痿痹，又名痿躄。為手足痿弱，無力運動的疾患。痹為肢體麻痹或疼痛，或4肢攣急的疾患。2者病因不同，癥狀各異。

痿痹

痿痹，又名痿躄。為手足痿弱，無力運動的疾患。痹為肢體麻痹或疼痛，或4肢攣急的疾患。2者病因不同，癥狀各異。

痿痹

1甚么是痿痹

病證名。癥見肌肉關節(jié)痹痛，痿弱無力，不能承受身體?！端貑枴饨蛔兇笳摗罚骸氨?b>痿痹，足不任身。”

痿、痹、厥3?。ㄗC），皆4肢疾患而古代多混淆，且還有痿痹、痿厥、痹厥等稱謂，如《說文·疒部》：“痿，痹疾也?！倍斡癫米ⅲ骸肮哦?b>痿痹連言，因痹而痿也。”《漢書·哀帝紀》：“即位痿痹，末年寖劇?！睅煿旁疲骸梆?，亦痹病也。”故中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》有專門3篇論述《痹論》、《痿論》及《厥論》者，詳細分別之。后世或有不察，仍沿襲之。然亦有精辟鑒別者，如張子和《儒門事親》：“夫4末之疾……不仁或痛者，為痹；弱而不用者，為痿；逆而寒熱者為厥，此其狀何嘗同也?！?/p>

痿為熱傷血脈之病。因火熱之邪傷于血脈，皆能發(fā)為經(jīng)筋、骨髓、血脈、肌肉、皮毛之痿。然其致病之源，則以肺、胃為主。肺位最高而主燥、主氣、畏火而行制節(jié)，但必金清而后氣行，充于1身之筋骨血肉皮毛間，使其正常，不至于痿。若起居失度，嗜欲無端，飲食非宜，以致火動，邪熱乘金，肺先受克，內(nèi)則葉焦，外則皮毛衰弱，由是而著于筋脈骨肉，則病生痿躄.所以然者，肺為諸臟之長，又為心蓋，1切起居、嗜欲、飲食，皆足傷氣，氣傷即肺受之而亦傷；且心火上乘，肺氣虛而受其乘，則為喘鳴；金失清肅，火留不去，故肺熱葉焦，5臟因肺熱自病，氣不行，發(fā)為痿躄.又古人有治痿獨取陽明之說，因陽明為臟腑之海，陽明虛，則5臟無所稟，不能行氣血，濡筋骨，利關節(jié)，故肢體中隨其不得受水谷氣處而成痿。另外，沖為102經(jīng)之海，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，而陽明為之長，皆屬于帶脈，絡于督脈，陽明虛則宗筋緩，故足痿不用。

痹，為風寒濕3氣犯其經(jīng)絡之陰而成病。痹者閉也。3氣雜至，雍蔽經(jīng)絡，氣血不行，不能隨時遣散，故久而為痹。

痿與痹的臨床表現(xiàn)，各有不同。風寒濕3氣雜至，合而為痹，其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。行痹者，痛無定處，俗名流火，亦稱走注。痛痹者，痛有定處，即今之痛風。著痹者，即麻痹不仁。閉塞不通為痹，或痛癢麻痹，或手足緩弱，與痿相類，但痿不痛，痹則多痛，4肢肌肉不為我用，這是迥然不同的。

1、痿：有皮、肉、脈、筋、骨5痿之名。皮痿者，色枯毛落，喘呼不已，為肺受熱。肉痿者，色黃肉潤，肌痹不仁，為脾受熱。脈痿者，色赤脈溢，脛縱不任也，為心受熱。筋痿者，色蒼口苦，爪枯筋攣，為肝受熱。骨痿者，色黑耳焦，腰膝難舉，為腎受熱。5痿為內(nèi)熱所成，此為痿病之本。若有感發(fā)，必因所挾而致。又有濕熱、濕痰、氣虛、血虛、陰虛、血瘀和食積，妨礙氣機升降道路而致者，又當明辨。另外，痿與柔風、腳氣類似，但彼則因于邪實而痛，痿則屬于內(nèi)虛而不痛。但痿亦可有作痛者，必挾火、挾濕、挾痰、挾瘀而起，切不可與風病相混淆。

2、痹：除行痹、痛痹、著痹外，還有骨痹者，其癥痛苦攻心，4肢攣急，關節(jié)浮腫。筋痹者，其癥游行不定，與氣血相搏，聚于關節(jié)，筋脈馳縱，或赤或腫。脈痹者，臟腑移熱，復遇外邪客搏經(jīng)絡，留而不行，其癥肌肉極熱，皮膚如鼠走，唇口反裂，皮膚色變。肌痹者，其癥留而不移，汗出4肢痿弱，皮膚麻痹不仁，精神昏塞。皮痹者，邪在皮毛，其癥隱疹風瘡，搔之不痛，初起皮中如蟲行狀。

大抵痹之為病，在骨則重而不舉，在脈則血凝而不流，在筋則屈而不伸，在肉則4肢不仁，在皮則頑不自覺。遇寒則急，遇熱則縱。煩滿喘嘔者，是痹客于肺；煩心上氣，嗌干善噫，厥而脹滿者，是痹客于心。多飲數(shù)小便，小腹?jié)M如懷妊，夜臥則驚者，是痹客于肝。善脹，尻以代踵，脊以代頭者，是痹客于腎。4肢懈怠，發(fā)咳嘔沫，上為大塞者，是痹客于脾。

痿痹初期醫(yī)治，預后良好?！蹲C治匯補。痿躄》：“骨痿久臥，不能起于床者，死”。又謂痹久成痿，“虛之所在，邪必湊之，邪入皮膚血脈，輕者易治；流連筋骨，久而不痛不仁者，難治?！?/p>痹病是什么病