由國際糖尿病聯(lián)合會(IDF)發(fā)布的《2019第九版全球糖尿病概覽》顯示,全球20-79歲的人群中,約有4.63億人患有糖尿病。而中國在這個年齡段的糖尿病患者人數(shù)為1.16億,患病率為10.9%。
來源:IDF全球糖尿病概覽(2019年第九版)
對于尚未罹患糖尿病的人來說,對糖尿病的認(rèn)知主要是:慢性病、可控制,問題不大。但事實上,全球每30秒就有一個因糖尿病而截肢,在35-64歲的年齡段,每10人中至少有一人死于糖尿病!
不僅如此,對于亞洲人來說,在先天條件上,對抗糖尿病是具有劣勢的。
據(jù)日本東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院的糖尿病專家介紹,農(nóng)耕民族出身的亞洲人,相較于畜牧民族出身的歐美人而言,微胖便會患上糖尿病。而隨著生活方式歐美化,日本以及亞洲人的糖尿病發(fā)病率患病率大幅上升。
來源:東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院公開講座
來源:東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院公開講座
不過,東大的專家表示,通過調(diào)整飲食、運動等生活方式,完全可以將這種先天因素的影響降低到非常低,其中,控糖飲食管理是重中之重。
2020年5月20日,古巴哈瓦那大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、日本筑波大學(xué)運動營養(yǎng)學(xué)碩士張航老師,在盛諾直播間為廣大糖友帶來了一場內(nèi)容詳實、干貨滿滿的控糖飲食科普講座。
張航老師長期從事糖尿病、高血壓、高血脂、骨質(zhì)疏松等慢性病健康管理工作,曾任職于日本專門的老年健康管理公司,將臨床醫(yī)學(xué)和日式健康管理兩方面的知識,結(jié)合到了個性化飲食方案制定上來,很好地改善了許多患者的生活質(zhì)量與健康狀況。
下面,我們來一起看一下她在這期講座中的精華內(nèi)容。
飲食不注意控制糖分,容易體內(nèi)糖過剩,會導(dǎo)致身體的重要構(gòu)成成分蛋白質(zhì)不能發(fā)揮作用,引起動脈硬化、糖尿病并發(fā)癥、老年癡呆、骨質(zhì)低下、皮膚老化、非酒精性脂肪肝等一系列問題。關(guān)于血糖監(jiān)測,不單單要監(jiān)測空腹血糖,還要關(guān)注餐后血糖。餐后2小時血糖異常,更容易引發(fā)心血管疾病、糖尿病并發(fā)癥、癌癥、老年癡呆等疾病,死亡風(fēng)險更高。在營養(yǎng)學(xué)中我們把可以升高血糖的物質(zhì)叫碳水化合物。而普通人眼中的“糖”只是碳水化合物中的一種簡單形式。比如說水果、蔬菜、大豆中含有的寡糖,米面、紅薯、土豆等谷薯類食物含有的多糖,可溶性或不可溶性的膳食纖維等等,都不該被忽略掉,應(yīng)計入到糖攝入的總量中來。高血糖人士特別需要注意的一點是,不同食材都會有不同的升糖指數(shù)——GI值。GI值越高,意味著一定時間內(nèi)升高血糖的能力越強。控制血糖,并非越低越好,不同身體狀況的人,控糖選擇的飲食方式,并不相同,應(yīng)因人而異個性化控糖。據(jù)日本低糖飲食研究會介紹,在低糖飲食中,有緩和低糖飲食、低糖飲食和極低糖飲食等多個類別。具體適合哪一個,需要專業(yè)評估。日本在糖尿病管理方面,會先由專業(yè)人士對高血糖人士的當(dāng)前身體狀況、對糖尿病的認(rèn)知既往病史、有無合并癥、控糖目標(biāo)進行個性化評估和分析,找出問題所在。之后,醫(yī)師會根據(jù)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的分類,結(jié)合具體食材的升糖指數(shù)GI,為患者進行詳細(xì)指導(dǎo)并制訂專屬的控糖餐單,借助確認(rèn)執(zhí)行、監(jiān)控、評估、發(fā)現(xiàn)問題時及時指導(dǎo)等一整套控糖體系,幫助患者達成控糖目標(biāo)。這一切看似簡單,事實上對于各類食材營養(yǎng)素的精準(zhǔn)計算、對患者整體的身體狀況評估都并非易事。如果再考慮到患者本身其他疾病,比如高血脂、高血壓、腎病等等問題,則需要更高的專業(yè)知識要求。在直播講座中,張航老師為大家分享了3個日常生活中非常實用的控糖小妙招。比如說,單純的米飯,200g就有碳水化合物52g,GI值為83.2,屬于精致谷物,毫無疑問的高GI食物。但如果混合了其他食物,則GI值會明顯下降。面食也同樣如此。比如饅頭的GI值為88.1,高GI食物。但搭配上了醬牛肉,GI值就下降到了49.4。如果把面粉做成三鮮餡的餃子,GI值更是低至28!僅僅是簡單調(diào)整一下飯菜的進食順序,就能大幅度改善血糖波動,改善控糖結(jié)果。如圖顯示,深色線條代表的進食方式為:先吃主食、再吃肉類、再吃蔬菜。血糖波動如同過山車一般大起大落,非常不好。而淺色線條的起伏則和緩了許多,它代表的進食方式為:先吃蔬菜、再吃肉類、再吃主食。之所以簡單調(diào)整進食順序,對控糖就能有如此大的幫助,主要是因為蔬菜里富含的膳食纖維,以及肉類富含的蛋白和脂肪,都能夠延長食物在胃內(nèi)的停留時間,從而控制小腸對糖的消化吸收,避免了先吃主食這種容易被轉(zhuǎn)化的“能量塊”,快速造成血糖大波動。有人認(rèn)為,減少每日食物總量,比如說一天只吃兩頓飯,甚至一頓,會減少糖分?jǐn)z入,對控糖有利。但這個觀點是錯誤的。如下圖所示,藍色線條代表一天規(guī)律進食三餐,黃色線條代表一天兩餐不吃早點,紅色線條代表一天一餐只吃晚飯。結(jié)果一目了然,三餐規(guī)律時,雖然吃得更多,總卡路里攝入也高于其他兩組,但血糖反而更為平穩(wěn)。當(dāng)然,即便是三餐規(guī)律,如果某一頓飯中,集中攝入過多的碳水化合物,那么血糖依然會飆升損害健康。此外,正餐外的含糖飲料、甜點等飲食,也會影響到糖的攝入,高血糖人士尤其應(yīng)該注意盡可能規(guī)避。三餐規(guī)律很重要,食材GI別太高
先菜后肉再吃飯,這樣血糖不易飄
拒絕甜品和飲料,科學(xué)控糖樂逍遙
制作一份針對患者的每日控糖餐單并不簡單,需要考慮到諸多個性化因素:患者的身高、體重、BMI、年齡
患者的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白
患者的每日運動量和所需的營養(yǎng)
患者的既往病史、合并癥或飲食禁忌(如肝腎功能、消化功能等)
患者的個性化飲食習(xí)慣、口味
患者的其他身體指標(biāo)(如微量元素、血壓血脂、尿酸等)
由此可見,只有深入了解患者情況,進行過縝密、專業(yè)的評估,之后才能為患者量身定制適合本人的控糖方案。
本站僅提供存儲服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請
點擊舉報。