Original 2017-06-03 本草婕
好與壞是相對(duì)而存在的，好與壞還會(huì)互相轉(zhuǎn)化，有些是隨著時(shí)代進(jìn)步而逐漸認(rèn)識(shí)到的。今天的這一味本草就是又好又壞的黑附子，好的是它能治療很多疾病，壞的是卻不能多吃，吃多了還會(huì)造成生命危險(xiǎn)。其實(shí)這世上沒有絕對(duì)的好與壞，只不過是讓大家找到了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，也就是這個(gè)用藥的標(biāo)準(zhǔn)，這才是最關(guān)鍵的。
故事:
宋代蔡滌《鐵圍山叢談》記載：皇宮中在宣和殿有一小庫，為“天子私藏也”。乙已歲冬，魯公得疾甚重，皇帝親自問，醫(yī)者回奏應(yīng)用附子之藥。帝命管庫內(nèi)侍送來附子，皇帝選四個(gè)，每個(gè)有拳頭大小，賜給魯公。一重有三兩四錢，一重三兩二錢，另兩個(gè)為二兩八錢。蔡嘆日首次見到。從這一故事中可知附子確是一味要藥，皇帝都要親自過問。
明代張仲景稱頌：“附子、為藥中之良將，人參、熟地為藥中之良相?！庇莶谄洹夺t(yī)學(xué)正傳》中說：“附子，續(xù)命之要藥。附子稟雄壯之質(zhì)，有斬關(guān)奪門之氣?！辈≡谖＜敝H，非此不救。或曰附子乃陰證之要藥，為回陽救逆第一品藥，用之得法可救命于頃刻。
有一人叫沈良臣，患痰嗽，晝夜不能寢，多醫(yī)無效，眾說紛紜，或火、或濕、或氣、或風(fēng)。湯藥雜投，均無效果，幾至送命。沈良臣的兒子求到張致和的門下，診脈后，脈沉，而且濡濕痰生，寒也，宜用理中湯加附子。服后當(dāng)夜嗽喘兩平，調(diào)理后愈。
功效:
對(duì)于黑附子很多人不知道他，知道的就認(rèn)為是一味毒藥，其實(shí)他是一種在中醫(yī)藥學(xué)上比較常用甚至可以救命的藥材，
【性味】
辛甘，熱，有毒。
《本經(jīng)》：味辛，溫。
《吳普本草》：岐伯、雷公：甘，有毒。李氏：苦，有毒，大溫。
《別錄》：甘，大熱，有大毒。
《本草正》：腌者大咸，性大熱，有毒。
【歸經(jīng)】
入心、脾、腎經(jīng)。
《湯液本草》：入三焦、命門。
《本草經(jīng)疏》：入手厥陰、命門、手少陽，兼入足少陰、太陰經(jīng)，亦可入足太陽。
《本草經(jīng)解》：入足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手太陰肺經(jīng)。
《本草再新》：入心、肝、腎三經(jīng)。
總結(jié)一下附子的功效
1、回陽救逆
用于亡陽證，癥見冷汗自出，四肢逆冷，脈微欲絕。主要是腎和心的陽氣絕。本品能上助心陽以通脈，下補(bǔ)腎陽以益火，挽救散失的元陽，為“回陽救逆第一品藥”。單用，力量不夠，常與干姜、甘草同用，以加強(qiáng)回陽救逆之功效，即四逆湯（干草、生姜降毒，殺附子毒，又增強(qiáng)回陽救逆效果，附子回陽較干姜遲緩，所以有的書講，干姜偏走，附子偏守）。臨床往往兼陽氣脫，若陽衰氣脫，大汗淋漓、氣促喘急者，這時(shí)僅回陽，對(duì)元?dú)馓撁摏]有針對(duì)性，所以與大補(bǔ)元?dú)獾娜藚⑴湮椋曰仃柟堂?，即參附湯?div style="height:15px;">
2、補(bǔ)火助陽
補(bǔ)火，就是補(bǔ)命門之火，命門之火就是人體的元陽、腎陽。用于陽虛證。本品能溫一身之陽，凡陽虛者如腎、脾、心諸臟及衛(wèi)陽虛弱者均適用。若腎陽虛，腎陽不足，命門火衰，而見陽痿宮冷，畏寒身冷，腰膝冷痛，生長發(fā)育遲緩，早衰；腎不主水而水腫，小便清長，夜尿頻多，遺尿者，每與肉桂、熟地、山茱萸等同用，如桂附八味丸。腎主生殖，生殖、性功能降低等；腎不納氣，呼吸急促，出多進(jìn)少，虛喘；腎不溫煦脾陽，脾腎陽虛，腹瀉，久瀉不止，脾腎陽虛，水氣內(nèi)停，見小便不利、肢體浮腫者，用之有助陽化氣之功，常與健脾利水藥白術(shù)、茯苓等同用，如真武湯。心陽不足，而見心悸氣短、胸痹心痛者，可與人參、桂枝等同用。衛(wèi)陽虛自汗出者，可與黃芪、桂枝同用。但最有效有用的是改善不能溫煦形體。還有脾陽虛，寒濕內(nèi)盛的脘腹冷痛，大便溏瀉，食欲不振，它脾腎雙補(bǔ)，常與黨參、白術(shù)、干姜同用，如附子理中湯。心陽虛，輕的自汗，心悸或胸痹疼痛，有寒象，也可用，和活血化瘀的或溫心的肉桂、桂枝配伍，另外，衛(wèi)陽不固，自汗不止，與黃芪一起用。
3、散寒止痛
即能溫中，又能溫經(jīng)。廣泛的溫里散寒。溫中，用于胃寒，脾胃虛寒，也用于實(shí)證的寒邪過重，脘腹冷痛；溫經(jīng)，經(jīng)脈受寒，出現(xiàn)的冷痛、頭痛可用，還有類似于烏頭的祛風(fēng)濕的作用，對(duì)于風(fēng)濕寒痹，尤其是兼陽虛的它祛風(fēng)濕，散寒止痛，但祛風(fēng)濕不如烏頭。只要有寒無論虛實(shí)均可用。實(shí)證就是溫里散寒止痛，虛癥就是溫補(bǔ)陽氣。
4、用于痹痛
本品辛散溫通，有較強(qiáng)的散寒止痛作用。以寒濕偏盛、周身骨節(jié)疼痛較甚者為適宜，可與桂枝、白術(shù)等同用，如甘草附子湯。
種類
鹽附子：
浸入食用膽巴的水溶液中過夜，再加食鹽繼續(xù)浸泡，每日取出曬晾，并漸加延長曬晾時(shí)間，直至附子表面出現(xiàn)大量結(jié)晶鹽粒、本質(zhì)變硬為止，習(xí)稱“鹽附子”。
黑順片：
將泥附子按大小分別洗凈，浸入食用膽巴的水溶液中4－7日，同浸液煮至透心，撈出，水漂，縱切成薄片，再用水浸漂，用調(diào)色液使附片染成濃茶色，取出，蒸到出現(xiàn)油面、光澤后烘干，習(xí)稱“黑順片”
白附片：
將去皮、切片加工后的附片泡入食用膽巴的水溶液中數(shù)日，連同浸液煮至透心，撈出，再用水浸漂2－6日，取出，蒸透曬至半干，以硫磺熏后曬干?；?qū)⒏狡赡懜兹〕龊笃瘍裟懼嘘嫡?－6個(gè)小時(shí)，曬干六七成，用硫黃熏，再曬干即為成片。習(xí)稱“白附片”，又名：“天雄片”。
淡附片：
取加工后的附片，按白附片的處理方式甑蒸后，取出用清水浸漂，每日換水2－3次，漂至淡味，名為淡附片。四川中藥飲片炮制規(guī)定取附片與甘草、黑豆加水共煮透心，至切開口嘗無麻舌感時(shí)，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，曬干，得淡附片。
黃附片：
將去皮的附片經(jīng)常規(guī)浸泡后由膽缸取出，漂凈膽汁，用紅花、甘草或加姜黃染色后，用杠炭烘干，又曬一二日，即為黃附片。
食用藥膳
附子澤瀉狗肉湯
原料：狗肉150克，制附子、桂枝、山萸肉各9克，澤瀉、生姜各12克，鹽適量。做法：先將狗肉洗凈切成塊。 再將桂枝、制附子、山萸肉、澤瀉、生姜洗凈，備用。 接著，將桂枝、制附子、山萸肉、澤瀉、生姜和狗肉放入鍋中，先大火煮沸，然后轉(zhuǎn)小火繼續(xù)熬煮3小時(shí)。待肉熟后去藥渣，加入適量鹽調(diào)味即可。食療功效：本湯具有強(qiáng)腎固精、澀精利水之功效，尤其適用于腰酸肢冷、腎陽不足者服用。
附子燉羊肉
鮮羊肉250g，炮附子10g。先將羊肉洗凈，切塊，同放砂鍋內(nèi)，加入清水，大火燒開，再改為小火燉煮l．5～2個(gè)小時(shí)。去其藥渣，分?jǐn)?shù)次喝湯吃肉。本品有溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)勝濕，補(bǔ)養(yǎng)氣血的作用。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)冷痛。
附子酒
附子30g，白酒500g。先將附子搗碎，置容器中，加入白酒，密封，浸泡一周后，即可飲用。本品有溫經(jīng)散寒止痛的作用。適用于四肢不溫，冷汗淋漓，面色蒼白，嘔吐冷瀉，畏寒怕冷，腹中冷痛等。
麻黃附子甘草湯
治少陰傷寒（初得二、三日，脈微細(xì)，但昏昏欲睡，小便白色）。
處方：麻黃（去節(jié)）二兩、甘草（炙）二兩、附子（炮，去皮）一枚，水七升。作法：先煮麻黃去沫，再加入其余二藥，煮汁成三升，分作三次服下。令病人發(fā)微汗。
麻黃附子細(xì)辛湯
治罪少陰發(fā)熱（少陰病初得，反發(fā)熱而脈沉）。
處方：麻黃（去節(jié)）二兩、附子（炮）去皮一枚、細(xì)辛二兩，水一斗。
作法：先煮麻黃去沫，再加入其余二藥，煮汁成三長，分作三次服下。令病人發(fā)微汗。
驗(yàn)方僅供參考醫(yī)治疾病須遵醫(yī)囑
治白濁
熟附子不拘多少，研為細(xì)末，每服6克，加入三片姜、一碗水煮至六成，趁溫服下。
治月經(jīng)不調(diào)
熟附子(去皮)、當(dāng)歸等份，每次以水煎服9克。
治氣虛頭痛
大附子一枚，去掉皮和臍研為細(xì)末，用蔥汁加面糊做成梧子大小的丸。每服10丸，清茶送下。
治久患口瘡
生附子適量，研為細(xì)末，用醋、面調(diào)好貼在腳心上，男貼左腳，女貼右腳。第二天換下。
治牙痛
附子31克(燒灰)、枯礬0．3克，共研為末，擦牙。
治腳氣腫痛
黑附子一個(gè)(生，去皮臍)，研為末，加生姜汁調(diào)成膏涂腫痛處。藥干再涂，到腫消為止。
治月經(jīng)不調(diào)
當(dāng)歸、附子(炮)各等份，研為粗末，每服9克，水一盞，煎至八分，空腹溫服。
禁忌
孕婦禁用。不宜與、瓜蔞、、貝母、白蘞、同用。
避免附子中毒
必須用炮制過的附子，禁用生品；
不可隨意使用含有附子的單驗(yàn)方；
嚴(yán)防超量用藥；
大劑量用附子，必須用水先煎1 ～3小時(shí)以上；
附子與干姜、甘草同煎，毒性大大減低，此三味配伍，恰為《傷寒論》中的四逆湯，故又稱“張仲景附子配伍法”。
驗(yàn)方功效故事出處為中醫(yī)書籍。
本視頻為原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。
編輯：本草君亞婕
