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遠懷說傷寒(5)——條文六

原創(chuàng) 遠懷中醫(yī) 星光片羽 昨天

(6)太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。

講的是太陽病另一個證型,之前有中風、傷寒,現(xiàn)在講“溫病”。

這里可以打破禁錮。太陽病,有人理解是太陽經(jīng)膀胱之病,太陽之下寒水主之,所以會惡寒,那么這條條文解釋起來就有些困難,既然是寒水主之那么遇到溫病怎么就不惡寒呢?

這條文當做表證理解就可以,把太陽病理解為表,突破太陽經(jīng)來理解。

前面提到傷寒有五——中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病。這里把溫病擱在太陽病同樣也是提示有表證,結(jié)合這兩種提法,有人認為不管風寒感冒還是風熱感冒都是先受風寒,風熱感冒是風寒之邪入里化熱而成的,因為風熱感冒開始也不就是不惡寒,只是惡寒輕,進而發(fā)熱而渴為主要矛盾,惡寒反而自我感覺不明顯。這樣理解把溫病放在這也容易理解了。

這條文可以這樣安排“溫病者,發(fā)熱而渴,不惡寒也?!?/p>

臨床上可不可以用溫度計測出溫度的高低來判斷風熱或風寒嗎?

答案顯然是說不行的,臨床上不能理解為發(fā)熱高就是熱多,熱多就是風熱為主,這是沒有中醫(yī)思維的,發(fā)熱高低是體現(xiàn)正邪斗爭激不激烈,如果人體正氣充足,裝備齊全,坦克大炮都有,與邪氣打戰(zhàn)起來能不激烈嗎,燒能不高嗎?所以臨床遇到發(fā)高燒的小孩,醫(yī)生反而不害怕,因為正氣充足啊,反而是正氣虛一直低燒的孩子。

作者介紹:遠懷中醫(yī),溫煮經(jīng)典,崇尚岐黃。

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