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子宮肌瘤既要疏肝,又要健脾
82歲的老師父告訴我:子宮肌瘤,只會(huì)疏肝,卻不管脾胃,要是能治好,那是真稀奇。

提到子宮肌瘤,有人想到的是疏肝解郁,有人想到的是散寒化瘀,而我今天要提及的是:健脾在治療子宮肌瘤方面的重要性。

但我們必須首先要明白的是,治療子宮肌瘤,不管哪種治法,最重要的還是在于,根據(jù)患者的具體病情,進(jìn)行辯證施治。

前段時(shí)間,我就接診了一位子宮肌瘤患者,她呢,主要的癥狀有小腹脹痛,大便不成形,腹脹,胃口不好,反酸惡心,渾身乏力,手腳冰涼等癥狀。

再結(jié)合她的舌象以及脈象,我發(fā)現(xiàn)她的問(wèn)題主要出在脾。

在中醫(yī)看來(lái),不管是身體的結(jié)節(jié),還是囊腫,肌瘤等,都是一個(gè)由氣、血、痰凝結(jié)成的包塊,只不過(guò)三者的占比不同而已。

脾虛,水濕運(yùn)化失常,內(nèi)蘊(yùn)日久,就成了痰濕。脾又是氣血生化的源頭,脾虛,氣血就會(huì)不足。

患者之所以手腳冰涼,是因?yàn)樗闹侵w的末端,氣血不足,就得不到很好的濡養(yǎng),所以會(huì)出現(xiàn)冰涼現(xiàn)象。

痰濕內(nèi)蘊(yùn),再加上氣血不足,久而久之,就在子宮凝結(jié)出包塊,形成了肌瘤。

清楚了患者的情況,我便給他開(kāi)了個(gè)方子:白術(shù)、黨參、黃芪、茯苓、制半夏、當(dāng)歸、昆布、赤芍、浙貝母。

用藥七劑,患者腹部脹痛的現(xiàn)象就沒(méi)之前那么劇烈了。后來(lái),我又跟隨她的癥狀變化,對(duì)方子做出及時(shí)調(diào)整,幫她前后調(diào)理了一個(gè)半月,去做B超,未發(fā)現(xiàn)肌瘤。

對(duì)于當(dāng)時(shí)的開(kāi)方思路,在這我也簡(jiǎn)單說(shuō)一下吧。

( 壹 )因?yàn)榛颊叩母締?wèn)題出在脾,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我用了白術(shù)、黨參、茯苓三味藥。

白術(shù)除了健脾補(bǔ)氣之效,還能燥濕利水;黨參可以補(bǔ)足中氣,與白術(shù)合用,增強(qiáng)健脾之性。

茯苓健脾的同時(shí),也能利水滲濕,無(wú)論是對(duì)脾,還是對(duì)痰濕,都有用。

( 貳 )對(duì)于氣血不足,一方面我通過(guò)健脾,讓氣血生化有源。另一方面我又通過(guò)黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)足氣血。其中當(dāng)歸能補(bǔ)血,黃芪能補(bǔ)氣。

( 叁 )解決了氣血不足的問(wèn)題,接著我們來(lái)面對(duì)痰濕。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,我主要用燥濕化痰的制半夏,配合可以燥濕的白術(shù),可以利水的茯苓來(lái)完成。

( 肆 )以上是我為了解決肌瘤的根,那么接下來(lái)我需要直面肌瘤。在這我用昆布、浙貝母的軟堅(jiān)散結(jié)之效,去解決這個(gè)已成的包塊。

最后,要說(shuō)說(shuō)赤芍這味藥,我用它,一是為了活血散瘀,二是為了清化氣血痰郁結(jié)日久,生化出的熱。

治療子宮肌瘤,有的患者需要從脾來(lái)著手,這還是20多年前,82歲的師父指點(diǎn)我的。治病,得講變通,辯證施治才是正理。

?卵巢囊腫,脾虛導(dǎo)致的。治了將近37年的病,我發(fā)現(xiàn):治療卵巢囊腫,健脾才能除根。

這么多年,卵巢囊腫到底要不要手術(shù)這個(gè)事,有不少患者問(wèn)過(guò)我。那到底要不要做呢?我來(lái)說(shuō)說(shuō)我的看法。

田地里的雜草,將它割掉,它還是會(huì)長(zhǎng)出來(lái),原因很簡(jiǎn)單,沒(méi)有將它的根拔除。其實(shí),手術(shù)也是如此,它只是將長(zhǎng)出來(lái)的東西割掉了,并沒(méi)有除根。

所以在我看來(lái),手術(shù)只是治病的下下策。

在中醫(yī)看來(lái),卵巢囊腫以及子宮肌瘤等,只是一個(gè)由氣、血、痰凝結(jié)成的包塊。破除包塊,再將它的病因解決掉,問(wèn)題自然也就會(huì)迎難而解。

前陣子接診了一位51歲的女患者,什么毛病呢?卵巢長(zhǎng)了一個(gè)同核桃般大小的囊腫。她說(shuō)自己本來(lái)打算手術(shù)切除,之后在朋友的勸說(shuō)下,還是決定找中醫(yī)試試。

問(wèn)診過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)她除了小腹脹痛之外,還有大便溏稀,胃口不佳,反酸icon惡心,渾身乏力等癥狀。 

再結(jié)合患者的一些其它癥狀,我確定她的根本問(wèn)題出在脾。

附治例1:

脾虛,運(yùn)化失常,水濕內(nèi)蘊(yùn),日久成痰濕。脾為氣血生化之源,脾虛,氣血就會(huì)出現(xiàn)不足。

三者相加,就容易在身體形成包塊,包塊在乳腺便是乳腺結(jié)節(jié)icon,在子宮便是子宮肌瘤,卵巢囊腫。

之后,我為她擬下一個(gè)方子:白術(shù)、茯苓icon、黃芪、制半夏、穿山龍、昆布、生牡蠣、當(dāng)歸、赤芍。

七劑藥下去,患者的小腹就不像之前那樣脹痛了。之后,我跟隨她的病情變化,及時(shí)對(duì)方子做出調(diào)整,又繼續(xù)幫她調(diào)理了30多天。后檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)囊腫。

當(dāng)時(shí)為患者開(kāi)方的一些思路,我在這也簡(jiǎn)單提一提。

〖1〗患者的根本病因在脾虛,想要斬草除根,健脾就是非常重要的一步。面對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我主要用了白術(shù)、黃芪、茯苓三味藥。

黃芪是臨床重要的補(bǔ)氣藥,善補(bǔ)脾肺之氣,與白術(shù)的健脾之性相結(jié)合,有健脾益氣之效。

再配上可以健脾的茯苓,脾虛這件事我們也就算是擺平了。

〖2〗對(duì)于痰濕這件事,我主要以能燥濕化痰icon的制半夏為主,配上可以燥濕利水的茯苓、白術(shù)來(lái)擺平它。

〖3〗接著我再用丹參icon來(lái)補(bǔ)血活血,用赤芍來(lái)活血散瘀。其中赤芍還有清熱涼血之效,可以擺平氣、血、痰三者相結(jié)生化出的熱。

〖4〗最后,我們就需要解決掉這個(gè)已成的包塊,在這我主要用了穿山龍、昆布、生牡蠣三藥。

其中,昆布、生牡蠣有軟堅(jiān)散結(jié),燥濕化痰之效;穿山龍像穿山甲那般有很強(qiáng)的穿透力,我借助它的穿透力,將昆布、生牡蠣的藥性送到囊腫的內(nèi)部,將囊腫軟化,散開(kāi),消掉。

卵巢囊腫的病機(jī)不止脾虛這一種,肝郁引發(fā)的卵巢囊腫,在臨床也是非常常見(jiàn)的。

治病,不能盲目,關(guān)鍵還是在于辨證施治。

附治例2:

脾虛,就容易長(zhǎng)結(jié)節(jié)。治好1200名肺結(jié)節(jié)患者后,我發(fā)現(xiàn):想要結(jié)節(jié)消,還得靠健脾。

可能有人會(huì)說(shuō),脾是脾,肺是肺,肺結(jié)節(jié)怎么跟脾還能扯上關(guān)系。在中醫(yī)看來(lái),身體就是一個(gè)整體,人體的每一個(gè)零件,都是互相關(guān)聯(lián)的,這我們可以從中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)得到印證。

人的身體為什么會(huì)長(zhǎng)結(jié)節(jié)呢?中醫(yī)將人體多余出來(lái)的東西,叫包塊,這包塊呢,主要由結(jié)節(jié),囊腫,息肉,肌瘤等組成。

在中醫(yī)看來(lái),所謂包塊,就是一個(gè)氣、血、痰凝成的疙瘩,只不過(guò)長(zhǎng)出來(lái)的位置不同,所以叫法不同而已。比如長(zhǎng)在乳腺就是乳腺結(jié)節(jié),長(zhǎng)在子宮就是子宮肌瘤,長(zhǎng)在肺呢,自然就是肺結(jié)節(jié)。

那脾又跟這些包塊的形成有什么關(guān)系呢?脾是氣血生化之源,脾虛,氣血就會(huì)不足。

而脾同時(shí)呢,又有運(yùn)化水濕的作用,脾虛,水濕運(yùn)化失常,就會(huì)內(nèi)蘊(yùn)成痰濕。氣血不足,痰濕盛,人體就特別容易出現(xiàn)包塊。

脾是生痰之源,肺是儲(chǔ)痰之氣,脾虛,更容易牽連到肺。

明白了這些,我們?cè)賮?lái)看患者的情況:

他主要有反酸惡心,大便溏稀,腹脹,疲倦乏力,手腳冰涼,咳嗽氣喘等現(xiàn)象。

這明顯是脾虛濕盛的表現(xiàn),所以治療時(shí),我們主要應(yīng)以健脾除濕為主。于是我就給他開(kāi)了個(gè)方子:

【白術(shù)、陳皮、黃芪、茯苓、制半夏、昆布、穿山龍、瓜蔞、當(dāng)歸、赤芍、枇杷葉】

用藥十劑,患者就不像之前那樣咳嗽氣喘了。之后,我又堅(jiān)持幫她調(diào)理了20天,去醫(yī)院復(fù)查,肺部沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。

下面我們就來(lái)看一下我當(dāng)初為這位患者的開(kāi)方思路:

解決脾虛痰濕的問(wèn)題,我主要用了黃芪、白術(shù)、陳皮、茯苓、制半夏等五味藥。

白術(shù)能補(bǔ)氣、健脾、燥濕;茯苓能健脾利水,二藥合用,再搭配補(bǔ)氣的黃芪,能解決脾虛的問(wèn)題。

陳皮有理氣、健脾、化痰之效,與燥濕化痰的制半夏合用,直指痰濕。

脾、氣、痰濕的問(wèn)題解決了,我們?cè)賮?lái)看看血的問(wèn)題。對(duì)于補(bǔ)血,我主要用了補(bǔ)血圣藥當(dāng)歸,對(duì)于活血散瘀的問(wèn)題,我主要用的是赤芍這味藥。

當(dāng)然赤芍還有清熱涼血之效,可以解決氣血痰郁久化熱的問(wèn)題。

前面的兩步是用來(lái)治本的,接下來(lái)我們就進(jìn)入治標(biāo)。

昆布能軟堅(jiān)散結(jié),穿山龍這味藥,跟穿山甲一樣,有很強(qiáng)的穿透力,將這二藥配合,可以將昆布的藥性通過(guò)穿山龍直達(dá)結(jié)節(jié)內(nèi)部。

同時(shí)瓜蔞這味藥,不僅清熱滌痰,還能配合昆布來(lái)散結(jié)。

最后,我再用枇杷葉來(lái)清肺止咳,解決患者咳嗽的問(wèn)題。

當(dāng)然,脾虛濕盛是只是導(dǎo)致我們身體出現(xiàn)包塊的其中一個(gè)病機(jī),肝郁氣滯引發(fā)結(jié)節(jié)包塊的患者,臨床也是很多見(jiàn)的。治病,應(yīng)以辨證施治為主。

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