2017年初感冒后，自覺咽喉有痰，干咳無痰出。曾在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院予健脾化痰法治療，用半夏厚樸湯治療無效，后針灸時(shí)好時(shí)差。每日需清嗓數(shù)次。喉鏡檢查未見異常，服蒲地藍(lán)、甘桔冰梅片無效。舌像分析：舌小而軟，舌質(zhì)紅，舌中兩側(cè)豎狀隆起，中焦不暢。舌邊齒痕，肝血有瘀。舌下絡(luò)脈靜脈粗張，舌系帶白膜而細(xì)。痰結(jié)太陰，從脾太陰到肺太陰對(duì)應(yīng)舌中兩側(cè)豎狀隆起，咳痰不出為黏痰，為熱結(jié)，對(duì)應(yīng)舌紅，用潤化法。健脾化痰無效，蒲地黃和甘桔冰梅片效不顯，是半夏厚樸易燥，潤化不足，中成藥藥效不顯。建議用方：貝母瓜蔞散：浙貝母12，瓜蔞仁6，茯苓9，花粉9，橘紅3，玄參6，麥冬6，丹參9，焦三仙9，甘草6方解：君貝母潤肺化痰，瓜蔞清熱化痰，寬胸散結(jié)，又能潤肺；臣天花粉潤燥，橘紅，理氣化痰，茯苓滲濕利水，有助于化痰；佐桔梗宣肺止咳化痰。貝母瓜蔞聯(lián)合，共同有化痰和潤肺作用。全方潤肺清熱，功用十分清楚。組成上、配伍上還很精當(dāng)。加減玄參麥冬增強(qiáng)潤肺功效，焦三仙運(yùn)化中焦，甘草調(diào)和諸藥，手足太陰同治。 《醫(yī)學(xué)心悟》上的貝母瓜蔞散，這個(gè)方一般認(rèn)為主要用于燥痰咳嗽。燥痰，這里所說燥，主要還是外邪，氣候燥熱，燥熱傷肺，煎灼肺中津液為痰，造成一種燥痰。燥痰的特點(diǎn)，既是痰阻滯在肺，引起肺氣上逆就要咳嗽，但是燥痰咳痰不爽，艱澀、難以咳出，而且伴隨有咽喉干燥，甚至于干燥哽痛，干燥疼痛。舌苔白而干，就是燥像十分嚴(yán)重。當(dāng)然這個(gè)伴隨癥狀也可以有口干，甚至于燥熱影響也可以大便秘結(jié)，小便短少，所以燥像一般可以存在，但從燥痰引起的咳痰不爽，澀而難吐，咽喉干燥，甚至于咽痛，都是燥熱之邪傷及肺中津液，煉液為痰。既傷津液，又煉液為痰，造成燥痰。
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