很多人去醫(yī)院看病也好,體檢也罷,第一件事往往就是抽血,看著自己的血流進一管又一管的試管中,總免不了一陣“心疼”……
首先,對醫(yī)生來說,驗血是為了得出患者身體的指標數據,從而更好地對病癥進行診斷。那么血液中含有什么?為何通過驗血就能抓住人體健康的蛛絲馬跡?
我們就要從血液的成分和作用說起了。
血液由血漿和血細胞(血小板、紅細胞和白細胞)組成,其中,血小板具有凝血和止血的功能,紅細胞則負責攜帶氧氣和二氧化碳促進新陳代謝,而白細胞則是人體的防御衛(wèi)士,能吞噬入侵人體的病原微生物(病毒、細菌、真菌等)。
它們周而復始地循環(huán),流經身體各個重要器官,滲透到各個組織中,就像一個可以到處游走的“監(jiān)視器”,某一部位稍有異常,就會經血液傳達出來,這也是血液檢查指標可以作為判斷機體各種組織器官病變的主要原因。
可以說,人體的新陳代謝、調節(jié)和維護各處機能活動以及內外環(huán)境的平衡都需要血液的支持。
醫(yī)生會根據患者的疾病癥狀和初步的體檢結果而定的,當診斷不明確時,確實可能會比較多,但如果只是懷疑普通疾病,項目就沒有必要那么多。
為了你們不被坑,叔下面也盤點了各類項目的作用,大家可以根據具體情況選擇。
1、血型
可以檢查出血液中紅細胞表面的抗原類型,也就是人們熟知的ABO血型及Rh血型等,當需要緊急輸血、做手術時,明確血型就很重要。
2、血常規(guī)
該檢測為常規(guī)檢查,可以初步分析患者有無貧血、白血病、ITP等血液系統(tǒng)疾病,對細菌、病毒感染有一定提示作用。
3、血流變檢查
主要檢測血液的粘度狀態(tài),判斷血管內血流循環(huán)狀態(tài),包括全血比粘度、全血還原粘度、血漿粘度、紅細胞電泳時間、血小板電泳時間、纖維蛋白原、血沉及紅細胞變形能力等10多項指標,輔助診斷是否存在高血脂、高血壓、糖尿病、血栓形成等危險因素。
血流變學異常是心腦血管疾?。ㄗ渲?、心梗)的發(fā)病先兆之一,是健康體檢中心不可缺少的項目,對中老年人群更有診斷意義。
其中,血沉即紅細胞沉降率檢查還可以輔助診斷感染性疾病、風濕免疫性疾病、腫瘤。
4、生化項目
《健康體檢基本體檢項目專家共識》(2014)建議,4種基本生化檢查項目很有必要做,包括肝功、腎功、血脂、血糖。
其他非常規(guī)的生化項目還有:心肌酶(明確是否有心梗),淀粉酶、脂肪酶(檢查胰腺是否正常),鉀、鈉 、氯、 鈣(檢查電解質是否紊亂)等項目,可根據需要選擇,初步判斷患者是哪個器官或系統(tǒng)出了問題
5、免疫檢查
免疫檢查一般包括:甲功、風濕三項、免疫球蛋白、淋巴細胞亞群、自身抗體、血清補體、腫瘤標志物、感染四項(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)等。
初步判斷是否患有甲亢、甲減、風濕系統(tǒng)疾病、腫瘤、常見傳染病,其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋又稱為“術前四項”,一般是患者做手術或侵入性操作前必須要做的檢查。
6、腫瘤篩查
主要作為輔助檢查,用于各種癌癥的輔助診斷和早期發(fā)現,以各類腫瘤標志物為癌癥判斷作出依據。如CA125與卵巢癌有關,CA199與直腸、胰腺癌有關,CA153與乳腺癌有關。
7、 凝血檢查
如患者懷孕或有不明原因出血及手術前,一般會進行凝血功能檢查,最常做的就是凝血四項,包括血漿凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶時間 (TT)和纖維蛋白原(FIB)等。
人體有著強大的造血功能,一個人的血液總量約占體重的8%,也就是說體重50kg的人大概有4000ml的血液,而一般一次檢查所需的抽血量往往很少,一管血大約為3-5 ml,即便一次抽6管,也不超過30 ml,均在安全范圍內。
首先,肯定要用于檢驗或者必要時的再次核對,即便還有剩余,也不能直接給別的患者用,國家《獻血法》規(guī)定,醫(yī)院用血必須由當地血站統(tǒng)一采集并調配使用。
若你的血未經血站檢測,還可能混有各種致病因子如乙肝病毒等,是不能用于輸血等其它用途的。
其次,抽出來的血會被“安排”得明明白白。
抽血看似是非常簡單的檢查,但如果沒有做好準備,也會影響檢查的舒適度、準確性。So,這些注意事項一定要記好。
1、抽血前一天吃好喝好睡好
抽血前一天,宜清淡飲食,避免攝入大量脂肪和蛋白質且應該保證睡眠充足,不劇烈運動,不飲酒,第二天早晨需少喝水、不鍛煉,平靜等候檢查。
2、明確是否需要空腹
不是所有抽血項目都要求空腹,最好在抽血檢查前,向醫(yī)生了解是否需要空腹。一般要空腹的項目包括:肝腎功能、血脂檢查、血糖檢查、糖耐量試驗、血漿粘度。
一般來說,空腹要求禁食不少于8小時,不建議超過16小時。抽血前一晚、當天早上可以少量喝一些白開水,但一次不要超過100毫升。
3、盡量穿寬松的衣服
抽血時需要提高衣袖,若衣服太緊,則不方便抽血,采血后也容易瘀腫。
4、姿勢正確放輕松
抽血時請?zhí)崆皩⒁滦渫斓绞种庖陨希制椒庞诔檠獕|。抽完血后,手不要馬上彎曲,應豎直按壓棉簽頭。
5、抽完血24小時內手臂要悠著點
采血后的24小時內,該手臂都不宜過于用力,也不用大力揉搓、熱敷,以免引起血腫、皮下瘀血等不良反應。若發(fā)現血腫、淤青建議進行局部冷敷。
關于血液的那些事兒,九叔今天就分享到這里。希望大家本著對自己健康負責的態(tài)度,了解更多血液知識,積極配合醫(yī)院抽血,這樣才能更準確掌握自己的身體情況。
參考資料:
[1]蘇歡.抽血檢查到底能確診哪些病[J].幸福家庭,2020(12):91.
[2]黎青.為什么這些抽血檢查項目需要空腹[J].祝您健康,2019(09):18.
[3]生理 | 在你的血液中,有一支“超級艦隊”.中國科普網.2021-08-26
[4]科普|醫(yī)院里抽的血都去了哪里?一篇文章解決你的好奇!.郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院.2021-07-21
[5]你了解嗎?抽血化驗要注意的一些問題.周口市第一人民醫(yī)院. 2022-11-12
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