國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管病報告2018》顯示，我國心血管病患病率仍處于上升階段，目前患病人數(shù)約為2.9億，心血管病導(dǎo)致的死亡占居民疾病死亡的40%以上，居各類疾病首位。由于心血管病潛伏期較長，患病率和致死率較高，已對我國大眾健康造成巨大危害。近年來，中西醫(yī)結(jié)合治療心血管病的研究取得了較大進(jìn)展，顯示出中西醫(yī)結(jié)合治療心血管病具有獨(dú)特優(yōu)勢。
芳香溫通法是陳可冀院士治療冠心病“三通兩補(bǔ)”法的重要內(nèi)容
（三通兩補(bǔ)：活血化瘀、宣痹通陽、芳香溫通以及補(bǔ)氣血、補(bǔ)脾腎）。研究顯示，冠心病發(fā)病與季節(jié)關(guān)系密切，如北方冬季高發(fā)，南方則春季高發(fā)。如北京地區(qū)冠心病發(fā)病月份高峰在1月，低谷在7月，其中冬季氣溫驟降是冠心病發(fā)病的突出氣象因子（其它如暴雪、驟冷、大風(fēng)等惡劣天氣變化）。農(nóng)村流行病學(xué)調(diào)查顯示了同樣的效果：24小時平均氣溫低、24小時氣溫波動大與冠心病發(fā)病密切相關(guān)。同時，氣溫驟升也是冠心病發(fā)病的危險因素。
為此，冠心病的防治除了趨溫避寒、注意氣溫急劇變化、加強(qiáng)冬季預(yù)防意識之外，在治療上，
中醫(yī)藥多在益氣養(yǎng)血提高抵抗力的基礎(chǔ)上予以“溫通”為主的治療。
芳香溫通法治療冠心病的代表性方劑是《太平惠民和劑局方》之蘇合香丸，具有芳香開竅，行氣止痛之功效，臨床常用于中風(fēng)及心胃氣痛。在傳承古代芳香溫通法治療胸痹心痛學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上，陳可冀院士在20世紀(jì)60代年開始研究中醫(yī)藥防治冠心病的規(guī)律和科學(xué)內(nèi)涵。與郭士魁老中醫(yī)合作開展了活血化瘀、芳香溫通法防治冠心病的系列研究。特別是芳香溫通法的研究，在傳承歷代學(xué)術(shù)思想基礎(chǔ)上，陳院士團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造性地化裁《古今醫(yī)鑒》牙痛名方哭來笑去散，應(yīng)用于冠心病心絞痛的發(fā)作。
結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)提取揮發(fā)油成分，制成氣霧劑舌下給藥，起效迅速，療效突出。
大量的臨床研究證實(shí)，該藥能夠顯著改善心肌缺血導(dǎo)致的胸悶、心痛，提高患者運(yùn)動耐量。特別是在冠脈介入治療過程中發(fā)揮保駕護(hù)航作用。臨床研究證實(shí)，該藥能顯著提高冠脈介入患者即刻冠脈血流速度，改善患者心肌灌注水平，降低慢血流的發(fā)生率；基礎(chǔ)研究證實(shí)，寬胸氣霧劑能夠顯著縮小異丙腎上腺素誘導(dǎo)和前降支結(jié)扎心梗實(shí)驗(yàn)小鼠心肌缺血面積，減輕由于心肌缺血導(dǎo)致的細(xì)胞凋亡和心肌纖維化；超聲顯示寬胸氣霧劑能夠減輕心肌缺血小鼠心臟前負(fù)荷，減輕心肌耗氧，降低由于缺血導(dǎo)致的死亡率。進(jìn)一步的機(jī)制研究發(fā)現(xiàn)，寬胸氣霧劑能夠顯著抑制動脈血管平滑肌細(xì)胞外鈣內(nèi)流和細(xì)胞內(nèi)鈣釋放，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平，從而舒張動脈血管，相關(guān)機(jī)制可能與其能夠調(diào)控PI3K-AKT-mTOR信號通路相關(guān)。
深入的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和調(diào)控機(jī)制有待進(jìn)一步探索。
聯(lián)系客服
