尿常規(guī),人稱三大常規(guī)之一,這項簡單又實惠的檢查可以反映我們諸多健康問題,尤其是腎臟的健康情況。
在臨床上,很多患者不懂該怎么留尿結(jié)果才準(zhǔn)確,對于尿常規(guī)化驗單的各項指標(biāo)看不懂也不重視,這很有可能會耽誤病情的診斷和治療。
下面腎上線就帶大家來看看具體該怎么正確留尿,檢查結(jié)果的各項指標(biāo)有什么意義。
1、正確的尿常規(guī)標(biāo)本該怎么留?
最好的尿液標(biāo)本是清晨起床的第一次尿,這時候尿液濃度較高,更容易反應(yīng)一些問題。在去醫(yī)院之前,不能喝太多水,這樣會稀釋尿液,影響測試結(jié)果。并且最好能先清潔尿道口,這樣做是為了盡量避免一些分泌物影響到檢查。
在醫(yī)院的檢驗科窗口,都放著這樣一個小杯子,就是用來留尿常規(guī)的杯子。如果你想在家留好送到醫(yī)院,那么請選用干凈清潔的杯子。
留的時候,前面的尿不要,看著差不多是中間的尿開始接,尿至少留半杯,否則留得不夠得重新留。
留好以后立刻送檢,一般半個小時左右就能出結(jié)果。如果你是從家里面送去醫(yī)院,這中間不要耽誤太久,最好能不超過1-2個小時,否則標(biāo)本不新鮮,結(jié)果可能不夠準(zhǔn)確。
2、檢查結(jié)果怎么看?
尿常規(guī)的檢查項目非常多,最能反映腎臟健康的,也是腎科醫(yī)生最關(guān)注的是這幾項,我用紅線標(biāo)明了:
蛋白、潛血、紅細胞
1、蛋白質(zhì)
這項檢查,正常情況是(-),也就是陰性的。有加號的出現(xiàn),表示腎臟可能有問題。
請注意我的措辭,可能!
因為,在正常人經(jīng)過了一些激烈活動、發(fā)燒、緊張這些情況后,也是可以出現(xiàn)弱陽性(+-),或者(+)的情況,一般不會超過一個加號。如果第一次檢查,查出蛋白一個加號+,醫(yī)生是不會輕易給你帶腎病帽子的,需要多復(fù)查兩次。
如果查了好幾次,這個蛋白加號都在,或者一查蛋白的加號就比較多,那么就要高度引起重視,不能因為沒有癥狀就可以不管不顧,需要找腎內(nèi)科醫(yī)生做進一步的診療。
2、潛血和紅細胞
這是誤區(qū)最多的項目,潛血假陽性率很普遍,它出現(xiàn)加號不是血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn),再說一遍,潛血不是血尿診斷標(biāo)準(zhǔn),那血尿以什么為準(zhǔn)呢?
以紅細胞為準(zhǔn),這是用高倍鏡顯微鏡鏡檢的結(jié)果,通常單位后面是/HP的。
血尿是泌尿系統(tǒng)常見的異常表現(xiàn)之一,像泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、泌尿系腫瘤、腎炎,這些病都可以引起血尿。
如果有血尿但平時沒有癥狀,或者血尿還同時有尿蛋白,那么去找腎內(nèi)科就診。如果你有血尿,同時有尿頻尿急尿痛,或者經(jīng)常劇烈腰痛,那么可能是結(jié)石、感染,如果老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,要高度警惕泌尿系腫瘤,這幾種情況得找泌尿外科就診。
3、細菌
大家看到上面那個尿常規(guī)特別畫的紅框框了吧!這個細菌數(shù)呢,經(jīng)常有人問,我是不是泌尿系感染了,這里得告訴大家,絕大部分查出有細菌不正常的是標(biāo)本污染了,也就是為什么提醒大家,留標(biāo)本的時候,一定要注意清潔!尿道口要清潔、留尿的杯子也要清潔,不然標(biāo)本污染了,結(jié)果不準(zhǔn)。
如果你有尿頻尿急尿痛的癥狀再結(jié)合尿常規(guī)里面白細胞那一項,那就真要懷疑感染了,該怎么治還得怎么治!
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