張先生年輕時(shí)就有抽煙、喝酒的不良習(xí)慣，加上飲食不規(guī)律，長(zhǎng)期過(guò)度勞累，使得他在四十多歲時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)心臟問(wèn)題。他常常感到胸口發(fā)緊，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和頭暈的癥狀。經(jīng)過(guò)檢查，醫(yī)生告訴他是因?yàn)楣谛牟∫鸬男慕g痛，需要進(jìn)行治療。
張先生開(kāi)始接受藥物治療和改變生活方式，但是效果不明顯。多次檢查顯示他的冠狀動(dòng)脈有嚴(yán)重的狹窄，需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。然而，張先生對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和副作用十分擔(dān)心，一直猶豫不決。
×一、心臟支架以及其作用
心臟支架，又稱為冠狀動(dòng)脈支架，是一種用于治療冠心病的介入治療手段。冠心病是一種由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞引起的心肌缺血的疾病。心臟支架通過(guò)在狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈內(nèi)放置一個(gè)金屬支架，擴(kuò)張動(dòng)脈內(nèi)徑，恢復(fù)血液流通，從而緩解心絞痛和防止心肌梗死的發(fā)生。
二、心臟支架的影響
減輕心絞痛
心絞痛是冠心病患者最常見(jiàn)的癥狀之一。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血引起的胸痛或不適感。放置心臟支架可以擴(kuò)張狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈，改善心肌的血液供應(yīng)，從而減輕或消除心絞痛癥狀。一項(xiàng)研究顯示，約有90%的冠心病患者在接受心臟支架治療后可明顯減輕心絞痛癥狀。
恢復(fù)心臟功能
冠心病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致心肌受損，心功能下降。心臟支架治療可以通過(guò)恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的血液供應(yīng)，從而促進(jìn)受損的心肌恢復(fù)功能，提高心臟的收縮力和泵血功能。一項(xiàng)研究顯示，在接受心臟支架治療后6個(gè)月，冠心病患者的心功能明顯改善。
預(yù)防心肌梗死
心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重后果之一，是由于冠狀動(dòng)脈阻塞引起的心肌死亡。放置心臟支架可以防止心肌梗死的發(fā)生，保護(hù)心肌免受進(jìn)一步的損傷。一項(xiàng)研究顯示，在接受心臟支架治療的冠心病患者中，心肌梗死的發(fā)生率顯著降低。
緩解心臟病癥狀
冠心病會(huì)導(dǎo)致心悸、氣促、乏力等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。放置心臟支架可以緩解這些癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。研究顯示，在接受心臟支架治療后，冠心病患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提高。
提高生活質(zhì)量
隨著冠心病的發(fā)展，患者的生活質(zhì)量逐漸降低。心臟支架治療可以改善癥狀，恢復(fù)心功能，預(yù)防心肌梗死，提高患者的生活質(zhì)量。冠心病患者在接受心臟支架治療后，可以恢復(fù)到更好的身體狀況，重新回到工作崗位和日常生活中。
三、心臟支架的風(fēng)險(xiǎn)
1、血栓形成
在放置心臟支架后，血液中可能會(huì)形成血栓。血栓可以導(dǎo)致血管阻塞和心肌梗死。因此，在接受心臟支架治療后，醫(yī)生通常會(huì)建議患者服用抗血小板藥物，如阿司匹林，來(lái)預(yù)防血栓形成。
2、支架移位或斷裂
在放置支架時(shí)，支架可能會(huì)移位或斷裂。這可能會(huì)導(dǎo)致支架無(wú)法發(fā)揮其預(yù)期的作用，或引起血管破裂，導(dǎo)致出血等并發(fā)癥。這種情況下，可能需要再次進(jìn)行手術(shù)來(lái)修復(fù)或更換支架。
3、支架內(nèi)皮細(xì)胞增生
放置支架后，周?chē)M織的內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)開(kāi)始生長(zhǎng)并覆蓋支架。在某些情況下，這種細(xì)胞增生可能會(huì)導(dǎo)致支架重新狹窄。這種情況下，可能需要再次進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除支架周?chē)慕M織，或更換支架。
×四、心臟支架的后續(xù)治療
抗血小板藥物治療
在接受心臟支架治療后，醫(yī)生通常會(huì)建議患者使用抗血小板藥物，如阿司匹林和氯吡格雷等，來(lái)預(yù)防血栓的形成和支架再狹窄?？寡“逅幬锬軌驕p少血小板凝聚和降低血液黏稠度，從而預(yù)防血栓的形成。這種藥物治療需要持續(xù)進(jìn)行，直到醫(yī)生建議停止。
心臟康復(fù)
心臟康復(fù)是一種綜合性治療，通過(guò)改善生活方式、鍛煉和營(yíng)養(yǎng)管理等手段，幫助患者恢復(fù)心臟健康和提高生活質(zhì)量。心臟康復(fù)是心臟支架治療后的一項(xiàng)重要后續(xù)治療，可以幫助患者更好地管理冠心病，預(yù)防并發(fā)癥。
心臟康復(fù)通常包括以下幾個(gè)方面：
生活方式改變：如戒煙、控制飲食、控制體重、控制血壓等，這些措施可以降低心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防病情惡化。
有氧運(yùn)動(dòng)：適度的有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能、改善心臟健康、降低血壓和血脂，幫助患者恢復(fù)身體功能。
營(yíng)養(yǎng)管理：良好的營(yíng)養(yǎng)管理可以幫助患者控制體重、降低膽固醇和血壓等指標(biāo)，預(yù)防心臟病的發(fā)生和進(jìn)展。
心理支持：心臟病患者常常會(huì)面臨情緒問(wèn)題，如焦慮、抑郁等，心理支持可以幫助患者調(diào)整情緒，緩解心理壓力。
×心臟支架治療是一種重要的冠心病治療方法，可以幫助患者緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。
