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打一針疫苗便可讓全身癌細胞消退，這是所有癌癥患者及其家屬的夢想，也是醫(yī)護研究人員的夢想，那么這個夢想會實現(xiàn)么？這個癌癥疫苗到底發(fā)展到哪一步了呢？

美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院Ronald Levy等研究人員在2018年4月份研發(fā)出新型癌癥疫苗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究出的新型癌癥疫苗適宜于多種不同癌種（乳腺癌、大腸癌），在此研究中還發(fā)現(xiàn)，予以局部微量疫苗注射，老鼠體內(nèi)癌細胞清除成功率達97%。雖然有3 只老鼠癌癥復(fù)發(fā)，但予以注射第二針疫苗后，腫瘤再次消失。這個好消息讓癌癥患者看到了擊敗癌癥的曙光。

幾十年來，癌癥疫苗已經(jīng)成為免疫療法的一種形式，通過刺激或恢復(fù)人體自身的免疫系統(tǒng)，來防止癌癥發(fā)展或殺滅現(xiàn)有的腫瘤。

“無論是用于預(yù)防傳染病還是預(yù)防和治療癌癥，疫苗都可以通過類似的機制發(fā)揮作用：它們教導(dǎo)免疫系統(tǒng)將傳染性病原體或癌細胞識別為需要消除的外來物質(zhì)，”紀念斯隆卡瑟琳癌癥中心的癌癥免疫學(xué)家Dmitriy Zamarin 博士說。

癌細胞表面存在特殊的蛋白質(zhì)，通過靶向這些蛋白質(zhì)，免疫系統(tǒng)可以特異性地消除癌細胞，同時不傷害正常的細胞。

癌癥疫苗屬于生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的一類物質(zhì)，其原理是通過刺激免疫系統(tǒng)中的樹狀細胞，使其在細胞表面顯現(xiàn)出腫瘤抗原，進而誘導(dǎo)出毒殺性 T 淋巴細胞，達到癌細胞清除效果，同時也會間接刺激輔助型 T 細胞分泌細胞激素，強化毒殺型 T 淋巴細胞對癌細胞的攻擊力。

廣義上來說，癌癥疫苗可以分為預(yù)防性疫苗和治療性疫苗。

HPV疫苗是最知名的癌癥預(yù)防性疫苗，它能夠預(yù)防人乳頭瘤病毒感染。已經(jīng)證實，HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌，陰道癌，外陰癌，陰莖癌，肛門癌，直腸癌和頭頸癌等與HPV病毒感染有關(guān)的癌癥。

至于癌癥治療性疫苗，全球首個也是目前唯一一個獲得美國食品和藥物管理局批準的是轉(zhuǎn)移性前列腺癌疫苗——Provenge（sipuleucel-T），這種疫苗第一次實現(xiàn)了利用患者自身的免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞的設(shè)想。臨床研究發(fā)現(xiàn)，該藥物延長患者平均生存時間為至少4個月，這開創(chuàng)了癌癥免疫治療的新時代。

肺癌疫苗的想法聽起來很荒謬。畢竟，肺癌不是流感。但是，古巴研究人員25年的研究，使這種治療型肺癌疫苗現(xiàn)在已經(jīng)成為現(xiàn)實！早期的試驗表明，這種治療方法可以幫助60歲以下的晚期肺癌患者平均比未接種疫苗的患者長11個月！

非小細胞肺癌疫苗CIMAvax在古巴和其他國家已經(jīng)進行了大量的臨床試驗，但美國的試驗?zāi)康氖且呙缏?lián)合PD-1是否更有效，能否加速免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，這是第一次嘗試進行聯(lián)合治療。

PD-1抑制劑納武單抗是目前全球研究最熱的抗癌藥物之一，是一種能引發(fā)自體免疫對抗癌癥的抗體，在美國已經(jīng)成為非小細胞肺癌患者的標準治療方案，目前已在中國上市并銷售。

2018年1月，美國第一組經(jīng)過初始化療的晚期肺癌患者開始進行CIMAvax疫苗聯(lián)合PD-1（Opdivo，納武單抗）治療。研究人員Pedro Camilo Rodríguez說，這是一種非常創(chuàng)新的方法，對我們來說，疫苗是一項突破性的成就。

全球首個注冊用于晚期非小細胞肺癌的疫苗--CimaVax

但是注意，CimaVax EGF不能阻止癌癥的發(fā)展，更不能治愈癌癥。而是啟動了一種機制，通過這種機制，癌細胞的失控生長和分裂更加受到限制，從而將晚期侵襲性肺癌轉(zhuǎn)變?yōu)槁约膊?。目前，古巴肺癌疫苗已?jīng)在全球80多個國家獲批，國內(nèi)患者也可以申請從海外購買該疫苗（400-626-9916）。

我們知道細胞毒性T細胞（CTL） 負責(zé)攻擊癌細胞，而樹突狀細胞（DC）負責(zé)遞呈給CTL癌細胞的抗原信息。融合細胞疫苗是對目前的DC-CTL療法進行改良，現(xiàn)在可以使癌細胞攜帶的多種癌抗原成為免疫系統(tǒng)的攻擊目標，特異性更強。經(jīng)過改良的融合細胞療法就是能夠讓全部的腫瘤細胞抗原全部送到CTL面前，技術(shù)原理是這樣的。

改良前的的DC-CTL療法是在體外提取癌細胞的抗原（不是全部的癌抗原，僅為一些常規(guī)的抗原），再用抗原刺激體外誘導(dǎo)的DC細胞，使其攜帶抗原信息，去遞呈給CTL細胞，讓其具有識別癌細胞的能力，進而殺傷癌細胞。但是，DC細胞細胞獲取的抗原信息比較有限，會使得一部分癌細胞無法被識別出來。

而改良后的融合細胞技術(shù)，是將整個癌細胞與DC細胞進行融合，形成的融合細胞具有癌細胞的抗原性，又具有DC細胞的遞呈功能。所以，融合后的細胞可以攜帶著全部種類癌抗原找到CTL細胞，“告知癌細胞就是長這樣的，”使其具有癌細胞的識別與殺傷能力。

③將白細胞介素12與融合細胞免疫療法一起使用，能夠有效增加CTL的數(shù)量，殺傷性更強。

• ①剛確診的癌癥患者
• ②已經(jīng)開始治療的癌癥患者
• ③治療后癌癥已消失，但想預(yù)防復(fù)發(fā)的患者
• ④癌癥已經(jīng)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的患者
• ⑤考慮使用免疫檢查點抑制劑的患者，聯(lián)合治療

• ① 阻止了73%的病情惡化
• ② 圖像評價結(jié)果顯示“臨床有效率達40％”，效果顯著
• ③ 癌細胞＝對未知的癌抗原有效
• ④ 證明CTL還可以通過腦血液屏障
• ⑤ 不良事件：不時出現(xiàn)低燒現(xiàn)象（確認在安全范圍內(nèi)）