薛振聲老中醫(yī)后半生只用一個方治療所有疾病，那就是其耗費二十多年心血凝聚出來的“全息湯”。薛老在應(yīng)用經(jīng)方時體會到，傷寒學說是針對突出癥狀辨證施治，對病情單純者有立桿見影之效，但對病情復(fù)雜者則難以應(yīng)付。他在臨床中另辟蹊徑，認為疾病無論如何千變?nèi)f化，無外乎表證，上焦證，中焦證，下焦證，血分證而已。因取整體調(diào)節(jié)的小柴胡湯，表證的桂枝湯，上焦證的枳實薤白桂枝湯，中焦證的平胃散，下焦證的五苓散，血分證的藥物生地、丹皮化裁成方：柴胡、澤瀉各12桂枝、白芍、瓜蔞、薤白、枳實、蒼術(shù)、陳皮、厚樸、白術(shù)、茯苓、豬苓、生地、丹皮、甘草、生姜、大棗各10克，用以治療各種疾病，根據(jù)突出癥狀稍事加減即可。筆者在運用后以為，尤其對癥狀多，病情復(fù)雜難辨者有泛應(yīng)曲當之效?，F(xiàn)舉治驗兩則如下，歡迎同道朋友們批評指正。
一，感冒
姚某，男，56歲，感冒十多天，2009年4月7日診。頭昏頭痛，無汗，咳嗽或勞累前額痛甚，甚則昏厥;上肢、肩胛痠重疼痛，坐稍久則腰痛;受涼則咳嗽吐白粘痰，咽干，扁桃體黯紅糜爛，粘液多，眼流水;胸悶心悸勞則更甚，失眠多夢;形體肥胖，面黯無華，舌淡白胖嫩，邊有齒印，苔白稍厚膩，脈沉弱。素有高血壓，高血脂，脂肪肝，腦供血不足。
處方：柴胡、澤瀉各12克桂枝、白芍、瓜蔞、薤白、枳實、蒼術(shù)、陳皮、厚樸、白術(shù)、茯苓、豬苓、生地、丹皮、甘草、干姜、五味子、杏仁、麻黃、吳萸、細辛各10克，制附子、黃芪、山萸肉各30克。服藥六劑，頭痛咳嗽上肢肩胛痠痛，腰痛等癥消失，其余證狀也均有不同程度減輕。
二，右偏頭痛
趙某，女，38歲，2009年7月3日初診，右側(cè)頭部跳痛，眼干澀視物昏蒙，流粘水，口苦，口渴多飲，咽痛，胸悶無汗，干嘔，不欲飲食，胃脘痞脹，便秘，乏力，偶有上氣不接下氣之感;右脅肋疼痛，乳房外側(cè)跳痛;每天11點至13點面部烘熱;小腹墜痛，陰部干燥疼痛，小便頻數(shù)，黃帶多，月經(jīng)褐色，質(zhì)稀量少，持續(xù)六七天;舌淡稍紫，少苔，脈弦滑。
處方：柴胡、澤瀉各12克，桂枝、白芍、瓜蔞、薤白、白術(shù)、茯苓、豬苓、生地、丹皮、甘草、生姜、大棗各10克，枳實6克，半夏12克，黃連3克，黃芩5克，干姜12克，吳萸15克，黨參10克，制附子、牡蠣各12克，細辛10克。服藥六劑，腹痛，陰部干燥，黃帶多依舊，余癥減輕。予桃核承氣湯合大黃丹皮湯一劑，復(fù)用前方加減調(diào)治半年而痊。
按:案一患者頭痛，肢痛，無汗，咳吐白痰，甚則昏厥，脈沉弱，頗似太陽少陰合病，似可用麻黃附子細辛湯合小青龍湯，但其癥狀繁多，同時兼有西醫(yī)的四種疾病，更說明了其病變的復(fù)雜性，傳統(tǒng)的辨證施治恐難免顧此失彼之嫌，故用全息湯整體調(diào)節(jié)，因其太陽少陰合病的征象突出故合麻黃附子細辛湯，加黃芪、山萸肉防其昏厥;咳嗽故減生姜、大棗加干姜、五味子、杏仁;前額痛屬陽明，故加吳萸降逆鎮(zhèn)痛;服后表證解除，本當去麻黃再行調(diào)治，患者家貧惜財，遂停藥。
案二患者癥狀紛繁，久治乏效，更醫(yī)數(shù)人，尤其增加了疾病的復(fù)雜性，筆者初診時觀其脈證，小柴胡湯，柴胡桂枝干姜湯，大柴胡湯，吳茱萸湯，四逆散，丹梔逍遙散等證似是而非，參差交錯，辨證實屬不易，經(jīng)云“間者并行”，索性用全息湯整體治療。因偶有上氣不接下氣故減枳實為6克并加制附子;頭痛甚故合吳茱萸湯加細辛;不欲飲食則減蒼術(shù)、陳皮、厚樸加半夏、黃連、黃芩、干姜，以半夏瀉心湯調(diào)其飲食;日人湯本求真謂柴胡桂枝干姜湯的應(yīng)用指征為“上沖而渴，心腹有動”，故又加牡蠣，即合柴胡桂枝干姜湯。二診時腹痛，陰部干燥，黃帶明顯，“甚者獨行”，故用桃核承氣湯大黃丹皮湯一劑瀉下痰濁瘀血，復(fù)用前方出入調(diào)治而痊。
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