名醫(yī)名方 張錫純 治療項(xiàng)后筋縮作疼 腰背強(qiáng)直
張錫純（1860～1933），字壽甫。河北鹽山人。少時(shí)廣涉濃獵經(jīng)史子集，讀書之暇隨父習(xí)醫(yī)。1893年第二次參加秋試，再次落弟。此時(shí)張氏開始接觸西醫(yī)及其它西學(xué)。受時(shí)代思潮的影響，張氏萌發(fā)了衷中參西的思想，遂潛心于醫(yī)學(xué)。1900年前后十余年的讀書、應(yīng)診過程，使他的學(xué)術(shù)思想趨于成熟。1909年，完成《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》前三期初稿，此時(shí)他年近50，醫(yī)名漸著于國內(nèi)。1912年，德州駐軍統(tǒng)領(lǐng)聘張氏為軍醫(yī)正，從此他開始了專業(yè)行醫(yī)的生涯。1918年，奉天設(shè)近代中國第一家中醫(yī)院——立達(dá)醫(yī)院，聘張氏為院長。1928年春，張氏攜眷至天津，援徒并開業(yè)行醫(yī)。組織中西匯通醫(yī)社，傳播學(xué)術(shù)。張錫純主張衷中參西，匯通中西醫(yī)學(xué)。而他在臨床醫(yī)學(xué)上有很深的造詣，療效卓絕，屢起沉疴危證。張錫純與張山雷、張生甫“三張”，為醫(yī)界公認(rèn)的名醫(yī)。
活絡(luò)效靈丹
【組成】當(dāng)歸15克，丹參15克，生明乳香15克，生明沒藥 15克。
【用法】上藥4味作湯服。若為散，1劑分作4次服，溫酒送下。
【功用】活血祛瘀，通絡(luò)止痛。
【主治】治氣血凝滯，痃癖癜瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，內(nèi)外瘡瘍，一切臟腑積聚，經(jīng)絡(luò)湮瘀。
【加減】腿疼，膝；臂疼，加連翹；婦女瘀血腹疼，加生桃仁(帶皮尖，作散服，炒用)、生五靈脂；瘡紅腫屬陽者，加金銀花、知母、連翹；白硬屬陰者，加肉桂、鹿角膠(若恐其偽可代以鹿角霜)；瘡破后生肌不速者，加生黃芪、知母(但加黃芪恐失于熱)、甘草；臟腑內(nèi)癰，加三七(研細(xì)沖服)、牛蒡子。
【方論】活絡(luò)效靈丹所治證的病機(jī)是氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)不通。治宜祛瘀止痛為主。方中諸品皆善入血分，通經(jīng)絡(luò)。于流通氣血之中，大具融化氣血之力。方中當(dāng)歸活血、養(yǎng)血；丹參助當(dāng)歸加強(qiáng)活血祛瘀之力；·乳香、沒藥活血祛瘀、行氣止痛；酒助藥力，促進(jìn)血行。諸藥合用，使瘀去絡(luò)通，則疼痛自止。
【驗(yàn)案】 一婦人，年五十余。項(xiàng)后筋縮作疼，頭向后仰，不能平視，腰背強(qiáng)直，下連膝后及足跟大筋皆疼，并牽周身皆有疼意。廣延醫(yī)者診治，所用之藥，不外散風(fēng)、和血、潤筋、通絡(luò)之品。兩載無效，病轉(zhuǎn)增劇，臥不能起，起不能坐，飲食懶進(jìn)。后愚診視，其脈數(shù)而有力，微有弦意，知其為宗筋受病。治以活絡(luò)效靈丹，加生薏米24克，知母9克，玄參9克，白芍9克，連服30劑而愈。
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