健康微話題：10歲女孩產(chǎn)子 警惕孩子性早熟
2012年04月12日06:59
騰訊專稿我要評(píng)論(0)字號(hào)：T|T
4月5日，哥倫比亞一名10歲女孩平安產(chǎn)下一名女?huà)耄蚱屏耸澜缱钤缟⒆拥挠涗?，先前的記錄保持者是英?guó)12歲的女孩。目前，10歲產(chǎn)嬰女孩所在的瓦玉部落不肯透露孩子父親的姓名，以及女孩是如何懷孕的。到達(dá)醫(yī)院時(shí)，這名女孩已經(jīng)出血，宮縮的巨大疼痛讓她哭個(gè)不停，由于她年齡太小，醫(yī)院決定冒險(xiǎn)為她進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。所幸，女?huà)腠樌錾?，體重5.1磅，目前狀況良好。
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正方：女童僅僅10歲，過(guò)早生育時(shí)生殖系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，對(duì)母子均不利。
反方：女童能夠受孕，說(shuō)明9歲前已經(jīng)月經(jīng)來(lái)潮，屬于性早熟，可以承受懷孕與分娩。
身高發(fā)育：當(dāng)孩子到10歲左右的時(shí)候身體開(kāi)始發(fā)生更明顯的變化。首先是身體迅速長(zhǎng)高。醫(yī)學(xué)上將青春期開(kāi)始階段生長(zhǎng)速度突然加速的現(xiàn)象叫做“生長(zhǎng)突增”。身高突增開(kāi)始的年齡女孩大約在9、10歲，男孩比女孩晚約2年。
女性性功能發(fā)育最重要的指標(biāo)是月經(jīng)初潮，被稱為女性性發(fā)育過(guò)程中的"里程碑"。初潮多發(fā)生在夏天，個(gè)體的發(fā)生年齡波動(dòng)在11~18歲間，多數(shù)在12~14歲間來(lái)潮。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的女孩初潮平均年齡較早，而發(fā)展中國(guó)家和經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)初潮年齡較遲，可見(jiàn)初潮年齡的早晚與經(jīng)濟(jì)水平及營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。這里的產(chǎn)子女童生長(zhǎng)在地處熱帶的哥倫比亞，發(fā)育較早，提早出現(xiàn)月經(jīng)初潮不足為奇。
第二性征發(fā)育：主要指乳房、陰毛和腋毛的發(fā)育。乳房發(fā)育作為女性進(jìn)入青春期的第一個(gè)信號(hào)，平均開(kāi)始于11歲（8~13歲）。乳房開(kāi)始發(fā)育后6個(gè)月到1年出現(xiàn)陰毛，腋毛的出現(xiàn)一般在陰毛出現(xiàn)半年至1年后。
近年來(lái)，前往醫(yī)院就診的“性早熟”患兒越來(lái)越多，4歲女孩來(lái)月經(jīng)，5歲男孩出現(xiàn)勃起……“早熟孩子長(zhǎng)不高”的恐慌籠罩在家長(zhǎng)頭上，怎么發(fā)現(xiàn)自家寶寶出現(xiàn)“性早熟”呢？
目前一般認(rèn)為，女孩在8歲前第二性征發(fā)育或9歲前月經(jīng)來(lái)潮，男孩在9歲前開(kāi)始性發(fā)育，可診斷為性早熟。如果你家女孩子出現(xiàn)乳房隆起或硬結(jié)、內(nèi)褲上有血跡、下身長(zhǎng)出陰毛或腋下出現(xiàn)腋毛，男孩子睪丸增大等，就要小心了，你家寶寶很可能已經(jīng)開(kāi)始性發(fā)育，需要及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)樾园l(fā)育早期的表現(xiàn)都比較不明顯，而小朋友自己對(duì)此又不甚明了。因此，可以在每個(gè)月的同一時(shí)間，由
同性別的家長(zhǎng)檢查孩子的第二性征，比如媽媽檢查女兒的乳房，爸爸觀察兒子的睪丸。有些時(shí)候，部分的兒童的性發(fā)育可能是以體毛的出現(xiàn)開(kāi)始的。
目前來(lái)講，藥物治療方面，促性腺激素釋放激素的擬議劑是目前治療真性性早熟最有效的藥物，但是這種往往用在比較重的孩子，青春期到了四期五期，或者月經(jīng)來(lái)臨這些孩子，才應(yīng)用這個(gè)。
另外一個(gè)藥物孕激素衍生物，能夠反復(fù)抑制垂體產(chǎn)生性激素，這個(gè)可以推遲月經(jīng)的來(lái)臨，但是它對(duì)于骨骼生長(zhǎng)發(fā)育延遲作用不大。
再一個(gè)就是生長(zhǎng)激素，與促性腺激素釋放激素配合治療，及時(shí)時(shí)間拉長(zhǎng)，速率又不降下來(lái)，把整個(gè)身高遺傳潛能全部發(fā)揮出來(lái)。
寶寶性早熟，原因其實(shí)來(lái)自于父母。
1、給孩子吃含性激素藥物
有些家長(zhǎng)不注意避孕藥的保管，被家中孩子誤食，由于避孕藥的主要成分為雌激素和孕激素，促進(jìn)兒童發(fā)育，結(jié)果導(dǎo)致性早熟。
2、忽視食物激素
造成性早熟的原因有很多，但飲食是最主要的原因。有調(diào)查顯示，性早熟患兒常吃飼養(yǎng)雞鴨、黃鱔等各種肉類，而這些動(dòng)物在飼養(yǎng)過(guò)程中往往喂食含雌激素、促生產(chǎn)激素的飼料；另外，各種抗生素、食物添加劑、蔬菜水果中的催熟劑等，都會(huì)不同程度造成兒童性早熟。
3、肥胖是導(dǎo)致女孩子早熟的重要原因
肥胖也是性早熟的重要原因。不健康的飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致女孩內(nèi)分泌失調(diào)。當(dāng)女孩體重達(dá)到30公斤左右時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)性發(fā)育。
4、營(yíng)養(yǎng)保健品含有性激素
有些家長(zhǎng)喜歡給孩子吃各種補(bǔ)品，結(jié)果不僅沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有的效果，反而造成了孩子性早熟。對(duì)部分“兒童增智”滋補(bǔ)品的實(shí)驗(yàn)證明，其中確實(shí)含有性激素。人參和蜂王漿、雞胚、冬蟲(chóng)夏草等，都可引發(fā)兒童性早熟。
5、讓孩子使用成人
化妝品
兒童不宜使用化妝品，因?yàn)槊廊萜分谐撕袪I(yíng)養(yǎng)和滑潤(rùn)皮膚的成分外，加上一定量的雌激素，可使局部皮膚更加潤(rùn)膩光澤，還可通過(guò)局部皮膚吸收，促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育，使乳房更加豐滿。因此不要隨便給你們尚未到青春期的女兒涂用美容品，小孩皮膚嫩弱，一定要選用兒童專用的
護(hù)膚品。
翟桂榮，原北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科的主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，現(xiàn)北京和美婦兒醫(yī)院產(chǎn)科主任。
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