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中醫(yī)基礎(chǔ)理論——體質(zhì)的應(yīng)用

體質(zhì)的應(yīng)用

1、說明個(gè)體對(duì)不同病因易感性

偏陽質(zhì)因機(jī)體本身偏熱,較為亢奮,易受陽邪,發(fā)病時(shí)往熱的方向發(fā)展;偏陰質(zhì)陰機(jī)體本身偏寒,較為抑制,易受陰邪,發(fā)病時(shí)往寒的方向發(fā)展。平和質(zhì)陰陽相對(duì)平衡,不易感受外邪,很少生病,即使生病治愈得也很快。

2、說明發(fā)病原理

不同人感受邪氣后的發(fā)病情況不盡相同,是否發(fā)病,輕微還是嚴(yán)重,往往由體質(zhì)強(qiáng)弱決定。體質(zhì)強(qiáng)正氣足,感受外來邪氣就不易發(fā)病,體質(zhì)弱正氣虛,病邪就會(huì)乘虛而入容易發(fā)病。

3、解釋病理變化

中醫(yī)把病情隨體質(zhì)而變化稱為從化。偏陽體質(zhì)的人感受濕邪,濕邪往往會(huì)從陽化熱,表現(xiàn)為濕熱證;偏陰體質(zhì)的人則表現(xiàn)為寒濕證。

中醫(yī)把疾病病位的傳移和寒熱虛實(shí)的變化稱為傳變。影響疾病傳變的因素很多,體質(zhì)是其中一個(gè)。人體的發(fā)病過程就是正邪之氣相爭(zhēng)的過程,正氣強(qiáng)邪氣弱,不會(huì)發(fā)??;正氣強(qiáng)邪氣也強(qiáng),發(fā)病為實(shí)證傳變慢;正氣弱邪氣強(qiáng),發(fā)病快傳變也快。

4、指導(dǎo)辨證

中醫(yī)辨證治療時(shí)會(huì)有很多“同病異治”和“異病同治”的情況出現(xiàn),同病異治的前提是同病異證,異病同治的前提是異病同證,其決定因素就在于體質(zhì)。如都是外感寒邪,有人發(fā)熱惡寒,有人腹痛泄瀉。前者體質(zhì)強(qiáng),正邪相爭(zhēng),表現(xiàn)為發(fā)熱實(shí)證;后者體質(zhì)弱,正不勝邪,寒邪長(zhǎng)驅(qū)直入侵襲脾肺。

5、指導(dǎo)用藥

中醫(yī)治療講究因人論治,同樣的治療方法,體質(zhì)不同會(huì)有不同的效果。例如中醫(yī)講:胖人多痰,瘦人多火;虛胖的人大多有痰濕,體質(zhì)偏寒濕,治療用藥時(shí)盡量少用有瀉下、通下的藥物,因?yàn)闉a下太多會(huì)更加損傷陽氣。身形瘦弱的人大多有內(nèi)火,體質(zhì)偏陰虛,治療用藥時(shí)盡量少用有發(fā)汗,開泄腠理的藥物,因?yàn)楹狗〞?huì)更加損耗津液。

病后的調(diào)理措施,也因病人的體質(zhì)變化而異。特別是大病初愈,看似病好了,但受治療過程影響,體質(zhì)發(fā)生了改變,不注意調(diào)理可能為下次生其他病埋下病根。

一般來說,受體質(zhì)影響用藥應(yīng)注意藥性和劑量?jī)蓚€(gè)方面,陰虛體質(zhì)者宜甘寒、酸寒、咸寒、清潤(rùn),忌辛熱溫散、苦寒沉降;陽虛體質(zhì)者宜益火溫補(bǔ),忌苦寒泄火;氣虛體質(zhì)者宜補(bǔ)氣培元,忌耗散克伐等。體型壯實(shí)劑量宜大,體型瘦弱劑量宜小。

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