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中醫(yī)里的氣有幾種?都是干什么用的?

氣是中醫(yī)里一個非常重要的概念,也是一種非常重要的物質(zhì),氣無形卻又真實存在。人活一口氣;氣聚則生、氣散則亡;氣能行血、氣能攝血;大氣下陷;心氣虛、脾氣虛等各種有關(guān)氣的名詞,看似好像聽懂了,其實大部分人都是一頭懵。

那么中醫(yī)里的氣到底分幾種?

1. 先天之氣:元氣

元氣,有的叫做“精氣”,是先天所帶,來自命門(腎)。和之前文章中說過的先天之精,一陰一陽,又稱為元陰元陽。元氣,由父母和天地所授,封藏于腎,然后經(jīng)由后天的不斷補充,來促進(jìn)整個身體的生長、發(fā)育,并溫煦、激發(fā)各個臟腑發(fā)揮各自的功能。

元氣充沛,臟腑功能就旺盛,化生的臟腑精氣就可以充裕全身,體健少病。元氣不足,臟腑功能就低下,臟腑精氣不足溫煦全身,則體弱多病。

氣化作用的源頭,就是命門所藏的先天元氣。好比一粒種子,靠著元氣的作用才能生根、發(fā)芽。生出的根相當(dāng)于腎,根從土壤吸收營養(yǎng)以促進(jìn)枝葉的生長,好比腎吸納脾胃運化的水谷精氣來轉(zhuǎn)化為元氣來促進(jìn)身體的發(fā)育。

有一個更好的比喻,人是一輛車,腎是車上的蓄電池。元陰是蓄電池里的電解液,元陽是蓄電池里儲存的電能,汽油好比水谷。車子發(fā)動(臟腑功能的發(fā)揮),必須要靠蓄電池先來提供發(fā)動機的動力來源(元氣),發(fā)動機啟動后就可以反向給蓄電池充電(后天水谷精氣補充腎的元氣)。

所以元氣的盛衰,一部分取決于先天的稟賦,一部分取決于后天脾胃運化的功能。先天稟賦強者,要多珍惜;先天不足者,也別喪氣,可以靠后天脾胃來補充。顆粒飽滿的種子在鹽堿地里照樣長不好,癟種子雖然薄弱,在沃土中一樣可以茁壯。

2. 后天之氣:宗氣、衛(wèi)氣、營氣

宗氣

宗氣,積于胸中的氣,匯聚于膻中,又稱“氣海”。張錫純認(rèn)為胸中之氣為“大氣”,提出過“大氣下陷”的理論。

《靈樞》里提出,“谷始入于胃,其精微者,先出于胃之兩焦,以溉五臓,別出兩行,營衛(wèi)之道。其大氣摶而不行者,積于胸中,命曰氣海?!彼染⒎殖蓛刹糠?,其中一部分又化成兩道,分別為營衛(wèi)之氣。除了營衛(wèi)之氣,水谷精微還有一部分成為大氣留在胸中。

后面又有,“出于肺,循喉咽,故呼則出,吸則入?!彼宰跉獾闹饕饔檬撬竞粑c肺相關(guān)。與肺有關(guān)的說話、呼吸,也都受宗氣的影響。

《靈樞》還有“故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉”的論述,所以宗氣除了和呼吸相關(guān),還與心的功能有關(guān)系。所以宗氣不足,除了可能呼吸短淺、語言低微外,還可能出現(xiàn)心慌、心悸或肢冷脈弱等癥狀。

《素問》里有胃之大絡(luò)“虛里”的說明,虛里位置其動振衣,說明宗氣有泄,也就是宗氣不足的征兆。

營氣

營氣,又稱“榮氣”,出于中焦,循行脈中,與血共存,常以“營血”來稱呼。因為營血屬陰,所以又有“營陰”的叫法。

“人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五臓六腑,皆以受氣。其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外。”,所以營衛(wèi)同是水谷精微化生而來,不過營氣由水谷精微中一種精、清物質(zhì)而化生。營氣隨血液一起,共同起到榮養(yǎng)全身臟腑和肌肉、筋脈、骨骼、皮膚的作用。

衛(wèi)氣

衛(wèi)氣,循行于脈外,屬陽,所以又稱為“衛(wèi)陽”。衛(wèi)氣根源于下焦,受命門之火的氣化作用,生成、充盛于中焦,然后經(jīng)由上焦肺輸布于全身。和營氣同樣生成于中焦,不過衛(wèi)氣由水谷精微中濁的部分化生而成,循行在脈外。

衛(wèi)氣的特點是“慓疾滑利”,就循行速度快、活力強的意思。衛(wèi)氣不受脈管約束,循行肌膚之間,溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開合。

衛(wèi)氣的作用主要有三點:

1. 護(hù)衛(wèi)作用。相當(dāng)于城墻的巡邏兵,及時發(fā)現(xiàn)外邪,防御并清除外邪。如果衛(wèi)氣虛弱,抵御外邪的能力就會下降,容易感冒。

2. 溫煦臓腑、肌膚,使皮毛有光澤。好比冬天里的暖氣管道,輸送陽氣起到溫煦的作用。身體溫煦了,臟腑功能旺盛,精氣得以充養(yǎng),皮膚就會潤澤。

3. 控制毛孔的開合、腠理的疏密,起到調(diào)節(jié)體溫的作用。就像空調(diào)的自動調(diào)溫功能,不過人體要比空調(diào)精密多了。如果衛(wèi)氣不固,有可能身體會出現(xiàn)自汗多汗、惡風(fēng)等。

營氣和衛(wèi)氣的關(guān)系

營衛(wèi)常并稱,營衛(wèi)同源,都由中焦水谷精微化生,一在脈中、一在脈外,兩者協(xié)同作用。營主內(nèi)守屬陰,衛(wèi)主外衛(wèi)屬陽,兩者協(xié)調(diào)才能維持正常的腠理開合、汗出有度。

若營衛(wèi)不合,那么毛孔開合會失常,抵抗外邪能力減弱。風(fēng)寒之邪傷體,就有可能會出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無汗或多汗的癥狀。

臟腑之氣和經(jīng)絡(luò)之氣

除了元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣這四種,還會提到臟腑之氣和經(jīng)絡(luò)之氣。它們都由元氣所派生,入臟腑就是臟腑之氣,入經(jīng)絡(luò)就是經(jīng)絡(luò)之氣,既是構(gòu)成臟腑、經(jīng)絡(luò)的一部分,又起到推動臟腑機能、經(jīng)絡(luò)活動的作用。經(jīng)絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑、外絡(luò)肌膚,經(jīng)絡(luò)之氣也可以看做是臟腑之氣的流轉(zhuǎn)。

所以人們常說脾氣虛、肺氣虛等臟腑氣虛,其根源還在于元氣虧乏,所以補五臟之氣,不能忽略固腎補腎。五行運用中的滋陰降火法、金水相生法,滋水涵木法,益火補土法,其實也可以從臟腑之氣和元氣之間的關(guān)系去理解。

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