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產(chǎn)后頭痛中醫(yī)中藥

【概述】
    產(chǎn)后以頭痛為主癥者,稱“產(chǎn)后頭痛”。

    【病因病理】
    產(chǎn)后失血過多,氣血不足,血不養(yǎng)腦,或體虛受寒,寒邪客腦,或瘀血人絡(luò),阻滯腦絡(luò)而致。
    1.血虛  產(chǎn)后失血過多,氣血不足,腦髓空虛,血不養(yǎng)腦,而致頭痛。
    2.血瘀  產(chǎn)后惡露不下,瘀血上沖,腦絡(luò)受阻,血行不暢而致頭痛。
    3.寒邪  產(chǎn)后將息失宜,冒風(fēng)受寒,寒邪客腦而致頭痛。

    【診斷要點(diǎn)】
    本病的特征是產(chǎn)后出現(xiàn)以頭痛為主癥的病證。

    【辯證分型】
    1.血虛  產(chǎn)后失血過多,頭腦空痛,頭暈?zāi)垦#嫔S,心悸乏力。苔薄,舌淡,脈細(xì)弱。
    2.血瘀  產(chǎn)后頭痛如劈,或刺痛難忍,惡露下行不暢,小腹脹痛拒按。苔薄,舌質(zhì)黯紫,脈弦澀。
    3.寒邪  產(chǎn)后頭額冷痛,得熱痛減,惡露量少,色黯紫。苔薄白,脈弦澀。

    【分型治療】
    1.血虛治法:益氣養(yǎng)血補(bǔ)腦。
    方藥:人參養(yǎng)榮湯加減。
    黨參12克  黃芪12克  白術(shù)10克  茯苓15克  甘草5克  當(dāng)歸15克  炒白芍12克  熟地15克  肉桂3克  五味子10克  遠(yuǎn)志10克  陳皮6克  川芎6克  白芷10克加減:頭項牽痛者,加葛根10克、鉤藤10克。
    2.血瘀治法:活血通竅。
    方藥:通竅湯(驗(yàn)方)。
    當(dāng)歸10克  川芎6克  桃仁10克  炮姜5克益母草30克  地龍12克  僵蠶12克  白芷10克  鉤藤10克  三棱10克  牛膝10克  山羊角15克
    3.寒邪治法:溫經(jīng)散寒止痛。
    方藥:桂枝四物湯。
    當(dāng)歸10克  川芎15克  赤芍10克  熟地15克  桂枝10克  白芷10克  菖蒲10克  細(xì)辛6克  蔓荊子10克  炙甘草3克  益母草15克

    【中成藥】
    1.川穹茶調(diào)沖劑(丸)每日2次,每次1包,沖服。用于感冒風(fēng)寒頭痛。
    2.白茫片  每日3次,每次4~5片,吞服。
    3.桑麻丸  每日3次,每次6克。用于腎虛頭痛。  

    【簡便方】
    1.川考12克、白花10克,煎湯飲服。

    2.僵蠶6克、全蝎3克,共研末,沖服。適用于瘀血頭痛。

    【其它療法】
    1.體針  取太陽、攢竹、迎香、風(fēng)池,中等刺激。
    2.穴位按壓  取太陽、風(fēng)池等穴,指壓穴位。
    3.五絕指針療法周身多經(jīng)脈調(diào)理治療

    【注意事項】
    1.本病之發(fā)生多因產(chǎn)后失血過多,氣血虛弱,血不養(yǎng)腦及體虛冒風(fēng)受寒,寒邪客腦所致。為防止本病發(fā)生,產(chǎn)時需縮短產(chǎn)程,提高接產(chǎn)技術(shù),防止分娩中失血過多。產(chǎn)后注意保暖,避風(fēng)寒,以免受邪。
    2.產(chǎn)后情志抑郁或受寒,以致氣機(jī)阻滯,血為寒凝,氣血瘀阻,致惡露不下,瘀血上沖于腦,引起頭痛。故產(chǎn)后要注意起居調(diào)攝,愉悅心情,保持氣血流暢。


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