傷寒后,霍亂吐利,腳轉(zhuǎn)筋
白術(shù)湯
【處方】 白術(shù)1兩,陳橘皮(湯浸,去白,炒)1兩,干木瓜2兩。
【制法】 上為末。
【功能主治】 傷寒后,霍亂吐利,腳轉(zhuǎn)筋。
【用法用量】 每服3錢匕,水1盞,加生姜3片,煎至7分,去滓溫服,日2次。
【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷二十六
腎熱,面黑目白,腎氣內(nèi)傷,耳鳴吼鬧,短氣,四肢疼痛,腰背相引,小便黃赤
白術(shù)湯
【處方】 羊腎1具(治如食法),白術(shù)5兩,生姜6兩,玄參4兩,澤瀉2兩,芍藥3兩,茯苓3兩,淡竹葉(切)2升,生地黃(切)1升。
【功能主治】 腎熱,面黑目白,腎氣內(nèi)傷,耳鳴吼鬧,短氣,四肢疼痛,腰背相引,小便黃赤。
【用法用量】 上(口父)咀。以水2升,煮羊腎、竹葉,取1斗,去滓澄之;下藥煮取3升,分3服。不已,3日更服1劑。
【摘錄】 方出《千金》卷六,名見(jiàn)《普濟(jì)方》卷五十四
時(shí)氣出汗吐下后,四肢羸劣,嘔逆減食
白術(shù)湯
【處方】 白術(shù)(銼,炒)1兩,厚樸(去粗皮,生姜汁炙透)1兩,黃耆(細(xì)銼)1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,桔梗(銼,炒)1兩,桂(去粗皮)1兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙)1兩,甘草(炙,銼)1兩。
【制法】 上為末。
【功能主治】 時(shí)氣出汗吐下后,四肢羸劣,嘔逆減食。
【用法用量】 每服5錢匕,水1盞半,煎至8分,去滓溫服,不拘時(shí)候。
【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷二十二
海馬保腎丸
處方:海馬1對(duì),砂仁2錢,遠(yuǎn)志肉(炙)2錢,杞子3錢,鹿茸(去毛)3錢,黃耆1兩3錢,山藥3錢,白術(shù)(炒)3錢,肉桂(去粗皮)2錢,鎖陽(yáng)3錢,茯苓6錢,蛤蚧(去頭足)1對(duì),蓯蓉(炙)1兩,人參(去蘆)3錢,熟地6錢,杜仲炭3錢,狗脊(去毛)3錢,鐘乳石(煅)2錢,陽(yáng)起石(炙)1錢,巨勝子1錢,黃精(炙)1錢,龜版(炙)1錢,淫羊藿(炙)5分。
制法:上為細(xì)末,過(guò)羅,用冷開(kāi)水泛為小丸,用牡蠣粉2錢為衣。
功能主治:滋陰益氣,補(bǔ)骨助陽(yáng)。主腎氣虛寒,精神衰弱,腦虧健忘,四肢無(wú)力。
用法用量:每服2錢,日2次,溫開(kāi)水送下。
注意:忌色欲及刺激性食物。
止癢酒
[藥物組成] 白鮮皮150g 土荊芥150g 片參150g 白酒適量
[功能主治] 利濕,殺蟲(chóng),止癢。 用于神經(jīng)性皮炎、牛皮癬。
[用法用量] 外用,搽患處。
[制備方法] 將上述藥材粉碎成粗粉,加白酒適量。置有蓋容器內(nèi)浸漬七至十四日,過(guò)濾,壓榨殘?jiān)?,濾液與壓榨液合并,靜置24小時(shí),過(guò)濾,添加適量白酒至1000ml即得。
舒肝和胃丸與舒肝止痛丸有什么不同
中成藥的名字很講究,起好了,能夠反映功效特點(diǎn);起不好,就會(huì)帶來(lái)麻煩和誤解。之前我們講過(guò)很多中成藥同名異效和同效異名的故事,在上一篇講完小兒柴桂退熱、小兒熱速清和小兒豉翹清熱之后。有網(wǎng)友提問(wèn),希望說(shuō)一說(shuō)舒肝和胃丸和舒肝止痛丸的區(qū)別。那么,今天我們就換個(gè)角度來(lái)說(shuō)一說(shuō),這兩個(gè)藥的不同之處。
乍一聽(tīng),一個(gè)叫舒肝和胃丸、一個(gè)叫舒肝止痛丸,從名字上看,都能“舒肝”,前者在舒肝的同時(shí),側(cè)重于“和胃”,而后者在舒肝的同時(shí),側(cè)重于“止痛”。能夠和胃,針對(duì)的自然就是治療“胃不和”。什么是胃不和?其實(shí)就是惡心嘔吐、脘腹脹滿、嘔吐酸水這樣的不適癥狀表現(xiàn)。從舒肝和胃丸的說(shuō)明書(shū)角度看,也的確直接在功效主治里提到了“胃脘疼痛,食欲不振,呃逆嘔吐”。所以,舒肝和胃丸的功能主治與名稱具有對(duì)應(yīng)關(guān)系,它能夠治療脘腹疼痛、食欲不佳和呃逆嘔吐等“胃不和”的表現(xiàn)。
舒肝和胃丸(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))
那么,既然舒肝和胃丸具有突出的“和胃”功效,那么舒肝止痛丸呢?是止痛嗎?
我們來(lái)看一下說(shuō)明書(shū)。根據(jù)說(shuō)明書(shū)的描述,舒肝止痛丸的功能主治為“舒肝理氣,和胃止痛。用于肝胃不和,肝氣郁結(jié),胸脅脹滿,嘔吐酸水,脘腹疼痛”。的確能夠止痛,針對(duì)脘腹疼痛。那么,很簡(jiǎn)單的想法,舒肝止痛丸的止痛作用,是不是要強(qiáng)于舒肝和胃丸呢?
舒肝止痛丸(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))
關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,我們就需要看一看組成成分了。
舒肝和胃丸:香附(醋制)、白芍、佛手、木香、郁金、白術(shù)(炒)、陳皮、柴胡、廣藿香、炙甘草、萊菔子、檳榔(炒焦)、烏藥。
舒肝止痛丸:柴胡、當(dāng)歸、白芍、赤芍、白術(shù)(炒)、香附(醋制)、郁金、延胡索(醋制)、川楝子、木香、半夏(制)、黃芩、川芎、萊菔子(炒)。
仔細(xì)分析一下可知,兩者有6個(gè)成分相同,分別是香附、白芍、木香、郁金、白術(shù)、柴胡和萊菔子,主要是理氣疏肝的功效,有點(diǎn)像是逍遙丸的底子。相同成分在舒肝和胃丸中占有6/13,在舒肝止痛丸中占有6/14。除了相同成分之外,舒肝和胃丸的特有成分為佛手、陳皮、廣藿香、炙甘草、檳榔和烏藥,基本上都在氣分,行氣祛濕。而舒肝止痛丸的特有成分為當(dāng)歸、赤芍、延胡索、川楝子、半夏、黃芩和川芎,除了行氣疏肝,還增強(qiáng)了活血止痛的作用。其中的延胡索,屬于罌粟殼藥用植物,具有明確的止痛作用。
止痛中藥延胡索
由此看來(lái),舒肝止痛丸的組方,的確側(cè)重于選用活血止痛中藥。
所以,我們可以這樣說(shuō),舒肝和胃丸和舒肝止痛丸都是能夠疏肝理氣,治療胸脅脹滿、脘腹疼痛、嘔吐酸水的中成藥。其中,舒肝和胃丸基本作用在氣分,治療胃脘不適脹滿和食欲不佳的作用好一些。而舒肝止痛丸選用了多個(gè)活血止痛藥,止痛作用應(yīng)該更好。最后,由于舒肝止痛丸選用了延胡索和川楝子,肝功能不好的患者應(yīng)該謹(jǐn)慎選用,健康人服藥也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能哦。
中風(fēng)傷寒,初受病1日至3日,頭痛肢體疼,煩躁,惡風(fēng),身熱憎寒;妊娠傷寒
白術(shù)湯
【處方】 白術(shù)2兩,石膏2兩,干姜(炮)半兩,五味子(炒)1兩,甘草(炙,銼)1兩,人參1兩,芎藭1兩,麻黃(去根節(jié),煎,掠去沫,焙)1兩。
【制法】 上為末。
【功能主治】 中風(fēng)傷寒,初受病1日至3日,頭痛肢體疼,煩躁,惡風(fēng),身熱憎寒;妊娠傷寒。
【用法用量】 每服3錢匕,水1盞,加生姜3片,大棗2個(gè),同煎至7分,去滓稍熱服。
【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷二十二
傷寒3日,頭疼壯熱,骨節(jié)酸痛,有汗或無(wú)汗
白術(shù)湯
【處方】 白術(shù)4兩,五味子4兩,甘草4兩,石膏4兩,干姜3兩。
【制法】 上為末。
【功能主治】 傷寒3日,頭疼壯熱,骨節(jié)酸痛,有汗或無(wú)汗。
【用法用量】 本方方名,《普濟(jì)方》引作“立勝散”。
如傷寒挾冷腹痛,加生姜3片,大棗2個(gè),同煎。
【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷二十一
脾痹,心腹脹滿,不欲飲食,食則氣滯體重,四肢無(wú)力
白術(shù)湯
【處方】 白術(shù)1兩,人參1兩,蓽澄茄1兩,訶黎勒(爆,去核)2兩,丁香3分,草豆蔻(去皮)3分,黃耆3分,附子(炮裂,去皮臍)3分,白茯苓3分,麥糵(微炒)3分,沉香3分,陳橘皮(湯浸,去白,焙)3分,木香3分,枳實(shí)(去瓤,麩炒)半兩,甘草(炙)。
【制法】 上銼,如麻豆大。
【功能主治】 脾痹,心腹脹滿,不欲飲食,食則氣滯體重,四肢無(wú)力。
【用法用量】 每服3錢匕,水1盞,加生姜5片,大棗2個(gè)(擘破),煎至7分,去滓溫服,不拘時(shí)候。
【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷十九
【自擬方治療口腔潰瘍】
口腔潰瘍,屬于脾胃積熱者不少,臨床發(fā)現(xiàn),此類患者多夾有濕的存在,熱蘊(yùn)脾胃,脾失健運(yùn)則生濕。所以治療單純苦寒清熱,效果也只是差強(qiáng)人意。兼顧應(yīng)用化濕法,效果可立竿見(jiàn)影。一般臨床可用如下自擬方加減:
枇杷葉15g 炒梔子15g 防風(fēng)10g 廣藿香15g
綿茵陳15g 酒黃連6g 升麻15g 生石膏30g
生地黃15g 牡丹皮10g 當(dāng)歸6g 車前子15g
飛滑石30g 生甘草5g
此方瀉黃散合清胃散合六一散加減而成。集清胃、泄脾、化濕、氣血雙清。臨床可用于治療口腔潰瘍,顏面痤瘡等屬濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃,濕熱并重者。
睡眠是人體常見(jiàn)的養(yǎng)生手段
睡眠是人類在漫長(zhǎng)進(jìn)化過(guò)程中形成的生命節(jié)律,體現(xiàn)了天人合一規(guī)律。睡眠與覺(jué)醒本質(zhì)上是一種生理韻律,是人類在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中形成的、與宇宙自然晝夜周期同步的生命活動(dòng),并有體內(nèi)適應(yīng)機(jī)制?!端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》從人源于天地角度說(shuō),這是“以從其根”、“與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門”,這里的“根”就是人類賴以生存的依據(jù)?!鹅`樞·衛(wèi)氣行》還具體描述了人之寤寐與天體運(yùn)行陰陽(yáng)相應(yīng)的機(jī)制,即“天周二十八宿,……房昴為緯,虛張為經(jīng)。是故房至畢為陽(yáng),昴至心為陰。陽(yáng)主晝,陰主夜。”此論晝夜交替的天文學(xué)原理,而人體衛(wèi)氣與之相應(yīng)出入,以成寤寐轉(zhuǎn)換: “故衛(wèi)氣之行,一日一夜五十周于身,晝?nèi)招徐蛾?yáng)二十五周,夜行於陰二十五周,'《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》則說(shuō),“氣至陽(yáng)而起”即寤,“至陰而止”即寐,并稱這是人“與天地同紀(jì)”。
人的睡眠、覺(jué)醒節(jié)律與大自然晝夜交替周期相應(yīng)的理論,其生理意義在于,地球自轉(zhuǎn)形成的晝夜交替是生物自然環(huán)境中最明顯而又穩(wěn)定的變化,它制約生物生存方式。“日出而作,日落而息”,是人類為生存而形成的生活、生產(chǎn)模式。晝?nèi)展庹粘渥悖f(wàn)物生動(dòng),人為食物而勞作,勞作既消耗能量、又要抗御外來(lái)的各種邪氣,故需要生理機(jī)能亢奮;與之相反,夜晚陰暗消索,萬(wàn)物靜藏,人無(wú)所為而睡眠,睡眠是休養(yǎng)生息、恢復(fù)體力、儲(chǔ)備能量的基本方式,生理機(jī)能則處于相對(duì)抑制狀態(tài)。如此則形成人類重要的自律節(jié)律一寤寐交替。據(jù)研究,人類個(gè)體多種生理、生化活動(dòng)都有晝夜差異,綜合這些差異說(shuō)明睡眠是人體適應(yīng)自然界晝夜節(jié)律的整體生理反應(yīng)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》“天人合一”的睡眠理論,充分體現(xiàn)了人與自然和諧的生理觀,并以入夜不寐與當(dāng)寤嗜臥作為病征之一,故《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》以“不時(shí)臥”為邪人陽(yáng)分六腑之病征,《靈樞·經(jīng)脈》腎脈所生病有嗜臥之癥;還以睡眠情況判斷生理性衰老的征象,如《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》以“老人之不夜瞑”為營(yíng)衛(wèi)衰,“少壯之人不晝瞑”為氣血盛;以保證與時(shí)同步的睡眠作為養(yǎng)生的重要內(nèi)容,如《素問(wèn)·上古天真論》 “起居有常”,《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》并列出春三月“夜臥早起”,夏三月“晚臥早起”,秋三月“早臥早起”,冬三月“早臥晚起’’作為四季睡眠的常規(guī)。
一般情況下,睡姿最好為側(cè)臥,仰臥次之,盡量不要俯臥。仰臥時(shí),身體和兩腿呈伸展姿勢(shì),脊柱肌肉難以完全放松;側(cè)臥時(shí)雙腿微曲,脊柱略呈弓形,全身肌肉能達(dá)到最大的放松;俯臥容易影響呼吸,最好不要。側(cè)臥時(shí),以右側(cè)臥位為最佳。此時(shí)心臟和胃腸在上,可減輕心臟負(fù)擔(dān),利于食物在胃腸內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn),有胃炎、消化不良、胃下垂及鼾癥的人尤其適宜右側(cè)臥。孕晚期的準(zhǔn)媽媽,左側(cè)臥位可減輕子宮增大對(duì)盆腔動(dòng)靜脈的壓迫,并能改善子宮右旋,增加子宮及胎盤的血供。
入睡半小時(shí)后進(jìn)入深睡眠,這時(shí)正處于中樞神經(jīng)抑制的階段,流經(jīng)腦組織的血液相對(duì)減少,人體肌肉放松狀態(tài),體內(nèi)代謝過(guò)程相對(duì)減少。若此刻醒來(lái),大腦皮質(zhì)的抑制尚未解除,易出現(xiàn)周身不適、頭暈眼花、疲勞不堪的癥狀。所以午睡不宜過(guò)長(zhǎng),以20~30分鐘左右為宜。對(duì)于有條件午睡的人來(lái)說(shuō),超過(guò)90分鐘的睡眠,也會(huì)讓人得到好的休息,但午休時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響晚睡甚至失眠。
胃氣足、脾氣充、心氣衡、肝氣穩(wěn)、腸氣通、肺氣足、腎氣旺
人之健康,依賴于五臟六腑之健康。人之病癥,在四肢五官為癥,在五臟六腑為病。癥現(xiàn)于四肢五官,病存于五臟六腑。五臟六腑生機(jī)旺盛,并平衡協(xié)作,病無(wú)從來(lái)。
胃氣平
胃氣平則運(yùn)化有權(quán)。具體有二,一是胃口好,不至于無(wú)食欲。二是能節(jié)制,不至于吃太多。沒(méi)有食欲,是胃氣不足,貪食過(guò)多,是胃氣太盛,皆是病象。胃氣平者,到飯點(diǎn)即有胃口,吃飽即止,不需刻意節(jié)食。
脾氣充
脾氣充則食之有味。有些人吃清淡飲食,也覺(jué)甘甜有味,這就是脾氣充。吃什么口里都無(wú)味,必得以肥甘厚味刺激,是脾氣不足。正常來(lái)講,唾液里有少量消化酶,食物稍加咀嚼,就有營(yíng)養(yǎng)析出,與唾液酶化合,當(dāng)有甜味。
心氣衡
心是體溫的來(lái)源,汗為心液,心氣衡則出汗正常。人是恒溫動(dòng)物,正常情況下,體溫能適應(yīng)四季寒熱之變化。在靜息狀態(tài)下,更應(yīng)如此。睡覺(jué)時(shí),體表冬暖夏涼,夏日表皮出汗則涼,冬日表陽(yáng)固密則暖,這才是心氣衡。
肝氣穩(wěn)
肝氣穩(wěn)則容易入睡,且能通宵。白日時(shí),人要工作,氣血能量從臟腑走全身,肝是能量分發(fā)中心,這個(gè)過(guò)程叫做肝主疏泄。夜睡時(shí),人要休息,氣血能量從全身回流至臟腑,藏于肝,這個(gè)過(guò)程叫做肝藏血?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):臥則血?dú)w于肝,就是這個(gè)意思。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋,肝主疏泄,主要指分解代謝,肝主藏血,主要指合成代謝。
腸氣通
腸氣通則每日一便,且以晨便為佳。按十二正經(jīng)子午流注律,早上5點(diǎn)到7點(diǎn),是大腸經(jīng)當(dāng)令,若腸氣得通,此時(shí)是最佳排便時(shí)機(jī)。如今便秘者多,十人九痔,多是腸氣不通。
腎氣旺
腎氣旺則小便微黃,一天5到7次,且不起夜。尿無(wú)騷味,且顏色清涼,并不是健康。極有可能是腎氣不旺,不能過(guò)濾出原尿中的毒素,使毒素不得排出。小便微黃,且不會(huì)尿頻,是腎氣旺,既能排毒,又能回收水液的體現(xiàn)。
肺氣足
肺氣足則精神旺,體力足。人之所有者,血與氣耳。吸天陽(yáng)以養(yǎng)氣,飲地陰以養(yǎng)血。古代醫(yī)家認(rèn)為,肺高高在上,攝納氧氣,心火不斷下降,腎水不斷氣化上升,心腎相交,水火既濟(jì),營(yíng)養(yǎng)、水、氧氣全部到齊,能量由此產(chǎn)生。但能量久持之道在于循環(huán),如同天地之間的能量轉(zhuǎn)變。
太陽(yáng)似心火,太陽(yáng)能量下降輻射地球,海水似腎水,吸收能量變成水汽,氣化上升至高空云層冷卻,復(fù)又為雨灑向地球。水是能量最大的載體,吸熱能以氣化,放熱能以液化,正是水的不斷氣化和液化,才確保了天地之間能量的雙向循環(huán),持久穩(wěn)恒流轉(zhuǎn),萬(wàn)物才得以生。肺在人體高高在上,正有冷卻心火腎水能量之作用,故肺喜涼惡熱,喜潤(rùn)而惡燥。若肺氣不足,人雖有能量,但必不能持久,精神不可能旺,體力也不可能足。
上述七氣,過(guò)與不及,均是病象。稍作總結(jié),可得健康人的體況標(biāo)準(zhǔn)。大小便正常、腳溫、頭涼、睡得好、吃得香。大小便正常,說(shuō)明身體廢物正常排出。腳溫,說(shuō)明身體能量充足。大腦是能量?jī)?yōu)先使用者,身體再缺能量,大腦不會(huì)缺。頭涼,說(shuō)明大腦能夠正常散熱,是腦內(nèi)正常循環(huán)的表現(xiàn)。睡得好,說(shuō)明身體器官正常修復(fù)。吃得香,說(shuō)明身體加工食物營(yíng)養(yǎng)的狀態(tài)良好。
風(fēng)癇,瘛疭,身汗而頭獨(dú)無(wú)
白術(shù)湯
【處方】 白術(shù)5兩。
【功能主治】 風(fēng)癇,瘛疭,身汗而頭獨(dú)無(wú)。
【用法用量】 白米泔2升,煮3沸,適寒溫洗頭及身。
【摘錄】 《幼幼新書(shū)》卷十二引《嬰孺方》
傷寒四逆,內(nèi)有久寒,汗出脈微
白術(shù)湯
【處方】 白術(shù)1兩,人參3分(去蘆頭),桂心半兩,干姜半兩(炮裂,銼),附子1兩(炮裂,去皮臍),甘草1分(炙微赤,銼)。
【制法】 上為散。
【功能主治】 傷寒四逆,內(nèi)有久寒,汗出脈微。
【用法用量】 每服5錢,以水1大盞,煎至5分,去滓稍熱服,不拘時(shí)候。
【摘錄】 方出《圣惠》卷十二,名見(jiàn)《圣濟(jì)總錄》卷二十三
胸膈痛,身體拘急疼痛,手足逆冷,脈沉細(xì)無(wú)力
白術(shù)湯
【處方】 白術(shù)半兩,半夏半兩,當(dāng)歸半兩,厚樸半兩,生姜屑半兩,舶上丁香皮3分。
【制法】 上為末。
【功能主治】 胸膈痛,身體拘急疼痛,手足逆冷,脈沉細(xì)無(wú)力。
【用法用量】 方中生姜屑,《陰證略例》作“干姜”。
如3-5服后,脈未有力及寸脈力尚小,加細(xì)辛半兩,蔥白3寸,同煎服。
【摘錄】 《傷寒微旨論》卷下
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