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【醫(yī)學(xué)科普】大便出血咋回事


隨著生活節(jié)奏加快

工作壓力增大

上班族有時(shí)連上廁所、喝水

都忘記或省略了

難免出現(xiàn)便秘

甚至便血的現(xiàn)象

便血是咋回事呢?


結(jié)腸直腸肛門外科專家何永恒教授介紹,便血是常見的肛腸疾病癥狀表現(xiàn),大便出血的原因較多,如內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、放射性直腸炎、直腸癌等疾病。

內(nèi)痔:便血是內(nèi)痔的主要癥狀,內(nèi)痔引起的便血,一般不會(huì)疼痛,只有在痔核脫出肛門外時(shí),才會(huì)出現(xiàn)劇烈的肛門疼痛癥狀,嚴(yán)重者可有大出血,導(dǎo)致失血性貧血。出血的原因多為糞便擦傷痔核粘膜表面,或損傷粘膜下血管,或因便秘排便時(shí)用力過猛,造成血管內(nèi)壓過高,以至曲張靜脈血管破裂而出血。

肛裂:肛裂便血常伴有明顯疼痛,尤其是在大便時(shí)更是劇痛難當(dāng)且為周期性疼痛,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肛管有縱行的裂口或潰瘍。

直腸息肉:便血是臨床上最常見的癥狀之一,多呈鮮紅色或暗紅色,或僅有糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,或黏附于糞便表面,出血量一般不多。大便帶血是管狀腺瘤最常見的癥狀,絨毛狀腺瘤則多見黏液血便。

直腸癌:直腸癌便血多為暗紅色或暗紅色,病情進(jìn)展時(shí)大便次數(shù)增多,肛門墜脹感加重,伴里急后重或排便不盡感,體重明顯下降等癥狀,肛門直腸指診可觸到直腸腫物,表面不光滑,形狀不規(guī)則,質(zhì)硬,與周圍組織粘連,推之不易活動(dòng),指套常帶有血液。通過取活檢作病理可以確診。

潰瘍性結(jié)腸炎:便血常為黏液膿血便,且伴有腹痛、腹瀉、便次增多,消瘦、貧血、里急后重等癥狀。

放射性直腸炎:便血為黏液血便或直腸出血,見于盆腔、腹腔、腹膜后腫瘤經(jīng)放射治療后出現(xiàn)。


專家提醒

何永恒教授提醒,便血不容忽視,尤其便血伴有消瘦、膿(粘)液、排便困難,大便變細(xì)或者不成形、腹痛,持續(xù)性小量出血要引起高度重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

專家介紹:何永恒

個(gè)人介紹:湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院結(jié)腸直腸肛門外科專家,主任醫(yī)師,二級(jí)教授,博士生導(dǎo)師,博士后導(dǎo)師,享國(guó)務(wù)院特殊津貼專家。中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)肛腸分會(huì)主任委員、湖南省中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肛腸科專業(yè)委員會(huì)主任委員、湖南省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)肛腸健康管理分會(huì)理事會(huì)理事長(zhǎng)、湖南省保健委員會(huì)核心保健專家。 

擅長(zhǎng):主攻大腸腫瘤的手術(shù)以及中醫(yī)藥治療、肛腸科其他疾病的診療,如結(jié)腸直腸癌、痔瘡、肛瘺、肛周膿腫、肛裂、直腸陰道瘺、直腸脫垂、腸道息肉和息肉病等的手術(shù)+中藥治療,肛腸疾病術(shù)后并發(fā)癥的防治。

門診時(shí)間:周一上午(門診四樓),周四上午(名醫(yī)堂十診室)

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