百萬醫(yī)療險才上線2、3年,已呈泛濫趨勢了。
幾乎每一家都有一款百萬醫(yī)療險。
看起來很像,但一些細(xì)節(jié)才能決定優(yōu)劣。
比如門診管不管、支不支持墊付、外購藥報不報;病情急、想去大醫(yī)院時,能不能幫忙掛個號、預(yù)約下醫(yī)生……
真到住院時,以上保障有沒有,體驗(yàn)可能就一個天上一個地下了。
那趁此機(jī)會就來聊一聊醫(yī)療險該怎么挑。
此外,太平醫(yī)無憂被小伙伴點(diǎn)名多次,盛情難卻,大白干脆將華夏醫(yī)保通普惠版、泰康健康尊享B+、超e保2018單人版、安聯(lián)臻愛2018版等和醫(yī)無憂放到一起比了比。
結(jié)論還挺出人意外的呢。
那今天的內(nèi)容包括:
百萬醫(yī)療險該怎么挑?
太平醫(yī)無憂等9款產(chǎn)品對比,誰更良心?
9款百萬醫(yī)療險,續(xù)保哪款更強(qiáng)?
大白小結(jié):買了醫(yī)療險別忘了重疾險
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百萬醫(yī)療險該怎么挑?
大白總結(jié)了三點(diǎn):保障責(zé)任、免賠額及保費(fèi)、續(xù)保規(guī)則。
1.保障責(zé)任
百萬醫(yī)療險主要管住院,這沒什么好說的,關(guān)鍵是看跟住院相關(guān)的一些服務(wù)保險公司提不提供。
1)門診責(zé)任:在疾病確診需住院前,不少檢查及治療是在門診完成的,包括治療結(jié)束后,無需繼續(xù)住院只需門診隨訪,那門診能不能報銷,包括特殊門診,門診手術(shù)、住院前后門急診等就挺重要。
其中,特殊門診一般含門診腎透析、門診放化療、器官移植后的抗排異治療等。
2)醫(yī)療墊付:即拿不出醫(yī)藥費(fèi)保險公司替你交,對于癌癥這類治療周期長、花銷大的病,還是能救下急。像尊享e生的“墊付”服務(wù),條款承諾快則3-4、慢則7個工作日到賬。
提醒下,墊付一般有定點(diǎn)醫(yī)院要求,注意了解清楚你所在城市的在不在名單之上。
3)外購藥:有些藥品醫(yī)院沒有,那拿著醫(yī)生開的單子去其他醫(yī)院買,部分產(chǎn)品也能給報。
4)就醫(yī)綠色通道:碰到掛不上號、入不了院的情況,就醫(yī)綠通一樣能救急,但并非所有產(chǎn)品都提供。
如果提供,一看合作城市及醫(yī)院的數(shù)量,越多越好;二看項(xiàng)目是否齊全。總體來說,百萬醫(yī)療的綠通比較基礎(chǔ),多是幫忙掛號、預(yù)約住院、專家二次診療等。如需更好的服務(wù),可考慮高端醫(yī)療險。
5)人工器官:大部分百萬醫(yī)療險只報銷心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)等,像假體、義肢、自用的按摩保健器這種醫(yī)保不報的,保險公司通常也不報。
2.免賠額及保費(fèi)
百萬醫(yī)療險之所以受歡迎,是因?yàn)閹装賶K就能買到上百萬保額。
如此便宜,關(guān)鍵在于免賠額。
1萬的免賠額已經(jīng)能將發(fā)生最頻繁、但普通人也能承受得起的、較低的醫(yī)療成本留給了被保人自己承擔(dān),保險公司則負(fù)責(zé)花銷在1萬以上、頻率低、但財務(wù)影響大的那部分,比如癌癥。
所以,有醫(yī)保的情況下,沒必要一定要買低免賠甚至0免賠的,價格會比有免賠的貴很多。
至于保額,100-300萬就夠了,再高也花不了,沒意義。
3.續(xù)保規(guī)則
這個大白都快說吐了,這里再強(qiáng)調(diào)一遍,只要保險公司保留了調(diào)整保費(fèi)或保障責(zé)任的權(quán)利,那就不是保證續(xù)保。
目前做成保證續(xù)保的,也最多保3-5年,百年人壽的醫(yī)惠保想保10年,結(jié)果胎死腹中,已足夠說明其中的風(fēng)險太大(畢竟未來的醫(yī)療消費(fèi)有多高誰都估不準(zhǔn),而百萬醫(yī)療又不限治療手段),監(jiān)管并不歡迎。
所以不要再糾結(jié)百萬醫(yī)療是否保證續(xù)保了(不因健康情況變化、歷史理賠情況而拒絕續(xù)保,已經(jīng)算不錯的了),產(chǎn)品穩(wěn)定性更重要。
目前來看,尊享e生、平安e生保客群最多,停售的可能性相對小一些。
2
9款百萬醫(yī)療險對比,誰最良心?
下面我們來看看新出的幾款百萬醫(yī)療險表現(xiàn)如何,除了小伙伴多次點(diǎn)名的太平人壽醫(yī)無憂,大白還研究了以下8款(Ps:注意看清承保公司及產(chǎn)品版本)。
話不多說,直接上圖:
點(diǎn)擊圖片,可放大
可以看出:
醫(yī)無憂(太平人壽)相比其他8款,并無優(yōu)勢。
一雖無免賠額,但保額只有20萬(計劃一)、50萬(計劃二),遇到大病可能不夠用;
二只管住院醫(yī)療報銷及住院津貼,特殊門診、門診手術(shù)、門急診統(tǒng)統(tǒng)不保;
三不能單獨(dú)買,必須捆綁福祿康瑞等長期重疾險;
四部分項(xiàng)目有限額,如床位費(fèi)每天不能超過500,手術(shù)材料費(fèi)累計不能超過年度保費(fèi)的10%(2萬或5萬)。
再看價格,也不便宜,因此大白不推薦大家買。
那剩下的幾款怎么挑呢?
直接說結(jié)論:
看重保障責(zé)任:尊享e生旗艦版、醫(yī)保無憂(太平財險)都不錯。
尊享e生300萬保額更高、價格更便宜,加一點(diǎn)錢,如果得了癌癥,還能去特需部、國際部甚至海外看??;醫(yī)保無憂的“醫(yī)療墊付”城市數(shù)量更多,還有3萬的癌癥慰問金。算各有千秋吧。
看重保證續(xù)保:優(yōu)先考慮樂享一生,是真保證續(xù)保,5年保費(fèi)固定,不用擔(dān)心漲價;
而好醫(yī)保長期醫(yī)療,雖是一年一保(價格一年一個樣),但一個保單年度對應(yīng)6年,即使停售,也有新產(chǎn)品續(xù)。
(Ps:想給爸媽買好醫(yī)保長期醫(yī)療,但找不到鏈接?別急,支付寶首頁搜索欄輸入“大白保”或“大白讀?!保撁婕磿棾龊冕t(yī)保長期醫(yī)療的投保鏈接,點(diǎn)擊“我要投保”就能直接購買哦。如果想“智能核?!保墙】蹈嬷x擇“有部分問題”,就能進(jìn)入智能核保頁面,再選擇相應(yīng)疾病,按提示如實(shí)回答就好啦~)
如果健康有問題:尊享e生、樂享一生、安聯(lián)臻愛2018,都支持智能核保,馬上就能知道能不能買,還不留記錄。
如果高血壓比較嚴(yán)重,那推薦醫(yī)保無憂(太平財險),雖不支持核保,但健康告知只問3級以上高血壓(收縮壓大于180mmHg,舒張壓大于110mmHg),也就是說2級及以下高血壓、又無其他身體異常,能直接買。
如果想全家人一起保:就尊享e生,不過僅限被保人的配偶、子女及父母,且要求都能過健康告知。醫(yī)保無憂(太平財險)條款雖寫了可家人一起買,但咨詢客服:暫不支持。
如果年齡在60-65歲:醫(yī)保無憂(太平財險)、超e保、安聯(lián)臻愛、尊享B+,只要老人能過健康告知,就能買。
至于醫(yī)保通(普惠版)和健康尊享B+,本身保障不錯,尤其是醫(yī)保通(普惠版),保障比尊享B+還全面,價格也合適。可惜和醫(yī)無憂一樣,不能單獨(dú)買。
3
9款百萬醫(yī)療險,續(xù)保誰更強(qiáng)?
再說下免賠額和續(xù)保條件。
1.免賠額
醫(yī)無憂(太平人壽)雖無免賠額,但保額低、保費(fèi)貴、不保門診是硬傷。
其余幾款都有1萬免賠額,不過,好醫(yī)保是6年累計1萬免賠,樂享一生是5年,更容易賠得到。
而醫(yī)保通呢,只要不出險,每兩年會降低1000元免賠,最多降至5000,也還不錯。
至于尊享B+,優(yōu)勢是醫(yī)保報的那部分可用來抵扣免賠額。
但如果得了癌癥,大部分百萬醫(yī)療險是0免賠,而尊享B+要扣掉1萬免賠,才能報剩下的。
以上差異,是不是看著有點(diǎn)懵?
舉個簡單的例子,就明白了。
小明看病住院一共花了4萬,社保報了1萬5,那他找不同的保險公司報,分別能報多少呢?
醫(yī)無憂(太平人壽):0免賠,那剩下的2萬5都能報。
尊享B+:醫(yī)保報的能抵扣免賠額,1萬5又超過了1萬免賠,那余下2萬5都能報。
醫(yī)保通普惠版:免賠額1萬,那能報銷1萬5。
提醒下,如果不用醫(yī)保,4萬全找保險公司報,那報銷比例就從100%降至80%或60%。
以醫(yī)保通為例,保險公司會賠=(4萬-1萬免賠額)×60%=1.8萬。
而用醫(yī)保,醫(yī)保先報了1萬5,保險公司再賠1萬5,實(shí)際自己才花1萬。可見,醫(yī)保還是有用的。
2.續(xù)保
大部分都承諾,不因被保人健康情況變化或歷史理賠情況而拒絕續(xù)保。
但也有異類,像尊享B+、安聯(lián)臻愛續(xù)保都需要審核,尊享B+是審前2年,第3年及以后就可自動續(xù)了。
那產(chǎn)品停售還能不能續(xù)呢?
尊享B+未明確這一點(diǎn),其余8款,條款寫得很清楚:停售后不再接受續(xù)保,包括醫(yī)保通。
更重要的是,9款都沒有保證費(fèi)率,這就意味著未來有漲價的可能。
所以還是那句話,不要去糾結(jié)百萬醫(yī)療險是否保證續(xù)保,只要不想倒閉,保險公司都不會保證,風(fēng)險太大。
額外說下微醫(yī)保,其條款已取消“停售不能續(xù)?!?,但問客服,答復(fù)是:停售依然不能續(xù)保。
至于增值服務(wù)這塊,涉及的細(xì)節(jié)點(diǎn)太多,限于篇幅,就不展開說了,有不明白的咨詢客服。
4
大白說:買了醫(yī)療險別忘了重疾險
如前文所說,百萬醫(yī)療險已火熱到差不多每家保險公司人手一款的地步,這無疑增加了用戶挑選的難度。
但萬變不離其宗,關(guān)鍵還是看保障責(zé)任、免賠額及保費(fèi)、續(xù)保條件這三項(xiàng)。
就續(xù)保這塊,記住一點(diǎn),人家都賣的這么便宜,就別想保終身了。就連社保,有國家兜底,也做不到保證續(xù)?!YM(fèi)也在上漲。
既然醫(yī)療險有漲價或停售的可能,那重疾險千萬不能忘了買,它才是穩(wěn)定長期的保障。
為何醫(yī)療險和重疾險不能相互替代?大白寫過,后臺回復(fù)“替代”,看分析。
Ps:
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