胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄?；颊邥?huì)感到上腹部脹痛、脹滿、噯氣、食欲不振等表現(xiàn)。
發(fā)病原因多與幽門螺桿菌感染、吸煙、飲酒、遺傳、免疫等因素有關(guān)。
主要表現(xiàn)為子宮頸的鱗狀上皮不正常的增生，還夠不上癌的級(jí)別，但要引起重視。
患者可能會(huì)有白帶增多、腰骶部疼痛或會(huì)陰部墜脹的感覺。發(fā)生原因多與慢性炎癥長(zhǎng)期刺激有關(guān)。
主要是由肝炎、酒精、血吸蟲病、工業(yè)毒物、膽汁淤積、循環(huán)障礙等引起的肝結(jié)構(gòu)破壞或假小葉形成。
在早期時(shí)，患者無明顯癥狀，到后期會(huì)出現(xiàn)肝功能損害或門脈高壓、多系統(tǒng)受累表現(xiàn)。
因此，千萬可不要單純的把我當(dāng)成是感冒、氣管炎等某一種單一的疾病。
癌前病變是癌癥嗎？
如果說癌癥是一個(gè)窮兇極惡的「大壞蛋」，那么，我充其量只能算是個(gè)「熊孩子」。在我的大家族中，大家可以看到，大多是慢性炎癥性疾病。
在常人眼里，炎癥既不侵襲也不轉(zhuǎn)移，吃點(diǎn)消炎藥萬事大吉，可醫(yī)生們對(duì)我卻了解的透透的。
根據(jù)現(xiàn)有的證據(jù)表明，慢性炎癥和癌癥的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。
因?yàn)椴≡w或刺激導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在時(shí)，炎癥微環(huán)境中的氧化應(yīng)激及炎癥細(xì)胞和細(xì)胞因子的出現(xiàn)，可導(dǎo)致炎癥處的細(xì)胞 DNA 損傷并抑制其修復(fù)，最終轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y 。
當(dāng)我變成癌癥后，我不僅更兇狠，而且更刁鉆，在我周圍會(huì)產(chǎn)生抑制炎癥的細(xì)胞，比如調(diào)節(jié)性 T 淋巴細(xì)胞、髓源性抑制細(xì)胞等，他們可以幫助我篩選出更適應(yīng)這種腫瘤微環(huán)境的細(xì)胞，讓你們難以干掉我。
癌前病變一定會(huì)發(fā)展為癌癥嗎？
盡管我的名字里有癌字，醫(yī)生也告訴你，將來你得癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也比別人高，但你千萬別茶不思飯不想的被嚇到。
根據(jù)目前腫瘤界最權(quán)威的 NCCN 指南 ，患有家族腺瘤性息肉這種癌前病變的患者，其一生患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)為 1%～2%，也就是 100 個(gè)人里，可能有 1 到 2 個(gè)人患上胃癌。
即使是確診為癌前病變，也并非都需要馬上處理。
以宮頸癌前病變?yōu)槔?，美?guó)預(yù)防服務(wù)工作組今年 8 月發(fā)布的指導(dǎo)意見表示，有部分病變會(huì)自行退縮；
還有部分宮頸癌前病變，即使長(zhǎng)成，其生長(zhǎng)也極為緩慢，甚至在患者的一生中，都發(fā)展不到需要醫(yī)療干預(yù)的地步，只有高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，才需采取積極的治療。
所以，即使和我正面遭遇，也不必過于焦慮，也許，你就是那個(gè)不那么幸運(yùn)的幸運(yùn)兒，相信醫(yī)生的處理。
怎樣發(fā)現(xiàn)癌前病變？
毫無疑問，就是做好體檢。目前，不論哪一類癌前病變，最常見的篩查方法是影像學(xué)檢查＋病理學(xué)檢查。
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的建議，不同的性別、年齡、家族史（直系近親得過什么癌癥或癌前病變類疾?。?、既往史、生活習(xí)慣（是否吸煙、酗酒等）、工作環(huán)境（是否從事化工、輻射性強(qiáng)的工作），讓我們有著不同的檢查側(cè)重點(diǎn)以及頻率 。
最后的最后，說一招秘而不傳的殺招。與其等著發(fā)現(xiàn)我，不如壓根不讓我出現(xiàn)。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、注射相應(yīng)的防癌疫苗是杜絕致癌因素的源頭。目前宮頸癌疫苗已經(jīng)進(jìn)入我國(guó)市場(chǎng)，大家可以根據(jù)自己的年齡、性別，選擇相應(yīng)的疫苗種類。
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