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未來幾年，基層將有大批中醫(yī)館拔地而起！

近幾年國家各種政策上扶持中醫(yī)藥的發(fā)展，鼓勵基層中醫(yī)館的建設(shè)，并且，四大變化將加速基層中醫(yī)館的建設(shè)：

第一，公立醫(yī)院取消藥品加成，但中藥飲片還有利潤

根據(jù)國務院下發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務》，要鞏固公立醫(yī)院取消藥品加成的改革成果，新增試點城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外）。

在全國公立醫(yī)院都將實施藥品零加成的時候，中醫(yī)藥飲片仍可一定范圍內(nèi)加成，可見中醫(yī)藥將“有利可圖”。再加上不斷理順的中醫(yī)藥服務價格，未來中醫(yī)藥服務也必將是“香餑餑”。

第二，民間師承中醫(yī)可以“合法執(zhí)業(yè)”

《中醫(yī)藥法》為民間中醫(yī)合法化給予了法律保障?！吨嗅t(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》使民間中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員可以獲得合法行醫(yī)資格。

2018年，民間中醫(yī)不用考醫(yī)師資格證，通過考核備案診所行醫(yī)，具體時間部分省市已逐步公布。有公布每年6月1日開始報名，6月30日截止，7月1日至8月屬于各級衛(wèi)生行政部門審核階段。每年9月組織實施中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員考核工作?？己撕细裾?，由省級中醫(yī)藥管理局頒發(fā)《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》，經(jīng)注冊后取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。這樣就可以備案注冊診所或在醫(yī)院應聘上班了。

政策放開了，一直想施展抱負的中醫(yī)人將更多的選擇去開辦一個中醫(yī)館。

第三，國家為基層中醫(yī)館的建設(shè)定目標

《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》2017年12月20日實施后，已有21個省份備案100多個中醫(yī)診所。只需兩個環(huán)節(jié)，即申請和發(fā)證。申請時如實填寫“中醫(yī)診所備案信息表”，環(huán)保、消防達到要求，人員具有中醫(yī)類別醫(yī)師資格證并且在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)工作滿3年，對材料齊全且符合備案要求的當場發(fā)證。

國家中醫(yī)藥管理局已經(jīng)下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃的通知》，其中對基層中醫(yī)館的建設(shè)定了目標，85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū)；并且規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育的種類和數(shù)量，中醫(yī)藥內(nèi)容不少于40%。

深入實施《關(guān)于支持社會力量提供中醫(yī)醫(yī)療和健康服務的意見》，落實《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》，促進有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部（中醫(yī)館、國醫(yī)堂）做大做強，推動跨省連鎖經(jīng)營、規(guī)模發(fā)展。

所以在未來幾年基層醫(yī)療機構(gòu)開辦中醫(yī)館將是必須完成的任務。

第四，在職醫(yī)生可開辦醫(yī)療機構(gòu)，可多點執(zhí)業(yè)

國家衛(wèi)生計生委下發(fā)了修改《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的決定（征求意見稿）通知，其中刪除了“醫(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務人員不得申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)”的規(guī)定，就意味著在職醫(yī)務人員可以申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)了。

天津市已經(jīng)下發(fā)《醫(yī)師區(qū)域注冊暫行規(guī)定》，實行區(qū)域注冊制度，其中規(guī)定醫(yī)師在主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)以外的執(zhí)業(yè)機構(gòu)稱為其他執(zhí)業(yè)機構(gòu)，醫(yī)師經(jīng)注冊后，在其他執(zhí)業(yè)機構(gòu)執(zhí)業(yè)，不需要辦理相關(guān)手續(xù)。天津這是全面放開醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)了。

這樣在職醫(yī)生開辦醫(yī)療機構(gòu)合法的前提下，醫(yī)生又可以多點執(zhí)業(yè)，這也勢必會加速基層開辦中醫(yī)館的熱潮。

按照條件建設(shè)基層中醫(yī)館

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)綜合服務區(qū)（中醫(yī)館）建設(shè)指南》，該指南用于指導全國各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館建設(shè)。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館建設(shè)，由各地參照此指南，自行制定建設(shè)標準。

附：中醫(yī)綜合服務區(qū)（中醫(yī)館）中醫(yī)診療設(shè)備配備參考表