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中藥桔梗的功效與作用


中藥桔梗桔梗多年生草本植物桔梗 Platycodon grandiflorum (Jaoq.) A. DC. 的根。主產(chǎn)于安徽、湖北、遼寧等地。春秋二季采挖。切片曬干,生用。

中藥桔梗性味歸經(jīng)

苦、辛,平,微寒。歸肺經(jīng)。

中藥桔梗的功效

祛痰止咳,利咽,排膿。

平而偏寒,祛痰,祛肺竅的痰,作用強(qiáng)。還有明顯的止咳作用,是祛痰藥有時(shí)止咳藥。對(duì)咳嗽痰多是非常好的藥,要藥。加上它藥性平和,祛痰止咳作用好,所以咳嗽痰多無論寒熱有無外感都用,但要有外感的用的更多。長于利咽喉,治療咽喉腫痛或失音,外感引起的肺氣郁閉,可配伍解表藥。熱毒壅盛的配清熱解毒藥,陰虛火旺,上灼咽喉配滋陰降火藥。排膿,用于肺癰、腸癰、甚至外癰,它有一定的解毒作用,它對(duì)瘡癰初起用。傳統(tǒng)強(qiáng)調(diào)它辛味,作用在肺經(jīng),且治療部位主要在上焦,認(rèn)為它開宣肺氣。主胸痛如刀刺,驚恐悸氣(寧心安神)(現(xiàn)代研究它有很強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用),腸鳴幽幽,就是腸鳴腹瀉。現(xiàn)在把它表達(dá)出來就是寧心安神,治療腸鳴腹瀉。這剛好是用桔梗的三個(gè)方:血腑茱萸湯,就是用的桔梗主胸痛的作用。天王補(bǔ)心丹中的桔梗,就是用的寧心安神。參芩白術(shù)散中的桔梗是腸鳴腹瀉。但不管哪一個(gè)方都不是過去強(qiáng)調(diào)的它的開宣肺氣,引藥上行。如天王補(bǔ)心丹,說它載藥上行、引藥歸經(jīng),大概有14味藥,另外的13味都是歸心經(jīng)的,用肺經(jīng)的藥引到心經(jīng)這是矛盾的。但如果從鎮(zhèn)靜作用、鎮(zhèn)痛作用或?qū)ξ改c道一些特殊的作用考慮可能更好些。所以要掌握其祛痰、止咳、利咽、排膿這四個(gè)功效,都是重要藥。

1.宣肺祛痰,用于肺氣不宣的咳嗽痰多,胸悶不暢。本品辛散苦泄,宣開肺氣,祛痰利氣,治療咳嗽痰多,無論屬寒屬熱皆可應(yīng)用。風(fēng)寒者,配紫蘇、杏仁,如杏蘇散。風(fēng)熱者,配桑葉、菊花、杏仁,如桑菊飲。若痰阻氣滯,升降失司,胸膈痞悶者,配枳殼以升降氣機(jī),理氣寬胸。

2.利咽,用于咽喉腫痛,失音。本品能宣肺利咽開音。凡外邪犯肺,咽痛失音者,配甘草、牛蒡子等,如桔梗湯及加味甘桔湯。若咽喉腫痛,熱毒盛者,配射干、馬勃、板藍(lán)根等以清熱解毒利咽。

3.排膿,用于肺癰咳吐膿痰。本品性散上行,能利肺氣以排壅肺之膿痰。臨床上常配以魚腥草,冬瓜仁等以加強(qiáng)清肺排膿之效。

4. 桔梗有載藥上行的作用,可作舟楫之劑,載諸藥上浮,臨床常在治療肺經(jīng)病變的方藥中,加入桔梗,以引藥上行。

中藥桔梗的作用

中藥桔梗含多種皂苷,主要為桔梗皂苷,另外還含菊糖、植物甾醇等。本品能反射性增加氣管分泌,稀釋痰液而有較強(qiáng)的祛痰作用,并有鎮(zhèn)咳作用。所含桔梗皂苷有抗炎作用,能抑制胃液分泌和抗?jié)儯€有解痙、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、降血糖,降血脂等作用。

1.本品含多種皂甙,主要為桔梗皂甙;亦含甾體及其糖甙、脂肪油、脂肪酸等。該品能反射性增加氣管分泌,稀釋痰液而有較強(qiáng)的祛痰作用,并能鎮(zhèn)咳;桔梗皂甙有抗炎、增強(qiáng)免疫、抗?jié)兊茸饔?;其?a target="_blank">皂甙有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、降血糖、降膽固醇、解痙等藥理作用。此外,桔梗菊粉對(duì)腹水性腫瘤有抑制作用。桔梗皂甙有很強(qiáng)的溶血作用,口服可在消化道中分解破壞失去溶血作用。

2.桔梗粗皂甙有較強(qiáng)的溶血作用,不宜作注射劑用。

中藥桔梗應(yīng)用

1.用于咳嗽痰多之證。中藥桔梗能促進(jìn)呼吸道粘膜分泌,稀釋痰液而具有良好的祛痰和止咳之效,又能開宣肺氣而暢利胸膈。故無論新感久病,屬寒屬熱者,皆可配伍應(yīng)用。若治外感風(fēng)寒之咳嗽痰多,鼻塞流涕等,與發(fā)散風(fēng)寒藥物同用。治風(fēng)熱咳嗽,痰稠黃,口渴,身熱者,常與桑葉、菊花等疏散風(fēng)熱藥物配伍。用于咳嗽日久,咯痰不爽,可與止咳祛痰藥配伍。陰虛燥咳或脾虛濕痰咳嗽者,亦可配入相應(yīng)的滋陰潤肺、健脾燥濕藥中使用。

2.用于咽喉腫痛,失音。中藥桔梗有宣肺、利咽而開音之效,若外感風(fēng)熱之咽痛、失音,可與牛蒡子、蟬蛻等疏散風(fēng)熱利咽之品同用。熱毒上攻致咽喉紅腫熱痛者,宜與板藍(lán)根、射干、馬勃等清熱解毒利咽藥同用。

3.用于肺癰。本品既能祛痰,又可解毒排膿。肺癰咳吐膿血,痰黃腥臭,發(fā)熱胸痛者,常須與魚腥草、黃芩薏苡仁等清熱解毒、瀉火排膿之品配伍以增效。

中藥桔梗用法用量

煎服,3~10g。

中藥桔梗使用注意

中藥桔梗性升散,凡氣機(jī)上逆,嘔吐、嗆咳、眩暈、陰虛火旺咳血等,不宜單用。用量過大易致惡心嘔吐。

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