在門診上,經(jīng)常遇到拿著報告“盆腔積液”的B超單,滿臉驚恐的姑娘。
莎莎就是其中的一位,因為體檢發(fā)現(xiàn)有一厘米的盆腔積液,她上網(wǎng)搜了以后,害怕自己是得了炎癥,因為網(wǎng)上很多人都說,盆腔積液就是盆腔炎。要知道,肚子里面有水,那還得了,不是炎癥是什么?!
甚至有的人說,盆腔積液是不檢點造成的,還會導致不孕,需要立刻進行徹底治療,這讓莎莎嚇得一夜都沒合眼。
看著莎莎那兩個碩大的黑眼圈,實在是讓人覺得心疼??!很多姑娘都認為“盆腔積液=盆腔炎”,甚至把有盆腔積液和“生活不檢點”聯(lián)系在一起,有的還因此懷疑男朋友在外面亂搞,導致小兩口鬧掰,實在是大錯特錯。
很多不正規(guī)醫(yī)院和無良醫(yī)生,甚至利用了姑娘們對于盆腔積液的不夠了解和恐懼,大肆開藥過度治療,牟取暴利。
如果你跟莎莎有著同樣的煩惱,要想弄清楚自己盆腔積液到底是什么一種情況,還要保護好自己的錢包不被坑,你需要好好了解颯姐告訴你的這些:
到底什么是盆腔積液?
盆腔積液顧名思義,就是積存在我們盆腔里面的液體。它可以分為生理性積液和病理性積液。
生理性的積液是正常的,它是盆腔里面的腸管,大網(wǎng)膜等分泌的一些液體,起著保護盆腔內(nèi)的器官和組織,維持潤滑的作用。
其實不僅是盆腔,胸腔,關(guān)節(jié)腔里面也有類似的液體分泌,不過量比較少,我們一般也不注意而已。
因為盆腔是我們?nèi)梭w的“低谷”,尤其是在站立的時候,積液會由于重力作用往低處積存,有時候做B超就會看到。
在一些比較特殊的時期,也可能會造成生理性積液暫時少量增多而被檢查出來,比如:
1.排卵期的時候,卵泡破裂卵泡液流出,造成了盆腔積液暫時增多。
2.月經(jīng)期間,月經(jīng)剛剛結(jié)束的時候,有少量的經(jīng)血逆流積存在了盆腔,在B超的檢查中也會顯示盆腔積液。
生理性的積液一般量比較少,深度一般不超過三公分(其實如果真的超過了那么一點也沒關(guān)系,只要你感覺一切正常)。在日常生活中,它們并不足以造成什么影響,也不會導致身體不適。對于生理性的積液,我們不需要太過緊張,也不需要進行特殊的治療。
而病理性的盆腔積液就常常伴隨有盆腔炎癥,也會讓我們感到不舒服,所謂的“盆腔積液就是盆腔炎”的說法,其實真正的罪魁禍首就應該指的是它。
病理性的積液最常見的表現(xiàn)有:
1. 疼痛。
主要是來自小腹部位和腰骶部的下墜,酸脹疼痛。這種疼痛的出現(xiàn)跟慢性炎癥導致的盆腔充血和臟器的粘連有關(guān)。慢性炎癥導致的這種疼痛,常常在月經(jīng)前后,劇烈運動后和性交后變得更加嚴重,影響到日常的生活。
2. 不孕。
很多不孕癥患者有輸卵管堵塞的情況,其原因之一就是長期慢性炎癥的刺激。由于長時間的慢性盆腔炎癥,造成了輸卵管的堵塞和盆腔臟器的粘連。
3. 全身癥狀。
急性盆腔炎癥會伴隨有全身癥狀,比如發(fā)熱,寒戰(zhàn),陰道分泌物增多,并且伴隨有異味。有的慢性盆腔積液會伴隨有不太明顯的全身癥狀,比如乏力,腰酸,低熱。
由于病程的時間可能會比較長,讓人每天都處在不適之中,長時間的折磨有可能會造成神經(jīng)衰弱,失眠。
造成病理性盆腔積液的原因有真的是性生活“不夠檢點”嗎?或者是另一半“在外面亂搞”造成的?
如果你因為這個而去懷疑自己的女朋友或者男朋友,那ta可真的是“鍋從天上來”。真正導致病理性盆腔積液的原因常見的有:
炎癥
這是最為常見的原因。而引起炎癥的常見原因有:
不良衛(wèi)生習慣。
平時不注意個人衛(wèi)生,性生活的時候不注意清洗,有多個性伴侶和不潔性生活,尤其是在月經(jīng)期間,此時內(nèi)膜脫落,宮腔內(nèi)部積存有經(jīng)血,而且宮腔內(nèi)的血竇此時處于開放的狀態(tài),這些都是細菌大量滋生的良好溫床。
這也是為啥我們不推薦月經(jīng)期間進行性生活的原因之一。
還有不注意經(jīng)常更換干凈的衛(wèi)生巾和衛(wèi)生棉,都容易造成感染和炎癥,炎癥導致的炎性液體滲出會在盆腔內(nèi)積存成為盆腔積液。
婦科手術(shù)。
其中最常見的是人流手術(shù),還有其他比如放置和取出節(jié)育環(huán)的手術(shù),輸卵管造影等,如果手術(shù)過程中無菌操作不夠嚴格,那么就可能造成術(shù)后感染。
而在手術(shù)后護理不當,不注意個人衛(wèi)生,在出血還沒干凈的情況下過早恢復性生活,都有可能造成感染導致炎癥。
產(chǎn)褥期感染。
產(chǎn)后宮口需要一段時間才能閉合,此時還要排出惡露,而且產(chǎn)婦由于身體虛弱,抵抗力下降,如果不注意產(chǎn)褥期護理,容易造成細菌上行感染呢,導致盆腔炎癥,引起積液。
周圍器官的炎癥蔓延。
長期陰道炎,宮頸炎,可能會出現(xiàn)上行感染。而鄰近器官比如闌尾炎,腹膜炎,也有可能會“傳染”,炎癥播散到盆腔導致炎癥引起積液。
其他引起積液的原因
1. 宮外孕出血。
宮外孕最常見的就是輸卵管部位的妊娠,因為輸卵管比較狹窄,隨著胚胎的生長就有可能會把輸卵管撐破而發(fā)生出血。
如果發(fā)生大出血,常常十分兇險危及生命,B超檢查會發(fā)現(xiàn)大量的盆腔積液。
如果你的月經(jīng)沒來,最近也沒有做好避孕,那么在發(fā)現(xiàn)這種盆腔積液的時候,一定要首先確認一下是否懷孕。
2. 卵巢黃體,囊腫破裂。
卵巢囊腫就好像卵巢上面的一個水泡,水泡破了,里面的水自然就流進了盆腔里面,變成了盆腔積液。黃體破裂也是如此。
3. 腫瘤。
一些盆腔內(nèi)的腫瘤會引起癌性腹水,其中最為常見的就是卵巢癌。
為了幫助找到盆腔積液的病因,我們可以進行哪些檢查呢?
首先,醫(yī)生進行常規(guī)的查體。可以通過腹部觸診,雙合診,三合診等方法,來看看是否存在疼痛和異常觸感。
另外,需要進行B超的檢查,來測量盆腔內(nèi)積液的深度,并且查看盆腔內(nèi)是否存在其他異常聲像。
同時,還可以配合血常規(guī),白帶常規(guī)的檢查,來看是否存在白細胞升高等炎癥表現(xiàn)。
對于懷疑宮外孕或者黃體破裂出血導致的盆腔積液,我們可以配合進行后穹隆穿刺,來查看抽出積液的狀態(tài),或者可以進行進一步的培養(yǎng)。
有條件的也可以使用宮腔鏡,更為直觀,而且宮腔鏡不僅可以檢查,也可以作為治療手段。
可能有的妹子想的比較簡單,既然積液,抽出來不就行了?并不是這么簡單粗暴就可以解決問題的。
僅僅抽出積液而不解決病因,只能暫時減少積液量,過一段時間很可能還會重新出現(xiàn)。而且多次抽取積液更容易造成感染,甚至可能加重病情。
所以我們一般僅僅是在難以診斷的時候進行少量抽取積液來進行化驗或者培養(yǎng),而不把抽積液作為治療盆腔積液的手段。
在治療方法上,我們最常采用的就是藥物和物理治療相結(jié)合的方法。
采用抗炎藥物治療炎癥,或者使用激素類藥物,同時也可以配合物理治療,比如熱敷,理療等方法,加快盆腔局部的血液循環(huán),幫助炎癥更快地吸收和消退。
進行藥物和物理治療的同時,放松心情,加強鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習慣,也會有一定的幫助。而對于一些特殊的情況引起的特殊情況,比如宮外孕,卵巢囊腫破裂等,必要的情況下需要采取手術(shù)治療。
如何避免炎癥導致的盆腔積液
在日常生活中,我們能不能做些什么,來預防盡量避免炎癥導致的盆腔積液呢?答案是,當然能啦。
1:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
個人衛(wèi)生是重中之重。不僅需要在日常生活中多注意,平時注意對于會陰部的清潔,做好月經(jīng)期間的衛(wèi)生,勤更換衛(wèi)生棉條和衛(wèi)生巾,還要注意盡量避免經(jīng)期性生活,也要注意性伴侶的衛(wèi)生,畢竟這是兩個人的事兒不是嗎,只有一個人做得好,可是不行的。
2:避孕,避孕,避孕。
重要的事情說三遍。在沒有生育打算的時候,一定要做好避孕措施。避免沒有必要的人流手術(shù),就是從根源上減少了手術(shù)操作對于盆腔的刺激。相信我,多年以后,你會為自己所做的明智選擇而慶幸,自己為此少受了很多苦頭。
除了這些,咱們還要擦亮眼睛,對于某些黑心醫(yī)院和醫(yī)生來說,盆腔積液有時候可是賺錢的好工具,夸大病情制造恐慌,告訴你“盆腔積液就是盆腔炎,一定要徹底治療到積液消失”,然后大量用藥過度治療,讓你花錢不說,還受了罪。
希望姑娘們可以記好咱們今天的內(nèi)容,以后做B超發(fā)現(xiàn)的那點盆腔積液,再也不要為此擔驚受怕得失眠啦!
如果真的遇上了忽悠,那么就挺直腰板,大膽滴跟坑人者說聲:NO !
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